简介：【摘要】 目的:探讨中毒合并心力衰竭患者采用持续血液净化治疗应用不同抗凝方式的比较。方法:选取2018年1月至2019年8月在我院重症医学科就诊的中毒合并心力衰竭患者60例，随机分为2组，各30例。两组均采用血液灌流联合连续肾脏替代疗法，实验组采用枸橼酸钠抗凝；对照组采用肝素抗凝（根据凝血指标调整肝素用量）。对比两组凝血常规、滤器凝血分级、穿刺点及其他部位出血情况。结果:实验组滤器凝血分级、出血发生率均低于对照组；实验组凝血指标异常程度与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论:中毒合并心力衰竭患者血液净化治疗使用枸橼酸抗凝可以延长滤器寿命，降低出血风险，且对凝血无影响，优于肝素抗凝。

简介：　　【摘 要】目的：分析尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗老年肺栓塞的临床效果。方法：研究阶段为 2017年 3月～ 2019年 3月，共纳入研究对象 73例，均为老年肺栓塞患者，电脑随机分组，对照组采用低分子肝素钙治疗，观察组采取尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗治疗，比较两组临床效果。结果：对照组临床总有效 72.22%低于观察组临床总有效 94.59%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：针对老年肺栓塞患者采用尿激酶注射液联合序贯抗凝疗法治疗可获得良好临床疗效，值得临床应用与推广。  　　【关键词】尿激酶注射液 ;序贯抗凝疗法 ;老年肺栓塞 ;效果  　 [Abstract] Objective: to analyze the clinical effect of urokinase injection combined with sequential anticoagulation in the treatment of pulmonary embolism in the elderly. Methods: the study period was from March 2017 to March 2019. 73 patients were randomly divided into two groups. The control group was treated with low molecular weight heparin calcium. The observation group was treated with urokinase injection combined with sequential anticoagulation therapy. Results: the total effective rate of the control group was 72.22%, which was lower than that of the observation group (94.59%) (P < 0.05). Conclusion: urokinase injection combined with sequential anticoagulant therapy can achieve good clinical effect in the elderly patients with pulmonary embolism, and it is worthy of clinical application and promotion.

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简介：【摘要】目的 分析次大面积肺栓塞实施小剂量尿激酶加序贯抗凝治疗效果，为临床治疗提高参考。方法 选取我院在 2017年 9月 ~2018年 12月收治次大面积肺栓塞患者 62例为研究对象，采取抽签法随机分为观察组和对照组，对照组患者实施低分子肝素治疗，观察组患者实施序贯抗凝加小剂量尿激酶治疗，两组患者均随访 1年以上，分析两组患者治疗效果。结果 观察组痊愈率（ 58.1％）和总有效率（ 90.4％）均显著高于对照组痊愈率（ 35.4％）和总有效率（ 67.7％）（ P<0.05）。治疗前，两组患者各项指标均具有可比性（ P<0.05），治疗后，患者生命指标得到改善，观察组患者各项指标改善程度均显著优于对照组（ P<0.05）。观察组并发症发生率（ 6.5％）显著低于对照组（ 25.8％）（ P<0.05），患者随访 1年，观察组再发肺栓塞率和死亡率均显著低于对照组（ P<0.05）。结论 次大面积肺栓塞患者实施小剂量尿激酶加序贯治疗能够提高疗效，改善预后，具有使用价值。

简介：摘要：心房颤动 (房颤 ) 是一种最常见的心率失常，房颤患者一旦发生缺血性脑卒中，其致残率和致死率高，抗凝治疗是预防房颤患者发生脑卒中的最佳手段。传统抗凝药华法林的一些缺陷使其临床应用受到一定限制，从而促进了新型口服抗凝药物达比加群、阿哌沙班、利伐沙班、依杜沙班等的研发。现就口服抗凝药在房颤患者中抗凝治疗的进展做一综述。

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简介：【摘要】目的：对比阿奇霉素序贯治疗与左氧氟沙星序贯方案对社区获得性肺炎（CAP）的疗效。方法：2021年11月~2022年11月，在我院就诊的CAP患者中选取126例，以随机数表形式将其分为均衡的两组，治疗时，对照组选择阿奇霉素序贯疗法，观察组选择左氧氟沙星序贯疗法，对比组间疗效。结果：组间肺功能各指标、血气各指标对比，观察组数值均较对照组佳（P

简介：背景：止血带能够减少术中显性失血,保持手术创面相对干净。在使用氨甲环酸控制出血情况下,止血带是否还有使用的必要性值得探讨。目的：评价初次全膝关节置换术中,在抗纤溶序贯抗凝专家共识方案下不使用止血带的安全性及有效性。方法：选取63例于我院就诊的全膝关节置换患者,随机分为无止血带组32例与止血带组31例。无止血带组切皮前静脉给予每公斤体重氨甲环酸（tranexamic-acid,TXA）20mg;止血带组切皮前止血带充气,压力设定为高于当时收缩压100mmHg。两组术后按照抗纤溶及序贯抗凝专家共识,在手术结束关闭关节囊后通过引流管灌注TXA-1g,距麻醉诱导3、6、12、24-h分别再次追加TXA每公斤体重10mg。术后6h给予依诺肝素0.2ml抗凝,以后每日0.4ml至出院,出院后每日1次口服利伐沙班10mg2周。主要评价指标包括围术期失血量、术后血红蛋白水平、疼痛评分、肢体肿胀程度及关节活动度。结果：无止血带组手术时间、术中失血量均多于止血带组（P〈0.05）,但止血带组引流量更高,显性失血量两组比较差异无统计学意义。通过Gross方程计算总失血量及隐性失血量,无止血带组均低于止血带组（P〈0.05）。术后血红蛋白水平及肿胀程度无止血带组均优于止血带组,手术当日和术后第2日患者VAS评分无止血带组低于止血带组,而术后第1日和第3日,两组VAS评分、术后关节活动度、并发症发生率均无统计学差异。结论：在抗纤溶序贯抗凝专家共识方案下,初次全膝关节置换不使用止血带不增加显性失血量,隐性失血及总失血量更少,可以改善患者术后血红蛋白水平并减轻术后疼痛和肢体肿胀。

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简介：目的院评价阶梯法序贯综合治疗慢性便秘的效果.方法院87例便秘患者根据便秘分度依次采用一般治疗（如行为疗法、饮食调整、适量运动、心理治疗等）、生物反馈、药物治疗和手术治疗的综合治疗方法进行序贯治疗.观察各治疗前后首次完全自发排便（SCBM）所需时间和每周平均SCBM次数,并采用Wexner便秘评分比较治疗前后患者便秘症状改善情况.结果院87例中10例通过一般治疗后缓解,23例通过口服乳果糖（15mL/次,2次/d）缓解,2例通过生物反馈治疗后缓解,17例通过口服普芦卡必利（2mg/d,连续12周）缓解,25例通过口服普芦卡必利（2mg/d,连续12周）＋乳果糖（15mL/次,2次/d）缓解,10例通过腹腔镜下结肠次全切除联合改良Duhamel术（金陵术）缓解.结论院便秘患者分度,进行阶梯法序贯综合治疗能有效改善慢性便秘患者的症状.

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简介：摘要：房颤是中风的一个独立风险因素，与其它因素相比，房颤所引起的中风范围较大，预后较差。在心房颤动病人中，使用抗凝剂的病人死亡率和缺血性卒中的机率较低。《2020欧洲心房颤动诊断和管理指南》着重介绍了 ABC路径对房颤进行全过程的控制，“A”是指抗凝和/避免中风，并突出了对中风的抗凝控制。本文对近年来国内外有关文献进行了综述，对各种新型口服抗凝剂的药物特性、临床研究进展和临床应用进行了总结。下面是关于这件事的报导。

简介：摘要目的探讨分析序贯疗法治疗支原体肺炎的临床疗效。方法以随机数字表法将150例支原体肺炎患者分为对照组和观察组，对照组患者75例，观察组患者75例。对照组患者在常规治疗的基础上给予口服罗红霉素治疗，观察组给予阿奇霉素序贯疗法治疗，对比分析两组患者治疗前后的临床指标和临床疗效。结果治疗后，观察组患者各项临床指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；治疗后观察组不良反应率（97.33）显著低于对照组（86.67），差异具有统计学意义（P﹤0.05）；治疗过程中不良反应率观察组显著低于对照组，，差异具有统计学意义（P﹤0.05）；治疗后观察组临床疗效显著高于对照组，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。结论阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎临床效果较好，不良反应较少。

简介：摘要目的探讨中药序贯疗法促进骨折愈合的临床疗效。方法随机选取于２０１４年３月至２０１５年３月我院骨科收治的１０８例外伤性骨折患者为研究对象，随机均分为对照组和研究组。对照组采用骨折挫伤散，研究组患者采用中药序贯疗法，比较两组患者的临床疗效以及骨痂量评分情况。结果对照组，总有效率为６４８１％明显低于研究组总有效率（９４４４％）（ｐ＜００５）。对照组，于第１５、３５、６０天的评分分别为（０３２±０１２）、（０８５±０３５）、（１５３±０５１）；研究组，于第１５、３５、６０天的评分分别为（０５６±０１６）、（１９７±０３８）、（２８８±０６０）。

简介：目的：观察阿昔洛韦序贯治疗水痘的疗效。方法：治疗组45例阿昔洛韦序贯治疗与对照组45例静脉注射阿昔洛韦疗效比较。结果：两组热退、皮疹结痂时间比较差异无显著性(P>0．05)，住院天数比较差异有非常显著性(P<0．01)。结论：阿昔洛韦序贯治疗水痘能减轻副作用，缩短住院天数，减轻患儿痛苦，切实可行。

简介：目的:探讨合理运用纳络酮治疗急性洒精中毒的方法.方法:67例急性酒精中毒的病人分为纳络酮常规应用组、序贯应用组,分别观察两组病人的消醒时间、清醒后遗症状、心率和SGPT的变化.结果:(1)轻度中毒的病人,常规组的清醒时间为40.1±23.7分,序贯组的清醒时间为18.3±9.4分.重度中毒的病人清醒时间常规组为111.6±57.2分,序贯组为39.7±28.8分.(2)常规组与序贯组的后遗症状分别为:口干72.4%vs5.2%(P＜0.01);胃脘部不适65.5%vs7.9%(P＜0.01);头痛93.1%vs2.6%(P＜0.01);心率增快31.0%vs0.(3)SGPT异常:常规组的SGPT异常率由31%降至24.1%,序贯组的SGPT异常率由28.9%降至2.6%.结论:纳络酮的序贯应用可以缩短急性洒精中毒病人的清醒时间,减轻病人的后遗症状和SGPT异常率,是治疗急性洒精中毒更为合理的方法.

简介：摘要：目的分析探讨氟化钠抗凝管与分离胶真空采血管与血糖检测结果的准确性和区别，方法：随机抽取门诊测血糖的病人，抽取氟化钠抗凝管与分离胶真空采血管静脉血各1支,测定即时血糖浓度以及37℃孵育两小时后的血糖浓度，比较两种采血管对于血糖检测的结果差异是否有意义，以及比较分析两小时内两种不同采血管对于血糖检测的稳定性是否较好。

简介：摘要心房颤动(AtrialFibrillation,AF)简称房颤，属于心律失常类型中的一种，在临床上比较常见。介绍房颤患者抗凝的常用药物，对抗凝药物的不良反应进行综述，总结房颤抗凝治疗的护理，为房颤患者抗凝治疗和护理研究及实践提供参考。

简介：

简介：静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）是最常见的心血管疾病之一,严重危害人类健康。指南推荐抗凝是VTE的基础治疗,传统抗凝药物的使用疗效和安全性确切,但是存在诸多局限性。新型口服抗凝药物（noveloralanticoagulants,NOACs）的问世为VTE抗凝治疗提供了新选择,我们将从临床疗效、安全性、围手术期管理及服药依从性等方面评估新型：口服抗凝药是否可以取代华法林用于VTE抗凝治疗.