简介:阿尔茨海默病(Alzheimer’Sdisease,AD)为最常见的老年性痴呆.占所有痴呆的60%~80%。我国初步流行病学调查结果表明,AD的患病率为1.75%~4.9%。该病发病隐匿.且逐渐进展.临床上以失语、失用、失认、执行功能障碍等认知功能减退症状、社会生活功能减退症状和非认知性精神行为症状为主要表现。目前AD病因不明.临床诊断困难,确诊只能依靠尸检。AD患者生前诊断主要依赖临床检查结合神经心理学测试.由于缺乏客观的生物学标志.诊断准确率仅为74%-86%日。由于认知功能改变和脑功能异常在AD临床症状出现前许多年就出现了,只有早期诊断才能及早开始药物治疗。因此.如能有一种非侵人性的客观方法早期诊断该病将是很有应用价值的。
简介:摘要目的通过测定血清FSH与睾丸体积比值,分析穿刺有精子与穿刺无精子患者该比值的相关性,从而预测无精子症患者精子的存在性,探讨无精子症患者穿刺取精的可行性。方法128例研究对象均确诊为无精子症的患者,其中包括梗阻性无精症患者(OA)和非梗阻性无精症患者(NOA),使用Prader睾丸模型测量患者睾丸体积的大小,化学发光法测定患者血清FSH的水平,并计算其血清FSH/睾丸体积值,经皮附睾或睾丸穿刺成功后镜下检测有无精子,并根据穿刺结果分为无精子组和有精子组。结果无精子组睾丸体积平均数小于有精子组,无精子组血清FSH水平平均数高于有精子组,无精子组血清FSH/睾丸体积值平均值高于有精子组,并且两组之间都有统计学差异,其中以血清FSH/睾丸体积值两组之间有显著的统计学差异。虽然无精子的年龄平均数小于有精子组,但两组之间没有统计学差异。利用ROC曲线优选的睾丸体积切点值为12ml,此点其敏感性为92.4%,特异性为94.1%,睾丸体积ROC曲线的AUC为0.923;优选的血清FSH水平切点值为12.58mIU/ml,此点其敏感性为74.8%,特异性为83.8%,FSH水平ROC曲线的AUC为0.802;优选的血清FSH/睾丸体积值的切点值为1.16,此点其敏感性为98.2%,特异性为95.5%,血清FSH/睾丸体积值ROC曲线的AUC为0.981。其中以血清FSH/睾丸体积值诊断准确性最高。结论睾丸体积、血清FSH以及FSH/睾丸体积比值对预测无精子症患者睾丸精子存在性具有重要的临床价值,其中以FSH/睾丸体积比值最有意义。
简介:摘要目的探讨非外伤性玻璃体积血的主要原因和临床疗效。方法收集2015年8月至2016年8月宁夏眼科医院眼底病科的168例非外伤性玻璃体积血患者的临床资料,对其病因和治疗效果进行回顾性分析。结果增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)、视网膜静脉阻塞(RVO)、视网膜裂孔或视网膜脱离(RH/RD)、湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)、息肉样脉络膜血管病变(PCV)是非外伤性玻璃体积血的主要原因,除了AMD/PCV,其余组视力均得到不同程度改善。结论玻璃体切割是治疗玻璃体积血的有效方法,能有效改善视功能。
简介:摘要目的探讨分析糖尿病视网膜病变(DR)并发玻璃体积血的最佳手术时机情况。方法选取我院诊断为糖尿病视网膜病变合并玻璃体积血的92例患者按照手术时间分为四组,A、B、C、D组分别为7-14d、15-30d、31-90d、>90d,对比其治疗情况。结果术后3个月A、B、C、D组BCVA、CMT以及视力存在差异,P<0.05;术后A组和B组无并发症,但C组高眼压症4例、新生血管性青光眼2例,D组高眼压症5例、新生血管性青光眼4例,有显著性差异,P<0.05。结论糖尿病视网膜病变合并玻璃体积血的患者最佳手术时间是玻璃体积血发生的一个月之内,可改善患者的视功能,有一定的临床效果。
简介:摘要医学影像诊断设备是高端精密仪器,在疾病诊断中发挥了关键作用。因此,医学影像设备的质量维护保养是防止医学误诊的重要保证。新版医疗器械监督管理条例第三十六条医疗器械使用单位对需要定期检查、检验、校准、保养、维护的医疗器械,应当按照产品说明书的要求进行检查、检验、校准、保养、维护并予以记录,及时进行分析、评估,确保医疗器械处于良好状态,保障使用质量;对使用期限长的大型医疗器械,应当逐台建立使用档案,记录其使用、维护、转让、实际使用时间等事项。记录保存期限不得少于医疗器械规定使用期限终止后5年。因此,按照标准对在用的医学影像设备进行检验检测是医院必须要做的常规工作。本文以CT举例,介绍CT的常用检测与校准装置、主要参数及其检测校准方法。
简介:摘要目的评估经尿道铥激光前列腺剜除术(transurethralthuliumlaserenucleationoftheprostate,TmLEP)治疗>80mL良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH)的安全性与有效性。方法回顾性分析2013年4月至2017年5月在我院行经尿道铥激光前列腺剜除术治疗的>80ml体积BPH患者,共50例,术后随访6个月。比较患者术前、术后IPSS、QOL、前列腺体积、Qmax、PVR,尿控率,及术中、术后常见并发症。结果50例患者均顺利完成手术,切除前列腺重量69.5±10.5g;50例患者术后1、3、6月的IPSS、QOL、Qmax、PVR较术前均有较大改善,术后3月及6月尿控率(均为100%)与术后1月时(85%)相比,明显提高(P<0.05)。结论TmLEP治疗>80ml体积BPH具有良好的安全性和临床疗效。对于>80ml体积BPH患者,充分的术前准备和术中及术后严密监测并发症情况是成功治愈的关键。
简介:摘要目的观察比较经尿道前列腺剜除术与传统经尿道前列腺电切术治疗大体积前列腺的临床疗效。方法选取我院2015年4月至2017年10月收治的大体积前列腺增生患者84例作为研究对象,随机分为研究组和传统组,每组42例。研究组患者行经尿道前列腺剜除术进行治疗,传统组患者行传统经尿道前列腺电切术进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、导尿管留置时间以及术后Qmax(最大尿流率)、PVR(残余尿量)和IPSS评分(国际前列腺症状评分)。结果与传统组比较,研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及导尿管留置时间均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与传统组比较,研究组患者Qmax明显升高,PVR以及IPSS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统经尿道前列腺电切除术比较,经尿道前列腺剜除术治疗大体积前列腺患者的临床疗效更加显著,值得在临床上进行大力的推广。
简介:摘要随着科学技术的不断发展,目前各个行业中都透露着智能化足迹,这些智能化的设备给相应的工作带来了极大的方便,从长远的方向来看,未来是智能化的世界,所有的活动发展都朝着智能化的方向发展。从目前的医院发展现状来看,计算机技术的应用已经遍布医院中的各个部门,大规模的医学图像数据采集装置在医院中也有了初步的应用。先进的图像技术和计算机技术对医学图像的表达加强,对一些疾病的早期检查有了明显的效果,比如说从CT中观察到肝囊肿病人的异常等等。所以在医院中建立超大规模医学图像数据集及新型智能计算机辅助诊断系统对医院的发展具有极大的促进作用。接下来本文将重点分析一些问题。
简介:病例:例1,男,32岁,发热、劳累后3d出现胸痛。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2-6ST段弓背向上抬高、肌钙蛋白I显著升高(4.37μg/L),超敏C反应蛋白显著升高(43.20mg/L),心超显示正常。患者于发病后第8天行冠状动脉造影检查,结果显示左冠状动脉(LCA)慢血流,注射硝酸甘油后恢复正常,左心室心尖部收缩活动减弱。