简介:(广东省佛山市顺德区桂洲医院外一科广东佛山528305)摘要目的探讨腰椎爆裂性骨折并脱位患者的围手术期护理措施。方法做好术前心理护理,术前指导和准备;术后加强一般护理,严密观察病情,正确指导功能锻炼。结果6例腰椎爆裂性骨折并完全脱位患者均能积极配合治疗和护理。结论在围手术期采取正确有效的护理措施,是提高手术效果、促进患者早日康复的关键。
简介:摘要目的分析比较X线片和CT扫描对爆裂性胸腰椎骨折的临床应用价值;方法收集我院2008年6月-2016年6月收治的爆裂性胸腰椎骨折的患者274人,96例采用CT扫描,178例采用X线片检查,回顾性分析两种检查方法的临床应用效果;结果96例行CT扫描的患者与手术诊断符合率91.67%,178例行X线片检查的患者与手术诊断符合率56.18%,两种检查方法诊断准确率比较差异具有统计学意义(P<0.05);结论CT扫描比X线片对爆裂性胸腰椎骨折的诊断更准确,能显示脊柱骨折的类型和椎管狭窄的程度,对骨髓受压损伤及椎管内血肿情况能做出间接的评估判断,为临床治疗提供重要依据。
简介:摘要目的研究微创经皮椎弓根置钉内固定治疗无神经损伤不稳定胸腰椎爆裂性骨折的效果。方法选择我院2014年11月—2017年11月收治的无神经损伤不稳定型胸腰椎爆裂性骨折患者20例,按照入院顺序分为对照组与研究组各10例。对照组采用开放椎弓根螺钉内固定术,研究组采用经皮椎弓根螺钉内固定术治疗。比较两组患者的疼痛情况、手术指标与伤椎前缘高度、矢状面Cobb角。结果手术前两组患者疼痛、伤椎前缘高度与矢状面Cobb角均无显著差异,P>0.05,但术后7d、1个月、3个月疼痛均显著优于对照组,研究组各项手术指标显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。手术后伤椎前缘高度、矢状面Cobb角无显著差异,P>0.05。结论通过对无神经损伤不稳定型胸腰椎爆裂性骨折患者实施微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗,患者疼痛能够明显降低,疗效满意,手术时间短、创伤小、出血量小、恢复快,值得临床进一步推广、研究。
简介:摘要目的探讨颈椎动态MRI扫描在颈椎病中的椎管管径及脊髓受压的动态变化机制及临床价值。方法回顾性分析68例经临床确诊为颈椎病患者的影像学资料。68例患者均先做中立位MRI检查,然后分别在头、颈或/和背后部用自制定位海绵垫,将颈椎固定于过伸或过屈位,接受线圈均用颈后脊椎成像相控阵线圈,静态地分别进行自然位、前屈位、后伸位的矢状位扫描,然后对比观察多个体位的静态图像。结果图像质量优良率达97%。结论颈椎动态MRI扫描直观地显示前屈、后伸状态下导致椎管狭窄的动态因素,为临床提供了中立位扫描所不能揭示的致病机制。后伸位颈椎功能性受压与颈椎退变阶段及椎管矢径密切相关,当中立位MRI显示黄韧带肥厚,或椎关节僵硬伴发椎管矢径≤10mm时,建议行动态MRI扫描。前屈位虽然可以减轻脊髓受压,但持久前屈会促使或加重颈椎病的发生。
简介:摘要目的探讨预见性护理对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者肺部感染的预防作用。方法选取我院2015年3月至2016年3月收治的高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者90例,采用动态化随机单双号的方式进行分组,共分为两组,对照组患者45例,采用常规护理配合治疗,观察组患者45例,在对照组基础上加用预见性护理配合治疗,对比两组患者护理后肺部感染情况。结果观察组患者感染率明显低于对照组,两组对比有显著差异(P小于0.05)。结论在高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者的治疗中加用预见性护理,可以有效降低患者肺部感染率,从而提高治疗效果,值得推广。
简介:摘要目的分析对于椎动脉型颈椎病应用针灸加颈椎牵引治疗方法的观察效果。方法随机选取我院在2017年1月—2018年1月期间收治的90例椎动脉型颈椎病患者,均分为治疗组与对照组各45例。其中对照组采用常规单纯西药的治疗方法,观察组则采用中医针灸加颈椎牵引的治疗方法,在进行0.5~1年的随访后,比较两组患者的治疗效果。结果对照组患者的32.6%不良并发症发生率要高于治疗组13.2%的发生率,两组比较结果具有统计学意义(P<0.05);观察组的95.6%总有效率明显优于对照组88.9%的总有效率,两组比较结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸加颈椎牵引治疗对于椎动脉颈椎并患者具有显著的治疗效果,并发症发生状况也具有明显的改善,在临床应用中具有广泛的推广价值。
简介:摘要目的探索研究应用改进的颈椎非手术脊柱减压系统治疗颈椎病的方法及临床效果。方法将我院2017年1月—8月期间收治的颈椎病患者90例作为研究对象并随机分组,对照组45例均予以常规颈椎非手术脊柱减压系统牵引,研究组45例均予以改进的颈椎非手术脊柱减压系统进行治疗。结果两组颈棘旁肌肌电波幅牵引前、牵引中及牵引后呈现先降低后升高趋势,研究组牵引中、牵引后颈棘旁肌肌电波幅均明显性低于对照组(P<0.05)。两组治疗后VAS评分、NDI评分均显著低于治疗前(P<0.05),研究组显著低于对照组(P<0.05);两组病变椎间隙高度均显著高于治疗前(P<0.05),研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论针对颈椎病患者应用改进的颈椎脊柱减压系统实施治疗,可以有效放松其颈部肌肉,拉开颈椎间隙,实现良好效果。