简介：摘要目的探讨心理护理在人工流产手术过程中的应用。方法选择2012年7月到2014年7月来我服务所行人工流产术患者388例作为研究对象。随机分为观察组194例与对照组194例。两组患者均行负压吸宫术。对照组患者实施常规护理。观察组在实施常规护理的同时实施心理护理1。结果术后两组护理比较，观察组应用心理护理后，满意度明显高于对照组的常规护理。在术前、术中紧张、焦虑、恐惧等不良情绪明显低于对照组的常规护理。剧痛、人工流产综合反应、出血发生率明显低于对照组的常规护理2，P＜0.05，差异具有统计学意义。两组患者不同的护理感染率无差异。结论心理护理可以贯穿于人工流产术的每一个环节。应用心理护理可以缓解患者的疼痛感，缓解患者的紧张、焦虑、恐惧的情绪，减少并发症的发生，减轻患者对手术的应激反应，提高了患者对护理工作的满意度，使得护患间的关系更为融洽,值得在临床护理工作中推广、应用。

简介：腹膜后入路手术,诸如前列腺癌根治术和直肠癌根治术,往往会引起阴茎海绵体神经(cavernousnerve,CN)的损伤,从而导致男性勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)的发生。Walsh等人[1]改进了前列腺癌根治术的手术技术,通过保护血管神经束使得勃起功能得以保留。然而,他们通过对250例前列腺癌根治术病人的研究,发现在行双侧神经保留的手术后仍然有约37%的病人性功

简介：目的：探讨骨矿物盐在激素性股骨头坏死发病过程中改变的意义。方法：选用50只健康成年新西兰大白兔，随机分为2组。激素造模组每周一次臀肌注射甲基强的松龙（辉瑞生物）4mg／kg，至第8周末停药，该组动物分别在四个不同时间段处死。正常对照组每周一次臀肌注射等量生理盐水，上述各组动物均肌内注射青霉素钠15万u／只，每周2次预防感染。各组分别于处理后的第2、4、8、10周测定股骨头及股骨颈的骨密度，并检测血清钙、磷水平，同时观察其体重、精神、毛发情况等一般指标变化。结果：与正常对照组比较，激素造模组动物造模1周后体重开始进行性下降，股骨颈骨密度从第2周开始、股骨头骨密度从第4周开始显著下降（P〈0．05，P〈O．01），且激素造模组10周时股骨颈骨密度明显低于第8周时（火0．05）。与正常对照组比较，激素造模组血清钙、磷水平均从第2周开始即显著显著降低（火0．05，P〈O．01），且激素造模组10周时血清钙水平明显低于第8周时（P〈0．05）。结论：本次实验发现，给予激素后，动物模型中的股骨头坏死迅速出现。激素性股骨头坏死与股骨头、颈骨密度降低及骨矿物盐平衡的破坏有关。

简介：摘要目的分析探究在骨科护理工作开展的过程中护患沟通的运用及所取得的效果。方法选择我院过去所收治的骨科患者168名作为本次的研究对象，将所选患者随机分为两组，每组均为84名，依次设为对照组与观察组。针对对照组患者实施常规护理服务，针对观察组患者在常规护理基础上进行充分的护患沟通，对比两组患者的临床有效率及对护理工作的满意程度。结果经对比发现，观察组患者的治疗有效率高于对照组，且患者对护理服务的满意程度要显著高于对照组，两组患者差异具有统计学意义，(P＜0.05)。结论在骨科护理工作开展的过程中，与患者进行充分的沟通，能够促进良好的护患关系，获得博取患者更多的信任，消除和减轻患者的心理障碍，从而让患者更好的配合治疗，获得更好的临床效果。

简介：背景：既往文献主要探讨胆道并发症的原因及治疗，而较少文献报道如何改进具体手术技巧预防胆道并发症的发生。目的：探讨肝脏移植过程中胆道相关手术技巧对胆道并发症发生率的影响。方法：回顾性分析解放军第309医院收治的475例患者肝移植后发生胆道并发症的情况，应用Logistic回归分析观察胆道并发症的发生与相关手术技术变化之间的关系，归纳可能的相关危险因素，提出预防胆道并发症的具体措施。结果与结论：475例肝移植患者肝移植后共发生胆道并发症36例（7.6%），包括胆管非吻合口狭窄（n=19，4.0%）、胆管吻合口狭窄（n=7，1.5%）、移植后胆瘘（n=3，0.6%）、胆总管迂曲（n=3，0.6%）、胆总管结石残留（n=1，0.2%）、远期胆总管结石（n=3，0.6%）。统计结果显示胆道吻合方式对非吻合口狭窄发生率无明显影响，临床显示留置“T”形管组造成胆管狭窄的可能性小于其他两组，但统计学显示组间比较无明显差异，肠系膜上静脉插管取肝和取肝时即进行胆道灌注可降低胆道并发症的发生率（P=0.013和P=0.018，OR=0.26和OR=0.28），取肝时即对胆道进行灌注可明显降低非吻合口胆管狭窄的发生率（P=0.001，OR=0.09）。同时，修肝时尽量减少供、受者胆道血供的丢失、于肝脏膈面垫高肝脏进行胆道吻合等手术技巧均可降低胆道并发症发生率。

简介：目的：观察IL-17、IL-22等细胞因子在PIA大鼠模型中的表达。方法：构建不同时间点的PIA模型，分别在D6、D12、D26和D70收集脾脏、滑膜及踝关节，用实时定量PCR的方法检测IL-17、IFN-γ、IL-22等细胞因子及细胞因子相关受体和转录因子在脾脏和滑膜中mRNA的表达水平。结果：在脾脏中，IL-17在D6和D26均有增高的趋势，但无统计学差异；IFN-1在D6和D26有增高的趋势，在D70表达显著升高；IL-22在D6、D12以及D70均较对照组显著升高。在滑膜中，IL-17、IL-17F以及IFN-γ的mRNA在D26组显著升高，而IL-22的表达在D70组显著上调。免疫组织化学方法检测IL-17、IL-21、IL-22以及IL-22R1在PIA模型中的表达部位。结果提示，在PIA踝关节中，IL-17主表达于浸润的炎性细胞上；IL-21和IL-22类似，不仅表达于浸润的炎性细胞中，在增殖层关节软骨或者修复过程中的新生软骨上也有表达；IL-22R1在PIA大鼠增生的滑膜的A型细胞和B型细胞中均有表达。结论：在PIA大鼠模型的脾脏及关节滑膜中，IL-22均主在疾病的慢性期升高更明显。

简介：摘要目的探讨脾脏CT增强扫描过程中出现造影剂过敏反应观察及抢救措施。方法选取2012年10月~2013年10月在我科行脾脏CT增强扫描出现造影剂过敏反应的患者56例，回顾性分析造影剂过敏反应的观察及抢救护理措施，并进行总结。结果通过对我科56例行脾脏CT增强扫描出现造影剂过敏反应的患者的抢救护理中发现，轻度过敏反应38例，中度过敏反应14例，重度过敏反应4例，56例患者经过积极的抢救护理措施，无一例因过敏反应发生死亡，效果满意。结论在脾脏CT增强扫描过程中出现的过敏反应给予积极有效的抢救护理措施是十分重要的。

简介：摘要目的评价健康教育干预对正畸患者整个治疗过程中出现的问题的影响。方法将符合纳入标准，需要进行正畸治疗并佩戴固定矫正器的100名患者作为研究对象，随机数字法分为干预组和对照组各50例。干预组在接受常规治疗和护理的同时，有接受过培训的护士对患者进行连续6个月的健康教育干预，包括从电子邮箱发送佩戴固定矫正器时期的注意事项，以及发送运用牙模型示范佩戴固定矫正器时期如何正确刷牙的图片。结果经过干预的患者依从性，托槽脱落，牙周情况和牙齿脱矿情况明显好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育干预对改善正畸患者治疗过程中依从性，托槽脱落和牙龈红肿发炎以及釉质脱矿的情况有明显改善。