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  • 简介:1临床指南更新的必要性与现状制订严谨、透明和报告充分的临床实践指南(简称临床指南)能够直接为临床医务工作者提供决策依据,提高医务人员的医疗水平、规范医疗行为、提高服务质量、改善患者结局和节约医疗费用。2011年美国医学研究所更新了临床指南的定义:通过系统地评价和清晰地总结科学证据,并列举出不同干预方案的利与弊,为医生和患者提供最优方案。

  • 标签: 临床指南 临床实践指南 推荐意见 医疗水平 结局指标 医学研究所
  • 简介:目的使用指南研究与评价工具Ⅱ(AGREEⅡ)评价儿童青少年维生素D(VD)临床实践指南(VD指南),反映目前儿童青少年补充VD的基本共识和存在的争议.方法制定VD指南的纳入标准和检索策略,检索PubMed、WebofScience、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、美国国立指南文库(NGC)、指南国际网络(G-I-N)等相关指南数据库,按纳入标准纳入有关儿童青少年VD指南,提取和描述VD指南AGREEⅡ评价信息,使用AGREEⅡ评价纳入指南质量,使用组内相关系数(ICC)进行评价员间一致性检验.分析比较不同VD指南推荐内容的共识和差异.结果共纳入9篇VD指南,分别来自美国、中国、加拿大、法国、波兰和澳大利亚/新西兰.发表年度从2006至2012年.3篇为循证指南,其中2篇采用GRADE证据分级系统,1篇采用AHRQ证据分级系统;其余6篇为非循证指南.①指南质量经AGREEⅡ评分显示:6大领域的评分中,范围和目的、清晰性和应用性的总体平均得分均〉50%,指南制定的参与人员、制定的严谨性和编辑的独立性有待加强(平均得分分别为48%、42%和28%);循证指南在指南的参与人员、制定的严谨性、编辑的独立性方面优于非循证指南.②总体归纳不同VD指南之间在推荐内容上有5个方面的主要差异.VD预防建议:各指南基本认同的是0~1岁婴儿400IU·d-1的VD缺乏预防量是安全的;VD治疗建议:美国(ES)指南推荐2000IU·d-1(1~18岁),维持6周;阳光照射:美国和澳大利亚/新西兰的指南持不同推荐意见;VD2或VD3:不同指南推荐意见不同;25羟维生素D(25OHD)水平:各指南基本认同25OHD水平〈30nmol·L-1时,佝偻病的患病率增加;孕妇及哺乳期妇女:各指南推荐这一人群要注意及时补充VD,或维持适宜的25OHD水平.结论①纳入VD指南整体质量仍有待提高.循证指南质量在指南的参与人员�

  • 标签: 维生素D缺乏 临床实践指南 循证医学 指南研究与评价工具Ⅱ
  • 简介:891216合肥市353名健康儿童头发微量元素的调查/段承蕴…∥安徽医科大学学报。1989,24(2).—97~100微量元素对人体健康影响以及和疾病的关系,已引起医学界的关注。国内外已有不少城市报道本地区正常人头发微量元索含量的数值,并发现因地区不同而异。本文用X射线荧光分析(XRF)法,测定合肥市253名健康儿童头发11种微量元素的含量。男206名,女147名,年龄1~10岁,按年龄性别各分为1~3岁,

  • 标签: 人体健康 射线荧光分析 安徽医科大学 血清肌红蛋白 新生儿脐血 福建医药杂志
  • 简介:920007四岁以下健康儿童血浆游离氨基酸测定值/黎海芪…∥中华儿科杂志。-1991,29(4),-25037例健康儿,男23例,女14例,分四个年龄组:~1岁(6例),~2岁(9例),~3岁(14例),~4岁(8例)。结果显示:四组儿童21种血浆游离氨基酸(PFAA)均为谷氨酰胺浓度最高,其次为丙氨酸、甘氨酸、赖氨酸和缬氨酸。丙氨酸、谷氨酰胺、谷氨酸的

  • 标签: 中华儿科杂志 黎海芪 参考范围 蛋白结合 酶动力学法 胎儿血
  • 简介:910010100例新生儿发锌、铜、铁含量分析/汪家琳…//实用儿科临床杂志.-1990,5(3).-159~160测定100例新生儿,采用电子计算机进行多元逐步回归分析。自变量5项,分别为日龄、出生体霞(kg)、胎龄(周)、血红蛋白(g%)及疾病。因变量3项:锌、铜、铁含量

  • 标签: 微量元素锌 鼻咽分泌物 合胞 红细胞压积 陈铭珍 双份血清
  • 简介:我在一个软件公司做技术支持工作,因为我们有几个软件产品涉及到医学领域。所以平时我经常接到一些医师的求助电话,其中有不少是主治医师、教授等一些高级医学专家。这些医师们将电脑应用于医学科研工作中的意识令人钦佩。但往往因为是刚刚开始接触电脑,所以难免会被一些杂七杂八的问题困扰。在以下的内容里,我想着重说一说互联网在医学研究中的应用。

  • 标签: 医学资料 主治医师 医学研究 医学科研 医学领域 网上
  • 简介:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心是上海市人民政府与世界健康基金会(ProjectHOPE)的合作建设项目。医院坐落于上海浦东新区东方路上,是一所集医疗、科研、教学于一体的三甲综合儿科医院,占地100亩,总建筑面积5万多平方米,核定病床358张,拥有一流的楼宇自动化设备和完备的医疗保障设施,担负着上海和全国各地病患儿童以及来华外籍人士子女的医疗工作。

  • 标签: 上海儿童医学中心 上海交通大学 医学院 心外科 世界健康基金会 上海浦东新区
  • 简介:为努力帮助改善中国儿童的营养状况,2007年雅培基金会与世界健康基金会以及上海儿童医学中心3家机构合并资源,合作建立了雅培临床营养发展中心(AFINS).临床营养发展中心的目标在于通过建立循证临床营养支持指南,增强临床营养科研能力,培训健康专业人士以及开展公众教育,从而强调未被重视的儿童临床营养需要以及提高儿童营养的公众意识和知识.该中心的任务是推广儿童临床营养在中国健康专业领域中的深入发展以及利用现有资源来为住院患儿提供全面的照护,特别是营养支持.

  • 标签: 上海儿童医学中心 世界健康基金会 临床营养支持 雅培 中国儿童 营养状况
  • 简介:为推动国内急诊与危重症医学的全面发展,提升国内院前急救管理和服务水准,探索符合国内院前急救管理和运行的机制,“第三届首都急诊医学高峰论坛”(CFECCM)将于2010年8月27日至30日在北京国际会议中心(BICC)隆重召开。届时将邀请国内、外从事急诊医学及相关领域的专家、学者共同探讨国内急诊医学的发展。现将征文事项通知如下:

  • 标签: 急诊医学 征文通知 高峰论坛 首都 院前急救管理 国际会议中心
  • 简介:时代要求向人文医学观点转变,小儿外科有必要重新铨叙现时公认的4P医学。所谓4P医学,原是现代医学发展过程的遗迹。传统的医学是根据医生多年经验,推论预测诊断,选择和预测有效治疗方法,达到预测的疗效(即所谓预后)。这就是现时流行的临床医学。因为都是预测,可称为预测医学(PredictiveMedi—cine)。古代就有人提出“上医治未病”,也就是现在所谓的预防医学(PreventiveMedicine)。

  • 标签: 医学观点 小儿外科 预测诊断 医学发展 治疗方法 临床医学