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  • 简介:溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是一种原因未明的结肠黏膜的慢性炎症。文献报道,25%~30%的患者需要手术治疗.手术指征包括急性结肠炎、难治性UC及癌变风险。外科手术包括全结肠切除与次全结肠切除,切除结肠后行回肠末端造瘘与回肠肛管吻合(ilealpouchanalanastomosis,IPAA),有“J、K、S、N”等形状。对于慢性UC.目前最佳的手术方式是IPAA.术后可获得良好的功能.患者总体满意度较高。

  • 标签: 溃疡性结肠炎 全结肠切除 慢性炎症 结肠黏膜 原因未明 手术指征
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  • 简介:目的探讨全胃切除术后非离断式Roux-en—Y空肠消化道重建方式的临床效果。方法对168例胃癌患者行全胃切除手术后分别行非离断式Roux-en—Y空肠吻合术(A组,69例)、P型空肠食管Roux-en-Y吻合术(B组,50例)和Orr式空肠食管Roux—en-Y吻合术(C组,49例)进行消化道重建。观察各组患者消化道重建的时间和术后并发症发生率;并对其中无瘤生存超过1年的121例患者的生活质量[术后6和12个月时的体重、进食量、预后营养指数(PNI)和Visick分级指数]进行分析对比。结果A、B、C组消化道重建时间分别为(30±7)min、(57±6)min和(48±6)min;A组时间最短,与B、C组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。3组患者术后均顺利恢复,未发生吻合口瘘或十二指肠残端瘘等术后并发症。A、B、C组碱性反流性食管发生率分别为4.3%(2/46)、7.7%(3/39)和5.6%(2/36),差异无统计学意义(P〉0.05);Roux潴留综合征发生率分别为2.2%(2/46)、17.9%(7/39)和19.4%(7/36),A组明显低于B、C组(P〈0.01)。术后6个月和12个月,A组体重和进食量的恢复均优于B、C组(P〈0.05)。与术前相比,术后6个月3组PNI均下降(P〈0.05);12个月时,A组PNI与术前比较差异已无统计学意义(P〉0.05),而B、C组的差异仍有统计学意义(P〈0.05)。A组术后6个月和12个月时的Visick分级指数Ⅰ~Ⅱ级均优于B、C组(P〈0.05)。结论非离断式Roux-en—Y空肠术是全胃切除术后理想的消化道重建术式。

  • 标签: 胃肿瘤 全胃切除术 消化道重建 Roux潴留综合征
  • 简介:【摘要】 目的 探讨结肠J型吻合在老年腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用价值。方法 对我院2016年3月~2021年8月收治的行腹腔镜低位直肠癌前切除术结肠J型吻合与常规端端吻合老年患者83例的临床资料进行回顾性分析,其中常规吻合组(41例),J型吻合组(42例)。结果J型吻合组的平均排便次数、平均大便失禁次数在术后1.5个月、6个月均明显少于常规吻合组(P<0.05);J型吻合组在术后1.5个月、6个月的延缓排便能力、需要定期服用缓泻剂和排便控制功能优良等指标也好于常吻组(P<0.05);J型吻合组术后并发症总发生率相比常规吻合组低(P<0.05)。结论J型吻合在老年腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用,能够改善排便功能,减少并发症的发生。

  • 标签: 低位直肠癌前切除术 J型储粪袋 常规吻合 排便功能
  • 简介:目的:探讨腹腔镜辅助下回肠与直肠肌管吻合术治疗家族性腺瘤性息肉病(familialadenomatouspolyposis,FAP)的临床价值。方法:回顾分析2006~2011年为13例FAP患者分别行腹腔镜辅助回肠与直肠肌管吻合术及回肠与肛管吻合术的临床资料,并进行对比分析。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后切口长度、进食时间、住院时间、住院费用差异均无统计学意义。术后6个月随访,腹腔镜辅助下回肠与直肠肌管吻合术较回肠肛管吻合术后患者排便次数明显减少,肛管静息压及最大收缩压明显增高。结论:与传统回肠肛管吻合术相比,回肠直肠肌管吻合手术保留了部分直肠肌管,不仅有效减少了盆底肌肉损伤的可能性,而且很好地保护了肛门括约肌,因而可更好地保留患者的控排便功能。

  • 标签: 息肉 家族性 腹腔镜检查 病例报告
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  • 简介:摘要:目的:对风湿性关节疾病采用藏医浴疗法治疗的临床有效性进行分析。方法:将100例风湿性关节疾病患者随机设置成观察组(五味甘露浴主加卡擦药肾瓣棘豆和粗茎秦艽,龙脑冰片)和对照组(五味甘露浴)。对比治疗效果。结果:观察组患者治疗2天后晨僵时间(60.23±2.55)min、肿胀程度(420.05±5.60)mm与对照组患者治疗2天后晨僵时间(60.58±2.30)min、肿胀程度(420.69±5.69)mm对比差异不显著,(P>0.05);治疗4天后,观察组患者晨僵时间(40.52±2.25)min、肿胀程度(420.56±2.58)mm与对照组患者晨僵时间(48.56±2.63)min、肿胀程度(420.36±3.69)mm对比差异不显著,(P>0.05);治疗7天后,观察组患者晨僵时间(20.22±2.36)min、肿胀程度(350.89±2.03)mm优于对照组患者晨僵时间(30.23±2.96)min、肿胀程度(395.89±5.02)mm,差异显著,(P<0.05)。结论:五味甘露浴主加卡擦药肾瓣棘豆和粗茎秦艽、龙脑冰片是治疗风湿性关节疾病的一种有效手段。

  • 标签: 藏医袋浴疗法 风湿性关节炎疾病 临床有效性
  • 简介:【摘要】目的:探讨留置尿管中应用自制导尿引流与普通引流的价值。方法:选择我院 2018年 1月 ~2020年 3月收治的 40例留置尿管患者进行分组研究,采取电脑随机数法分为两组,每组 20例。对照组用普通引流处理,观察组用自制导尿引流处理。比较两组引流更换时间、尿路感染率,以及患者对置管满意度情况 。结果:观察组引流更换时间明显长于对照组,置管满意度明显高于对照组,而尿路感染率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:留置尿管中应用自制导尿引流处理,相比普通引流而言,可延长引流更换时间,减少尿路感染,提高置管满意度,值得应用。

  • 标签: 留置尿管 普通引流袋 自制导尿引流袋 价值
  • 简介:【摘要】目的:探讨静脉剥脱术应用自制加压固定治疗对止血效果的影响效果。方法:选取 2017年 9月 -2019年 9月我院收治的静脉剥脱术患者 100例作为本次实验对象,随机分为参考组、探究组,参考组采用传统止血方式,探究组采用自制加压固定,比较两组的止血效果。结果:探究组中感染 1例,发生率 2.0%,血肿 1例发生率 2.0%,总并发症率为 4.0%,参考组有 2例压疮、 3例感染、 3例血肿,发生率分别为 4.0%, 6.0%, 6.0%,总并发症率为 16.0%,探究组的并发症率显著低于参考组, p< 0.05。结论:静脉剥脱术行自制加压固定相比传统止血方式能够提高术后止血效果,推荐临床使用。

  • 标签: 静脉剥脱术 腹股沟 自制加压固定袋 止血效果
  • 简介:临床资料:本组患者共30例,其中男12例、女18例。年龄8~79岁。烫伤部位:小腿25例、足背4例、右臀及右大腿1例。烧伤面积为0.5cm^2~8%TBSA,深Ⅱ、Ⅲ度。

  • 标签: 热水袋烫伤 救治 临床资料 TBSA 烧伤面积 右大腿
  • 简介:摘要: 目的 对三升营养液配制的室内要求、配置方法以及注意事项进行探讨,并总结在三升营养液配制时需要注意的方面。方法 分析三升营养液的配置室要求、配制方法及相关注意事项。结果 通过实际操作,总结配置质量更好、效率更高的配液方法。结论 通过对三升营养液进行研究与讨论,总结出切实可行的高效配制方法,提高静配中心工作人员的工作效率,节约了静配中心的人力资源,使输液配置的质量和效率有效提高,值得在医院配置中推广。

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  • 简介:摘要目的评价少腹逐瘀汤加减治疗配合药热敷对慢性盆腔患者炎症因子的影响。方法样本选取时间2018年1月--2018年11月;样本构成我院收治的74例慢性盆腔患者;分组情况;根据入院时间分为研究组与对照组各37例。两组患者均给予少腹逐瘀汤加减治疗与药热敷,研究组热敷1h,对照组热敷30min。比较两组患者炎症因子水平、中医症状积分。结果治疗前,两组炎症因子评分无差异(P>0.05)。治疗后,研究组炎症因子低于对照组(P<0.05)。研究组中医症状评分低于对照组(P<0.05)。结论该种治疗方法热敷1h对慢性盆腔患者炎症改善效果显著,降低因子水平,治疗效果良好。

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  • 简介:【摘要】目的: 探讨改良芒硝外敷联合舒适护理对急性胰腺患者临床疗效及护理舒适度的影响; 方法: 选取我院收治的 94 例急性胰腺患者进行观察治疗,将全部患者随机纳入对照组和观察组,对照组采用常规治疗和护理,观察组采用改良芒硝外敷联合舒适护理,比较两组患者治疗护理后舒适度评分和临床治疗总有效; 结果: 观察组患者各项护理舒适度指标评分均高于对照组,两组评分差异明显( P < 0.05 );且观察组治疗总有效率( 95.74% )高于对照组( 82.98% ),组间差异不明显( P < 0.05 ); 结论: 对 急性胰腺患者 采用 改良芒硝外敷联合舒适护理 ,相比于常规治疗护理方式,利于提升患者舒适度和临床治疗效果。

  • 标签: 改良芒硝外敷袋 舒适护理 急性胰腺炎 临床疗效 护理舒适度
  • 简介:[摘要]目的:研究和分析产后尿留患者的发生内因以及预防措施。方法:将58例产后尿留患者依靠年龄身体划分为实验组与对照组,采用不同的护理策略以及预防措施,并对结果进行对比。结果:本次实验的实验组成员产后尿留现象明显低于对比组成员。结论:对孕妇进行产后综合护理,包括产前宣传教育及心理护理、产时护理、产后护理可以有效减少产后尿留,达到预防的目的,值得临床应用推广。

  • 标签: 尿储留 综合护理 预防
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