简介：目的观察心通口服液辅助治疗肺心病心力衰竭的疗效。方法100例肺心病心力衰竭病人，其中50例（男性26例，女性24例，年龄50±13d）采用常规疗法（低流量持续吸氧、抗感染、改善通气功能、利尿、纠正电解质酸碱平衡紊乱等）作为对照；50例（男性28例，女性22例，年龄51±13a）在上述常规治疗基础上加用心通口服液口服，每次20ml，每日3次，作为治疗组。两组疗程均为14d。结果治疗组与对照组依次显效70％42％，总有效率88％与76％（P〈O．05），未见不良反应。结论心通口服液辅助治疗肺心病心力衰竭可显著提高疗效。

简介：目的：观察康艾注射液对老年AECOPD患者的辅助治疗效果。方法将110例老年AECOPD住院患者随机分为观察组和对照组各55例，两组均给予常规治疗，包括：①控制性氧疗②敏感抗生素抗感染治疗③祛痰平喘④营养支持治疗。观察组在对照组基础上加用康艾注射液40mL加入0.9%氯化钠液250mL中静脉滴注，每日1次，共2周。比较两组治疗前后临床症状、血气分析及肺功能改善情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组总有效率（P〈0．05）。治疗后两组患者血气分析和肺功能均较治疗前改善，观察组改善更明显（P〈0．01）。观察组与对照组相比平均住院日明显缩短（P〈0．05）。结论康艾注射液辅助治疗老年AECOPD可显著改善患者的临床症状、血气分析和肺功能状态，安全性好。

简介：目的探讨锌辅助治疗在小儿重症肺炎中的临床意义及可能机制。方法80例小儿重症肺炎随机分为实验组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,在此基础上实验组给予葡萄糖酸锌片70mg/片口服,早晚各一次,对照组给予给予安慰剂口服,早晚各一次,观察两组治疗效果及免疫功能变化情况。结果实验组总有效率为95.00%;对照组总有效率为75.00%,两组比较差异有明显的统计学意义（χ^2=6.27;P〈0.05）,实验组患儿发热消失时间（2.43±0.64d）,咳嗽消失时间（4.44±1.86d）,肺部啰音消失时间（6.34±2.12d）及住院时间（11.23±4.33d）均明显短于对照组患儿（3.44±0.87d;6.34±2.12d;8.34±2.39d;14.34±4.37d）,差异均有明显的统计学意义（P〈0.05）;并且治疗后试验组组患儿IgA水平（1.94±0.19g/L）明显高于对照组（1.65±0.16g/L）和治疗前（1.53±0.14g/L）,差异均有明显的统计学意义（P〈0.05）。结论锌辅助治疗小儿重症肺炎有助于缩短疗程,其机理可能与锌制剂调节免疫有关。

简介：本文将我所1999年～2000年发现的313例初治涂阳肺结核患者X线表现分析如下.

简介：在X线诊断的范畴内,征象和综合征多散见于各类杂志和书籍内,而在教科书中反而较少编辑。在临床诊断中遇到这种情况屡感不便。现将常见的少数几个征象和综合征介绍给临床医师,作为诊断时之参考。1轮廓征(SihouetteSign)1945年此征由Robbin氏提出,Felson氏1950年详加阐明。应用此征来推断肺部病变在胸相上的前后位置。根据心脏与升主动脉在胸腔内靠前,来分辨肺部病变的前后位置。若轮廓同病变重迭部分是模糊的,说

简介：目的观察母牛分枝杆菌菌苗（微卡）在复治性肺结核治疗中的疗效。方法将146例痰抗酸杆菌（AFB）阳性复治肺结核患者分成微卡治疗组（n：90）和对照组（n=56）疗程各6个月，前者采用复治化疗方案加用微卡治疗，后者仪用复治方案治疗。结果疗程结束时微卡治疗组和对照组痰阴转率分别为85．56％（77／90）、67．86％（38／56），差异有显著性（P〈0．05）。微卡治疗组和对照组有效率分别为81．11％（73／90）、44．64％（25／56），两组比较差异有显著性（P〈0．001）。结论微卡能改善难治性肺结核患者的细胞免疫功能，有助于痰菌阴转和病灶吸收，可作为复治性肺结核化疗的辅助药物。

简介：卡氏肺孢子菌肺炎（Pneumocystispneumonia,PCP）是由耶氏肺孢子菌引起的一种间质性肺炎,获得性免疫缺陷综合症（AcquiredImmunodeficiencySyndome,AIDS）患者中大部分都会发生PCP,病死率达20%~40%,系艾滋病患者的主要死因之一.PCP临床起病隐匿,进展迅速,病情凶险,若不及时进行有效治疗,将会并发急性呼吸窘迫综合征（AcuteRespiratoryDistressSyndrome,ARDS）,增加病死率.临床常见为数不少的急性呼吸窘迫综合症为首发症状的AIDS合并PCP首诊呼吸科.临床在常规应用复方磺胺甲恶唑（SMZ）和（或）卡泊芬净以及糖皮质激素等对症支持治疗的同时,我院给予无创辅助通气治疗和标准氧疗.本文回顾性分析2010.2~2012.10期间入住我院合并AIDS合并PCP并出现ARDS患者的临床资料,分析无创辅助通气改善患者预后的作用.

简介：目的：分析全身抗结核治疗联合超声电导靶位透药导入异烟肼和利福平局部处理在治疗结核性渗出性胸膜炎中的疗效。方法120例初治结核性渗出性胸膜炎患者，随机分为对照组和超导组各60例；对照组给予常规规则抗结核治疗、胸穿抽液和胸腔内给药，超导组在对照组治疗基础上联合使用患侧胸部局部超声电导靶位透药导入异烟肼和利福平；分别于治疗15、30及60d查胸腔B超、胸部X片，观察并记录患者的临床症状、胸水量、胸膜肥厚及包裹的情况。比较治疗15及30d后两组疗效及胸水吸收情况，比较治疗30及60d后两组胸膜增厚、粘连、包裹等并发症的发生率。结果治疗30d后，两组所有病例临床症状均缓解，有效率均为100%，差异无统计学意义。治疗30d后，超导组胸水完全吸收者56例（93．3%），对照组胸水完全吸收者46例（76．7%），超导组胸水完全吸收患者比例高于对照组（P〈0．05）。治疗30及60d后，超导组发生胸膜增厚、粘连、包裹等并发症的发生率分别为6．6%及3．3%，对照组分别为23．3%及16．7%，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗结核性渗出性胸膜炎时，加用超声电导靶位透药导入异烟肼和利福平早期局部处理，有助于胸水吸收，并减轻胸膜肥厚、包裹等后遗症发生。

简介：目的了解母牛分枝杆菌苗（微卡）对肺结核的免疫疗效。方法采用随机配对法，将门诊确诊的初治涂阳肺结核分入免疫化疗组和单纯化疗组，每组51例。两组在性别、年龄段以及病灶程度等方面、要素相近。比较两组的疗效是否差异显著。结果5、6个月末的连续痰菌阴转率，免疫化疗组与单纯化疗组分别为98．04％和82．35％（P〈0.01）；6个月末肺部病灶吸收好转率、免疫化疗组与单纯化疗分别96．08％和84.31％（P〈0.05）。此外，免疫化疗组的临床症状改善和体重增加状况也明显优于单纯化疗组。结论微卡与化疗联用，可提高肺结核的治愈率，能改善患者全身状况，增强体质。

简介：目的探讨CD＋4CD＋29辅助性T细胞在支气管哮喘发病机制的作用。方法选取非急性发作期支气管哮喘患者及肺炎患者各30例,以及30例健康志愿者作为对照,使用流式细胞术检测外周血CD＋4CD＋29辅助性T细胞及其胞内细胞因子γ干扰素（IFN-γ）及白介素4（IL-4）的频率。哮喘患者使用氨茶碱片进行治疗,4周后复测CD＋4CD＋29T细胞及其细胞因子。结果哮喘患者患者CD＋4CD＋29T细胞及IL-4均明显高于肺炎组及健康志愿者组（P〈0.05）,但后两者无组间统计学差异;哮喘组与肺炎组IFN-γ无组间显著性差异,但均显著低于对照组（P〈0.05）。治疗后哮喘组患者CD＋4CD＋29T细胞含量明显降低,IFN-γ明显回升,IL-4明显下降（均为P〈0.05）。结论CD＋4CD＋29辅助性T细胞含量升高是哮喘的一个免疫机制,该细胞分泌的IL-4诱发Th2类免疫反应,可介导哮喘的体液免疫从而加重病情。

简介：目的比较X线平片及螺旋CT对周围型肺癌影像学征象的显示情况。方法选择周围型肺癌患者40例,所有患者均接受X线平片及螺旋CT检查,观察周围型肺癌的X线平片及螺旋CT图像特征。比较两种检查方法对周围型肺癌征象的显示情况。结果1.共40处病灶,左肺22例,右肺18例,均为单发。直接征象包括肿块、磨玻璃征、空洞。间接征象包括胸膜凹陷、毛刺征、分叶征、血管集束征、棘状突起、支气管气象征、空泡征及胸腔积液。2.螺旋CT对周围型肺癌空洞、毛刺征、空泡征、血管集束征及胸膜凹陷征的显示率显著高于X线平片,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论螺旋CT具有高时间分辨率、空间分辨率及密度分辨率,对周围型肺癌各种征象的显示中显著优于X线平片。

简介：目的探讨支气管肺发育不良的X线胸片演变过程,提高对本病的认识.方法回顾性分析11例支气管肺发育不良的临床及影像诊断.用100MA床边摄片机拍摄床边胸片.结果两肺透亮度局限性增高,两肺见斑片状条索状影及多囊状透亮影,以下肺近肺底处明显.结论早产儿多见,X线胸片是诊断该病的首选.肺越不成熟越宜发生支气管肺发育不良,且下肺较上肺严重,多囊状透亮影是诊断支气管肺发育不良的重要征象.氧疗时间越长病情越重.

简介：目的探讨肺内炎性肿块与周围型肺癌的CT及X线影像学表现特征及鉴别要点。方法对手术病理确诊的56例肺内炎性肿块和96例周围型肺癌病例的临床和CT及X线影像学资料进行回顾性分析。根据病灶形态分为典型肿块和不典型肿块。结合临床病史及影像学检查特征，对两者进行鉴别诊断。结果以形态分类为标准，诊断炎性肿块的敏感度、特异度、准确度分别为69．6％（39／56）、67．7％（65／96）、68．4％（104／152）。结合临床病史及影像学特征修正诊断的敏感度、特异度、准确度分别为80．4％（45／56）、74．0％（71／96）、76．3％（116／152）。结论以病灶形态为基础，结合临床病史，对影像学特征进行分析可明显提高诊断的敏感度、特异度及准确度。

简介：观察吸痰和雾化吸人配合无创辅助通气治疗毛细支气管炎的疗效。方法将200例需要无创辅助通气的毛细支气管炎患儿随机分成试验组和对照组（各100例），两组均给予常规输液治疗及无创辅助通气，试验组配合吸痰和雾化吸人。结果试验组对缓解患儿生命体征及喘憋症状，降低住院天数及医疗费用方面明显优于对照组，P〈0．001。结论吸痰和雾化吸入配合无创辅助通气治疗毛细支气管炎能缩短病程，促进患儿早日康复。

简介：目的：探讨非侵入式通气装置在COPD合并II型呼吸衰竭患者的临床应用价值。研究法：选择2022年5月-12月份住院的COPD合并II型呼吸功能不全55例，按治疗方式分成A.B两组，A组采用非侵入式呼吸机辅助呼吸,B组采用传统方式辅助呼吸，观察两组治疗前后肺功能、血氧水平及临床疗效。结果：经治疗后，治疗组的呼吸阻力和响应频率均低于治疗组，治疗组的最大通气量、肺活量和1秒用力呼气量均显著高于治疗组（P<0.05)；与对照组相比，A组的血氧分压，动脉血氧含量，氧运送量，中心静脉血氧饱和度等指标均明显提高，而A组的血乳酸含量则明显降低，P<0.05；治疗效果方面，A组明显优于B组（6.77%)，有意义意义（P<0.05)；结论：非侵入式呼吸机用于AECOPD合并II型呼吸衰竭病人，可以使病人的肺功能得到改善，同时也可以使病人的体内血氧指数得到明显的提高，从而使病人的病情得到进一步的控制，具有较好的临床应用价值。

简介：许岗博士是我国80年代初第一批赴美的学者,由于他的努力,在学业等各方面均取得了成功。现任杰佛逊医学院教授。中国的医生有中医和西医之别,美国的医生可分为两大类,一类是医学博士,英语称为DoctorofMedicine,简称为MD,另一类是骨伤科医学博士(英语称DoctorofOsteopathicMedicine:简称DO)。为什么美国医生都称博士?美国医生都是大学毕业生的优秀生,才能报考医

简介：目的探讨急性呼吸道感染后咳嗽的合理治疗。方法128例急性呼吸道感染后反复咳嗽患者，抗生素静脉滴注治疗3天后，未见好转者行支气管激发试验，58例气道反应性增高患者随机分成两组，A组30例采用舒弗美、氨溴索、酮替芬口服治疗，B组28例采用舒弗美、氨溴索、酮替芬口服联合必可酮吸入治疗，疗程7天，观察两组的咳嗽症状得分、气道反应性分级情况。结果常规抗感染治疗未见好转者，94％气道反应性增高；A、B两组治疗后咳嗽症状较治疗前明显减轻，气道反应性降低，均为P〈0．05；但A组与B组同期治疗相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于感染后气道反应性增高病人，抗生素治疗无效，舒弗美、氨溴索、酮替芬可有效缓解咳嗽症状。

简介：目的探讨呼出气一氧化氮测定对成人支气管哮喘治疗的指导作用。方法选取于合肥市第一人民医院门诊就诊的74例明确诊断的哮喘患者,所有患者完善呼出气一氧化氮（FeNO）检查,肺功能测定,记录第一秒用力呼气容积（FEV1）及一秒率（FEV1/FVC）,并填写哮喘控制测试（ACT）评分表。根据FeNO值,分为FeNO升高组（n=40）和FeNO正常组（n=34）,两组患者均给予吸入用糖皮质激素/长效β2受体激动剂（ICS/LABA,布地奈德福莫特罗粉吸入剂,160ug,4.5ug）1吸bid规律治疗。3月后复诊,复测FeNO,肺功能（FEV1和FEV1/FVC）及ACT评分量表。结果两组患者治疗后ACT评分较治疗前均有好转（治疗前后有统计学差异,P〈0.05）,治疗后FeNO升高组较FeNO正常组ACT评分更高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前均无完全控制患者,治疗后FeNO升高组完全控制率明显高于FeNO正常组,差异具有统计学意义（χ^2=6.796,P〈0.05）。两组患者FEV1和FEV1/FVC治疗后较治疗前均有好转（治疗前后有统计学差异,P〈0.05）,治疗后两组间无统计学差异（P〉0.05）。治疗前FeNO升高组FeNO值与ACT评分呈负相关（r=-0.783,P〈0.05）;治疗前FeNO正常组FeNO值与ACT评分无相关性。两组ACT改善程度与FeNO下降程度均无相关性。结论吸入ICS/LABA对FeNO升高的支气管哮喘患者疗效较好,可用于预测哮喘患者对吸入ICS/LABA治疗的反应,指导哮喘治疗方案。