简介:目的回顾性分析膨体聚四氟乙烯平片Lichtenstein法修补腹股沟疝的治疗方法。方法2000年8月至2006年4月期间512例腹股沟疝患者采用美国Gore—Tex公司的Mycromesh平片行无张力疝修补术。男:489例,女:23例。年龄最大96岁,最小16岁,平均59.7岁。左侧:173例,右侧:305例,双侧:34例。Ⅰ型疝100例(19.5%),Ⅱ型疝352例(68.8%),Ⅲ型疝32例(6.3%),Ⅳ型28例(5.5%)(中华疝学组2001年10月的腹股沟疝分级标准)。连续硬膜外麻醉,手术方法按照标准前人路Lichtenstein法操作。结果全部病例手术成功。平均手术时间94.9min,术后平均住院时间4.4d,术后并发症45例(8.8%),术后因深静脉栓塞(DVT)致肺动脉栓塞死亡1例(0.2%),术后平均随访31.2个月。随访期内无复发病例。结论本术式外科医生容易掌握,手术简单,效果肯定,基本可以满足临床各种情况下的腹股沟疝无张力修补需要。
简介:目的探讨聚四氟乙烯(PTFE)覆膜支架TIPS术后肝性脑病(HE)的发生率及其影响因素。方法收集102例门静脉高压症患者,应用PTFE覆膜支架行TIPS术。术后定期随访,采用寿命表法观察术后HE发生率,采用Cox回归分析HE影响因素。结果TIPS在全部患者均获得成功。术后平均门静脉压为(2.37±0.29)kPa,较术前明显下降(t=22.8,P〈0.01)。随访期间27例(27/102,26.47%)确诊出现HE,术后6、12、24、36及48个月HE累积发生率分别为7%、21%、34%、46%及66%。术前肝功能Child-Pugh分级(P〈0.001)和支架术后门静脉显影情况(P=0.007)为HE的显著影响因素。结论PTFE覆膜支架TIPS术后HE发生率较高。术前肝功能Child-Pugh分级差,术后门静脉分支均不显影的患者术后HE发生率明显升高。
简介:摘要目的对比分析膨体聚四氟乙烯和固体硅胶两种假体隆鼻术后的肿胀厚度消退速度。方法将就医者分为膨体聚四氟乙烯假体组和固体硅胶假体组,运用面部三维重建技术,观察比较两组就医者在隆鼻术前、术后1天、术后3天、术后5天和术后7天肿胀厚度的变化。结果隆鼻术后1~7天,无论是膨体聚四氟乙烯组还是固体硅胶组肿胀厚度都降低。术后1、3、5、7天比较膨体聚四氟乙烯组与固体硅胶组肿胀厚度,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膨体聚四氟乙烯组与固体硅胶组隆鼻术后肿胀厚度消退速度趋于一致,无显著差异。从术后肿胀的角度告知医生和就医者,在隆鼻术时选择膨体聚四氟乙烯或者固体硅胶假体均可,在肿胀厚度消退速度方面的区别不大。
简介:【摘要】目的:分析在鼻整形手术中采用膨体聚四氟乙烯与自体软骨的效果。方法:录入在我院实施鼻整形手术的患者108例,在2021年2月至2022年2月期间按照抽签法将其分为对照组与研究组,每组纳入病例54例,分别应用膨体聚四氟乙烯、膨体聚四氟乙烯+自体软骨做填充材料。对各组术后并发症发生情况进行统计,并调查手术满意度。结果:对比并发症情况,观察组发生率明显低于对照组,P<0.05;对比手术满意度,观察组满意度率明显高于对照组,P<0.05。结论:在鼻整形手术中应用自体软骨作为填充材料,并发症率低于膨体聚四氟乙烯材料,让患者更满意。
简介:摘要:目的:对比观察单层或多层自体耳软骨移植物联合膨体聚四氟乙烯隆鼻治疗鼻尖低平的临床效果及预后影响。方法:将2019年1月~2021年4月期间于本院接受鼻尖低平整形治疗患者75例纳为研究对象,行回顾性治疗研究,依据患者手术方案差异分组,将接受单层自体耳软骨移植物联合膨体隆鼻者设为对照组(n=37)、接受多层自体耳软骨移植物联合膨体隆鼻者设为观察组(n=38)。比较患者手术前后鼻长、鼻尖高度、鼻尖两顶尖间距、鼻尖角度指标差异及术后恢复效果。结果:(1)观察组术后鼻长(46.82±4.53)mm、鼻尖高度(22.65±1.91)°、鼻尖两顶尖间距(5.92±0.35)mm、鼻尖角度(83.25±0.71)°,较术前及对照组差异有统计学意义,P<0.05。(2)两组术后并发症发生率对比无组间差异性,P>0.05。结论:单层或多层自体耳软骨移植物联合膨体聚四氟乙烯隆鼻治疗鼻尖低平均具有显著效果,但多层自体耳软骨移植物术后鼻尖形态改善效果及自然度更为显著,可依据患者治疗需求合理选择治疗方案。
简介:摘要:目的:通过对氟乙酰胺中毒导致室颤、心源性休克、多脏器功能衰竭采用VA-ECMO联合CRRT的成功救治过程的临床病例资料进行梳理总结,探讨在VA-ECMO联合CRRT治疗过程中的全面的精细化综合管理。 方法:以一例氟乙酰胺中毒病例为研究对象,用描述性流行病学方法分析该患者的病例资料,同时结合疾病的演变情况进行相关的处理进行分析总结。结果:该患者行VA-ECMO联合CRRT治疗,给以乙酰胺解毒、保护脏器功能等相关治疗后病情好转,意识恢复及脏器功能恢复,成功撤离ECMO及CRRT并拔除气管插管停用呼吸机。结论:1、对于中毒患者出现多脏器衰竭,尽早行脏器支持治疗,包括ECMO、CRRT、呼吸机、输血纠正凝血、保护脏器功能等;2、积极查找中毒药物给以解毒治疗,在毒物未明确前,尽早给以洗胃、血液灌流等抑制毒物吸收;一旦明确中毒物质积极给以解毒治疗;3、在行ECMO+CRRT治疗中过程中心力衰竭及心源性休克同时存在时需注意进行ECMO流量滴定,寻找最佳ECMO流量及CRRT超滤量;4、进行VA-ECMO治疗需监测心脏功能,主动脉瓣开放情况,一旦出现主动脉瓣开放受限、心脏负荷过重应立即行左心减压术,并注意监测肢体远端血供情况,保持ECMO动脉侧支循环管通畅,保证肢端供血。
简介:摘要目的探讨子宫切口妊娠病人行子宫动脉化疗栓塞术中的护理方法及其干预效果。方法选取我院妇科2015年2月~2016年8月期间收治的82例子宫切口妊娠病人作为研究对象,将其随机分为观察组(综合护理)和对照组(常规护理)各41例,比较两组病人的护理效果及术后恢复情况。结果与治疗前相比,治疗后两组病人的血清β-HCG和孕酮(Prog)等各项指标均显著降低(P<0.05);与对照组相比,观察组病人的β-HCG水平(994.25±95.46)IU/L<(2005.16±194.45)IU/L、Prog水平(5.94±1.15)ng/mL<(11.84±2.24)ng/mL以及并发症发生率(4.87%<12.20%)相对更低(P<0.05),其对于护理的满意率(97.56%>82.93%)相对更高(P<0.05)。结论在子宫动脉化疗栓塞术中,配合以综合护理干预,其对于提高子宫切口妊娠病人的临床治疗效果和促进其预后恢复有着积极的影响。
简介:摘要目的探讨多稀磷脂酰胆碱联合舒血宁注射液对慢性肝炎的治疗作用方法联合治疗组42例,用多烯磷脂酰胆碱697.5mg,加入5%葡萄糖250ml中,每日静滴1次,舒血宁注射液20m,加入5%葡萄糖250m中,每日静滴1次,疗程14天;对照组单用多烯磷脂酰胆碱697.5mg,加入5%葡萄糖250ml中,每日静滴1次,疗程14天。结果治疗组在1周及2周后的ALT分别为182.19±107.24及61.46±30.32,较对照组246.64±120.47及121.23±96.37有明显差异(P〈0.05),联合治疗组TBIL1周及2周后分别为51.23±36.23及25.34±17.95,较对照组77.22±39.42及41.26±28.73有明显差异(P〈0.05)结论多稀磷脂酰胆碱联合舒血宁在治疗慢性肝炎改善肝功能,降低转氨酶,减轻黄疸方面有较好作用。
简介:摘要目的探究在对脊柱手术关闭切口前,应用稀碘伏溶液对手术视野进行浸泡对降低手术后患者感染事件的发生率的效果。方法选择2016年5月至2018年5月间至本院接受脊柱手术的92例患者的一般资料进行整理分析,然后根据患者的意愿来进行分组,分别为对照组和实验组。每组中均纳入46例患者。所有患者均采用常规脊柱手术方案进行治疗,对照组患者在关闭手术前应用1000~1500毫升生理盐水对手术野进行冲洗,而实验组患者则在关闭切口前应用1%稀碘伏溶液对手术视野进行2min浸泡后,应用生理盐水进行冲洗,观察两组患者术后切口感染发生率,评价碘伏浸泡应用效果。结果本次研究成果显示,实验组患者的感染事件发生率为21.74%,和对照组的4.35%相比明显更优,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脊柱手术关闭切口前,应用稀碘伏溶液对术野进行浸泡,能够有效降低患者感染切口发生风险,但总体来说还需要对患者进行对应的手术切口护理,以降低患者术后感染事件的发生率。