简介：目的心血管造影的记录方法有AOT、录像、激光照片、电影片、CD-R等多种.本文着重介绍电影片记录与CD-R记录方法的比较.

简介：心房颤动(Af)是常见心律失常之一.1998年1月～2001年12月共进行动态心电图(DCG)检查5884例,检出持续性Af161例,占2.7%.现对其中出现长R-R间期(指＞1.5s)者的病因、发病年龄、性别、发生时间、频率、长度、次数报告如下.

简介：目的探讨房颤伴长R—R间距的临床意义。方法对动态心电图（13（3G）记录到的19例房颤伴长R—R间距者进行相关分析，对19倒分成平均心室率〈60次／min及≥60次／min，长R—R间距〈2．5s厦≥2．5s．长R—R间距与睡眠相关及与睡眠不相关进行比较。结果19例中长R--R间距238次，白天32次（17．7％）、夜间206次（82．3％）；平均心室率〈60次／rain13倒、≥60次／rain6例；长R—R间距〈2．5s7例、≥2．5s12例；长R—R间距与睡眠相关11倒、不相关8例。19倒中6例有头晕、黑礞或晕厥病史．其平均心室率〈60次／rain，最长的R—R间距均≥2．5s，且与睡眠不相关。结论房颤伴长R—R间距多出现于夜间睡眠时，其平均心室率越慢R-R间距越长．与睡眠不相关时易发生头晕或晕厥．多为病理性房室阻滞。

简介：患者男,25岁.因反复阵发性心悸、头晕就诊.T36.8℃,P92次/min,BP110/70mmHg.心肺体征(-).临床诊断:阵发性室上性心动过速.阵发性心悸发作时,心动过速呈突发突止特点.图为V1导联:P波直立,为异位P波.p-P及R-R间期呈长短交替,分别为0.42s及0.35s,互差0.07s,平均0.385s,频率156次/min.R-P间期固定.为起源于交接区心动过速.QRS波呈rsr'型.P及R形态一致.上述现象为交接区异位起搏点分别经快、慢2条径路同步、传导速度比例恒定(R-P间期恒定)的顺传、逆传所致(见梯形图).P-及R波形态一致,系2条径路分别到达心室及心房前,均经共同通道到达心室及心房之故.

简介：BackgroundRightbundlebranchblock(RBBB)maypresentasslurredornotchedSwaveinleadV1.However,slurredornotchedSwavemayalsorepresentslowconductioninthemyocardium.MethodsWeretrospectivelyanalyzedtheQRSpatternsinleadsV3RtoV5Rin7patientswithaslurredornotchedSwaveinleadV1.ResultsIntheleadsV3RtoV5R,6patientsshowedincompleteorcompleteRBBBand1patientslurredornotchedSwave.ConclusionsInthemajorityofECGsinasmallpatientserieswithslurredornotchedSwaveinleadV1,QRSmorphologyindicatingincompleteorcompleteRBBBwaspresentinleadsV3RtoV5R.AfindingoffragmentedQRSintheseleadsmayindicateslowconductioninthemyocardium.

简介：目的:观察血小板表面活性蛋白即血小板颗粒膜蛋白(CD63)、溶酶体膜蛋白(CD62P)及血浆C-反应蛋白(C-RP)在不稳定型心绞痛(UAP)发生、发展中的作用及灯盏花的影响.方法:59例UAP患者随机分成灯盏花组(32例)及抵克力得组(27例),并对照观察治疗8周前、后血小板CD63、CD62P及血浆C-RP水平的变化.结果:(1)与健康人及稳定性心绞痛(SAP)对照组比较,UAP患者血小板CD63、CD62P及血浆C-RP水平明显升高(P<0.05,P<0.01);(2)治疗8周后,灯盏花及抵克力得组CD63、CD62P及血浆C-RP测定值分别显著低于治疗前水平(P<0.05,P<0.01),且两组上述各指标水平差异无显著性.结论:血小板活化及炎症反应物在UAP发生及发展过程中起着重要的作用,灯盏花抗血小板活化及减轻炎症反应的突出作用对预防急性冠状动脉综合症的发生和发展有极其重要的临床意义.

简介：目的探讨60例心房颤动合并长R-R间距的动态心电图（DCG）改变及临床意义。方法以DCG24h记录60例心房颤动合并长R-R间距的临床资料,统计长R-R间距发生总次数、昼夜发生频率的相关性及长R-R间距、逸搏及逸搏性心律出现的时间是否与睡眠相关,分为与睡眠相关组（A组）及非睡眠相关组（B组）。结果60例发生1.5s以上的长R-R间距共1285次,其中夜间965次,占75%,白天320次,占25%。发生频率夜间明显高于白天。60例中A组42例（70%）,B组18例（30%）。A组发生长R-R间距1.5～2.0s、〉2.0s及逸搏（及逸搏性心律）的频率分别100%、9.5%、11.9%;B组发生长R-R间距1.5～2.0s、〉2.0s及逸搏（及逸搏性心律）的频率分别100%、88.8%、83.3%。B组明显高于A组（P〈0.01）。结论DCG诊断心房颤动合并长R-R间距时,应检测长R-R间距发生的频率、发生时间、与睡眠的相关性,结合临床和病史,除外迷走神经作用及病窦可考虑心房颤动合并病理性房室阻滞,临床应采取积极有效的措施,减少甚至停用抑制房室传导的药物,必要时行人工起搏治疗。

简介：目的探讨血小板激活在高血压病与冠心病患者的意义.方法测定正常人和高血压病与冠心病患者血小板表面CD41、CD62p,患者分成A、B、C三组,A组为未经抗血小板治疗的高血压病与冠心病患者37例,B组为正常对照组11例,C组为经抗血小板药治疗的高血压与冠心病患者28例.均取晨空腹静脉血3ml,用FACSCalibur流式细胞仪分析.结果A组CD41、CD41荧光强度和CD62p均高于B组(P＜005),C组的CD41、CD41荧光强度、CD62p均低于A组(P＜005).高血压病组与冠心病组的相关指标比较无显著性差异.结论高血压病与冠心病患者的血小板活化和激活增强,而抗血小板药物(阿司匹林或抵克立得)能抑制血小板激活.

简介：目的探讨美托洛尔治疗伴有长R-R间期心房颤动（房颤）患者的安全性。方法入选68例伴长R-R间期的房颤患者,根据治疗前长R-R间期与睡眠的关系分为睡眠相关组（44例）和睡眠无关组（24例）,两组患者治疗前后均进行24h动态心电图监测,比较两组患者应用美托洛尔前、后长R-R间期及心动过缓相关症状发生的情况。结果应用美托洛尔1月后,两组患者睡眠状态最长R-R间期均较用药前延长[（睡眠相关组（2650±146.0）msvs.（2315±129.5）ms;睡眠无关组（2549±201.9）msvs.（2764±171.1）ms;P〈0.05],而在非睡眠状态下,睡眠无关组最长R-R间期明显延长[（2262±105.8）msvs.（2406±120.2）ms;P〈0.05]且24h长R-R间期阵数增加[（48.6±13.5）次vs.（63.8±10.9）次;P〈0.05],而睡眠相关组患者最长R-R间期及24h长R-R间期阵数无明显变化（P〉0.05）。睡眠相关组无1例发生黑朦、晕厥等症状,而在睡眠无关组患者中,2例（8.33%）患者发生黑朦,无患者发生晕厥。结论对与睡眠相关性长R-R间期的房颤患者,应用美托洛尔进行心室率控制相对安全;但对与睡眠无关性长R-R间期房颤患者,应用美托洛尔需谨慎并应密切观察有无心动过缓的相关症状。

简介：自从开展孕妇产前常规心电图检查以来,笔者观察到孕妇尤其是晚期妊娠的孕妇中P-R间期缩短者明显多于其他患者.现就2000年10月～2001年10月的所有病例分析报告如下.

简介：心房颤动（Af）是临床上常见的心律失常之一，心电图上发现Af合并长R—R间距，是否应诊断Af伴二度房室阻滞（AVB），历来存有争议。本文通过对32例Af伴长R—R间距患者的动态心电图（DCG）进行回顾性分析，旨在探讨Af合并二度AVB的诊断问题，现报告如下。

简介：目的研究妊娠中晚期心电图短P—R间期产生机制以及对胎儿的影响。方法对32例妊娠中晚期发现短P—R间期者（观察组）和30例P—R间期正常的中晚期孕妇（对照组）进行24h动态心电图（DCG）及胎儿心电图（FECG）检查；对观察组进行输氧一周后复查常规心电图（ECG）、FECG、及产后3个月复查ECG。结果观察组心率变异（HRV）较正常对照组明显降低，有显著性差异（P〈0．001、P〈0．005及P〈0．01）；观察组输氧后短P—R间期恢复正常，FECG前后变化不大。结论妊娠中晚期的P—R间期缩短与需氧量增加、自主神经功能失调、交感神经占优势相关．可作为中晚期妊娠者自主神经功能失衡的客观指标；对胎儿影响不大。

简介：SPSS软件是一种基于编程与非编程一体且具有数据处理与图形绘制等强大功能的统计软件，简单的操作、便捷的数据加载、简洁的数据处理与图形绘制等特点使其广受科研统计者们的青睐。而SPSS软件在作诊断准确性试验（DTA）Meta分析时却不完美，此时往往调用R软件，从而充分地结合了SPSS的专业集成、便捷使用和R软件的灵活易扩展、绘图丰富的各自优势。本文主要以实例展示通过调用R软件来拓展SPSS的计算分析和绘图演示的功能实现DTAMeta分析的方式和过程。

简介：近年来,许多分析和研究认为P-R间期缩短可以是变异型James束传导异常引起,也可以是一种非传导异常所致.本院从门诊、住院孕妇中随机抽取970例进行分析,发现在孕妇中P-R间期缩短的现象远较其他年龄相仿的非孕女性比例要高得多(P＜0.001);同时对其在分娩6个月后进行追踪随访,绝大部分人P-R间期恢复正常.

简介：Intherecentpast,bonemarrow(BM)-derivedcellshavebeenusedtoregeneratedamagedcardiovasculartissuespostmyocardialinfarction(MI).Recentclinicaltrialshaveshowncontroversialresultsinrecoveringdamagedcardiactissue.Newprogresshasshownthattheunderlyingmechanismsofcell-basedtherapyreliesmoreheavilyonhumoralandparacrineeffectsratherthanonnewtissuegeneration.However,studieshavealsoreportedthepotentialofnewendothelialcellgenerationfromBMcells.Thus,effortshavebeenmadetoidentifycellshavinghigherhumoralortherapeuticeffectsaswellastheirsurfacemarkers.Specifically,BM-derivedCD31~+cellswereisolatedbyasurfacemarkeranddemonstratedhighangio-vasculogeniceffects.IwillpresentrecentadvancesinthetherapeuticuseofBM-derivedcellsandtheusefulnessofCD31~+cellsasanextgenerationcelltherapy.

简介：ObjectivesToinvestigatethechangeandclinicalsignificanceofclopidogrelonplateletmembraneCD40Lincoronaryarterydiseasepatientsbeforeandafterpercutaneouscoronaryintervention(PCI).Methods30caseswhowerediagnosiscoronaryarterydiseases(CAD)bycoronaryangiography,meanage56±9yearsold.Allthepatientswhohadnoantiplateletaggregationcontraindication,weretreatedwithstandardantianginapectorisdrugs.BeforePCI,allthepatientstookclopidogrel75mgperday.ActivatedplateletmembraneCD40LexpressratewasmeasuredbyflowcytometrybeforeandafterPCI6hours.ResultsActivatedplateletmembraneCD40Lexpressratewere3.73±2.15and2.46±0.90,respectivelyin30patientsbeforeandafterPCI6hours.ActivatedplateletmembraneCD40LexpressratewassignificantlydecreaseafterPCI6hoursthanthatbeforePCI(P<0.01).ConclusionsClopidogrelhassignificanceeffectonplateletmembraneCD40LincoronaryarterydiseasepatientsundergoingPCI.Clopidogrelcansuppressionplateletactivationandpreventthromboembolismeventoccurrence.

简介：正常成年人12导联心电图的V1导联呈rS型。当V1导联以R波为主或R/S〉1时,临床可见于完全性右束支阻滞、后壁心肌梗死、右心室肥大、肥厚型心肌病、右位心、A型心室预激及正常变异等多种情况。本文结合心电图与心电向量图,对V1导联R/S〉1的几种表现进行分析总结。

简介：患者男性，57岁。因阵发性心前区疼痛1周来院就诊。查体：血压110／80mmHg，心率60次／分，律不齐，未闻及病理性杂音。临床诊断：不稳定型心绞痛。查心电图示：窦性心动过缓及不齐，平均心率57次／分。由于患者检查时未发作胸痛，即行24h全信息动态心电图（图1A、1B）监测（CM1、CM3、CM5导联）示：监测中可见在活动或情绪激动后CM3、CM5导联ST段上抬与QRS波群、高耸的T波融合呈“巨R波型”，在1min～3min之内，同时有频发的室性期前收缩呈二联律，可见成对和连续3跳出现，

简介：

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