简介:为了研究CsA为主方案治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效,给16例MDS患者(RA10例,RAEB-1型6例)口服CsA2.5-5.5mg/(kg·d),其中2例单用CsA,14例合用CsA、重组人促红细胞生成素和(或)雄激素、维生素-D3,疗程2周-2年(平均8个月).疗效判定按照MDS国际工作组标准,分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、血液学改善(HI)和无效(NR),前三者均视为有效.结果表明:12例获HI,2例获PR,2例NR,总有效率87.5%.中性粒细胞、红系细胞及血小板升高反应率分别为83.3%、66.7%和60%,最早起效时间分别为2周、1个月及1个月.治疗前13例(81.25%)依赖输血,治疗后仅5例(31.25%)依赖输血.10例RA中9例有效,1例无效;6例RAEB中1例无效并转为RAEB-t死亡,5例近期有效.副作用主要为齿龈增生、多毛和轻度肝肾功能异常.结论:以CsA为主的治疗方案能改善MDS的血象,减少输血,近期疗效好.患者口服CsA3-5mg/(kg·d)能很好耐受.
简介:目的探讨电击伤后一氧化氮(nitricoxide,NO)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)对家兔心肌损伤的影响。方法采用家兔高压电击伤模型,分别用半定量法逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和血清酶法检测家兔心肌组织iNOSmRNA、ET-1mRNA表达水平及血浆中肌酸激酶(CK)含量。结果高压电击伤家兔心肌组织中iNOSmRNA2~8h升高后开始下降。CK和ET-1mRNA含量2h达峰值(CK:1589±75;ET-1:1.16±0.25)。结论iNOSmRNA升高具有保护心肌组织作用。
简介:患者男,20岁,因阴茎外伤后异常勃起数天就诊.数天前患者阴茎被脚踢伤,次日阴茎异常勃起、坚挺,夜间稍有减轻.5d前在外院行阴茎海绵体内抽血、灌洗术,术中于双侧阴茎海绵体根部抽出约60ml鲜红色血液,随后以肾上腺素稀释液反复冲洗至阴茎萎软.术后好转,次日阴茎再次勃起,但较前坚挺程度稍有减轻,随来我院就诊.超声显示:右侧阴茎海绵体根部(相当于穿刺灌洗处)探及约2.2cm×1.6cm×1.2cm囊实性包块(图1),边界清,包块近阴茎根部侧可见宽约0.3cm"月牙状"无回声区,内透声好(图2).CDFI:阴茎深动脉血流信号丰富而明亮(图3,4);囊性包块周边探及丰富血流信号,其"月牙状"无回声区内见搏动性"五彩镶嵌"血流信号充盈(动态图1).脉冲多普勒:局部阴茎深动脉Vmax=105.15cm/s,RI=0.85(图5),"月牙状"无回声区内动脉频谱呈波峰圆钝的单峰频谱,Vmax=6.90cm/s(图6).
简介:目的:对三椎体与二椎体两种复位固定法治疗腰椎滑脱症进行比较。方法:对我科从1998年3月至2005年5月应用内固定治疗腰椎滑脱症资料齐全者154例,应用三椎体复位固定法66例,二椎体复位固定法88例进行总结。结果:三椎体复位固定法66例其中Ⅰ度滑脱8例,7例复位好,1例复位差。Ⅱ度滑脱26例,23例复位好,3例差,Ⅲ度滑脱32例,28例复位好,4例复位差。二椎体复位固定法88例,其中Ⅰ度滑脱15例,12例复位好,3例复位差。Ⅱ度滑脱41例,27例复位好,14例复位差。Ⅲ度滑脱32例,16例复位好,16例复位差。结论:对于轻度及易复位性腰椎滑脱,从少固定椎体节段和节省患者费用方面讲,我们首选二椎体复位固定,对于Ⅲ度以上重度及难复位性腰椎滑脱,我们首选三椎体复位固定。
简介:目的探讨经皮C2椎体成形术的方法和效果。方法1例49岁的男性肺癌患者和1例45岁的女性乳腺癌患者,出现C2椎体转移,均有明显的颈部疼痛,女性患者因疼痛已不能下床行走1个月。采取在CT引导下,用13G骨穿针,由颈椎侧方经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙穿刺到C2椎体内,分别注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯,PMMA)3ml和3.5ml。结果术后CT扫描显示骨水泥在椎体内填充分布好,无骨水泥外漏。术后两例的疼痛均有不同程度缓解,1周后疼痛完全消失,女性患者能下地自由行走。男性患者半年后死于多个器官转移引起的全身衰竭。女性患者术后配合放化疗,随访至今1年多,无任何不适。结论在CT引导下,采取颈椎侧方入路,经椎动脉与颈动脉鞘之间的间隙,行经皮椎体成形术是一种安全、有效治疗C2椎体转移性肿瘤的方法。
简介:目的探讨泪囊或鼻粘膜异常时改良鼻腔泪囊吻合术的成功率。方法将临床手术中所遇到的小泪囊、鼻腔或泪囊粘膜破碎、鼻腔泪囊吻术后再次阻塞或泪道激光术后再次阻塞病例107例124眼,随机分成A、B两组,A组为施行改良鼻腔泪囊吻合术55例64眼,B组为改良鼻腔泪囊吻合术前施行的常规鼻腔泪囊吻合术共52例60眼。术后均合理抗炎对症治疗、泪道冲洗,术后随访6月~8年,平均48±6个月。结果A组64眼中53眼治愈,占82.81%,7眼好转,占10.94%.4眼无效,占6.25%。B组38眼治愈,占63.33%,好转10眼,占16.67%,无效12眼占20%,两组治愈率比较(P<0.05)具有统计学意义(P<0.05)。结论改良泪腔泪囊吻合术处理鼻腔泪囊粘膜异常是简单有效,疗效可靠的手术方法。