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  • 简介:胸腰椎爆裂骨折多由组合暴力所致,损伤较重,表现复杂,随着CT,MRI的出现和人们对受伤机制和形态学表现的深入认识,治疗方式得到不断改进。目前国内外胸腰椎爆裂骨折治疗方式的选择尚无统一标准,本文通过国内外文献回顾性分析对胸腰椎爆裂骨折的治疗进展进行综述。

  • 标签: 胸腰椎 爆裂性骨折 治疗进展.
  • 简介:摘要目的探讨腰椎爆裂骨折手术术式及预后比较分析。方法任意选取我科治疗中15例经前路减压植骨、K-PLATE内固定,18例经后路减压植骨、钉棒系统内固定,共计33例患者术中创伤程度、出血量、手术时间、术后前期恢复时间及预后比较。结果33例患者均获得1.5~3年随访,在创伤程度、出血量、手术时间、术后前期恢复时间上有明显差异,但在腰椎融合度、腰椎稳定性、圆锥及马尾神经损伤后神经症状改善上无明显差异。结论腰椎爆裂骨折绝大多数病例采用后路手术进行治疗是安全和有效的。

  • 标签: 脊柱骨折 手术 疗效 分析
  • 简介:摘要目的探讨下腰椎(L3-5)骨折的临床特点及治疗效果;方法2004年1月至2011年10月我科共收治下腰椎骨折患者32例,其中爆裂骨折18例,均获得随访。结果无论手术治疗或保守治疗,治疗后均无神经损伤症状的进一步加重。结论与胸腰段骨折相比,下腰椎骨折有其自身的临床特点。对于合并明显神经损伤、脊柱稳定性破坏的患者可考虑手术治疗。

  • 标签: 下腰椎骨折 临床特点 治疗方法
  • 简介:胸腰椎爆裂骨折是一种常见的、严重的急性创伤,常有骨块侵入椎管对脊髓、园锥及马尾神经带来危害,X线检查有其局限,CT扫描具有显著优点;自1994.1~1999.8我院共收治胸腰椎骨折189例,其中爆裂骨折122例,占64.55%,本文对有关临床资料作一回顾分析,浅析CT扫描的临床价值。资料与方法1、一般资料:本组122例,其中男86例,女36例,年龄20~82岁,平均368岁;损伤原因:车祸伤81例,堕落伤31例,重物压伤8例,其他损伤2例;损伤部位:T12骨折43例,L1骨折42例,L2骨折8例,T11骨折7例,L3骨折4例,T9、T10、L4骨折各为2例,T8、L5骨折各为1例;相邻两节段骨折8例。2、方法:全部病例行常规X线正侧位检查,其中114例行CT扫描。

  • 标签: CT扫描 临床价值 胸腰椎爆裂骨折 急性创伤 爆裂性骨折 常见
  • 简介:摘要目的总结胸腰椎爆裂骨折病人围术期护理的方法。方法对48例胸腰椎爆裂骨折病人行后外侧植骨融合加钉棒系统内固定治疗,分析对患者术前术后护理的经验。结果48例病人均手术顺利,无护理并发症的发生,达到满意的治疗效果,顺利出院。结论加强胸腰椎爆裂骨折病人的围手术期护理,为手术成功提供了保证,大大减少了并发症的发生率及死亡率,提高了临床康复效果。

  • 标签: 胸腰椎 爆裂骨折 护理
  • 简介:摘要目的观察和分析椎管减压器在胸腰椎爆裂骨折中的应用疗效。方法选取2013年4月到2014年6月我院收治的胸腰椎爆裂骨折16例为观察组进行椎管减压器后路手术治疗,选取同期的前行传统后入路手术的16例胸腰椎爆裂骨折患者为对照组,分别对两组患者术前及术后的椎管容积、Cobb角、残留椎体高度、神经功能症状、后背疼痛等项目进行评价。结果改良后路手术与传统后路手术在术中出血量、手术时间方面的差异有统计学意义,但在术后24h伤口引流量方面差异无统计学意义。结论在胸腰椎爆裂骨折后路手术中应用椎管减压器可以安全有效进行椎管减压,疗效明显,值得临床推广应用。

  • 标签: 椎管减压器 胸腰椎爆裂性骨折 疗效
  • 简介:摘要目的探讨腰椎爆裂骨折前后路两种术式及预后比较分析。方法任意选取我科治疗中45例经前路减压植骨、K-PLATE内固定,48例经后路减压植骨、钉棒系统内固定.共计93例患者术中创伤程度、出血量、手术时间、术后前期恢复时间及预后比较。结果93例患者均获得0.5—4年(平均2.5年)随访.在创伤程度、出血量、手术时间、术后前期恢复时间上有明显差异,但在腰椎融合度、腰椎稳定性、圆锥及马尾神经损伤后神经症状改善上无明显差异。结论腰椎爆裂骨折绝大多数病例采用后路手术进行治疗是安全和有效的.

  • 标签: 脊柱骨折前后路手术手术疗效分析
  • 简介:腰椎骨折是脊柱骨折的最常见类型,并且多合并神经损伤,但仍有一部分无神经损伤的腰椎爆裂骨折,在治疗上未引起足够的重视,治疗方法的选择上也有较大的分歧。我科于1998年10月~2005年10月行后路手术治疗无神经损伤的腰椎爆裂骨折患者47例。

  • 标签: 腰椎 脊柱骨折 外科手术
  • 简介:摘要目的探讨脊柱爆裂骨折的CT诊断价值。

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  • 简介:胸腰椎爆裂骨折是临床常见的脊柱损伤,多由高能量致伤力导致,如高处坠落伤,车祸伤等.由于椎体爆裂骨折多伴有脊柱后结构的损伤,脊柱稳定性破坏较多,并大都有椎管被骨折块侵占,治疗目的主要是减压和稳定.对于胸腰椎爆裂骨折治疗近期治疗的理念并没有大的改变,但手术方法却有一些变化.

  • 标签: 胸腰椎爆裂性骨折 手术治疗 椎体 常见 脊柱稳定性 坠落伤
  • 简介:摘要总结10例胸腰椎爆裂骨折患者的护理经验。认为做好针对性的护理及预防各类并发症的发生是护理的重点。10例脊柱骨折患者手术顺利,术后护理得当,均痊愈出院。

  • 标签: 爆裂性骨折 手术 护理 宣教
  • 简介:目的探讨胸腰椎爆裂骨折前后路手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2000年9月至2007年3月,收治平均年龄为31.2岁的胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤44例,神经功能按Frankel分级评定,A级2例,B级13例,C级19例,D级10例。根据伤情26例选择前路手术,18例选择后路手术。结果术后伤口均一期愈合,神经损伤症状无加重。44例获得9~52个月,平均38.8个月随访。除2例完全性截瘫患者神经功能无变化外,其余病例均有明显恢复,前后路手术Frankel分级分别平均恢复1.8与1.4级。结论前后路手术各有其特点,前路手术减压更为充分,神经功能恢复较好,融合成功率较高,脊柱序列维持较好。

  • 标签: 胸腰椎 骨折 前路 后路 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨早期后路手术对胸腰椎爆裂骨折的治疗价值,以达到最大的椎管后凸骨块的复位,恢复脊椎序列,减少椎管狭窄,增加脊椎的稳定性。方法采用后路间接椎管扩大、短节段椎弓根螺钉固定技术,对48例(无神经症状36例,有神经症状12例)胸腰椎爆裂骨折进行手术治疗的患者进行回顾分析,依据术中c臂观察椎管内骨块复位情况,决定是否后路椎板减压。非减压组40例,减压组8例,减压后行横突间植骨/+单侧椎板后植骨。有神经损伤12例,无神经伤36例。结果48例中无神经损伤36例均未行椎管减压,椎管侵入(37.16±15.15)%;合并神经损伤12例,椎管侵入(48.59±16.89)%,,4例未行椎管减压,8例行椎管减压,两组差异显著(P<0.05)。非减压组(40例)和减压组(8例)术前侵入椎管比例分别为(41.97±12.90)%、(43.52±16.15)%(P>0.05)。治疗后非减压组和减压组侵入椎管比例分别为(20.69±15.93)%、(27.37±12.89)%,非减压组椎管矢状径平均改善23.28%,减压组为14.15%(P<0.05),神经损伤症状均有明显改善。结论胸腰椎爆裂骨折引起的椎管狭窄程度与神经损伤密切相关,术中根据c臂观察椎管内骨块后凸复位情况决定是否行椎管减压,早期后路手术能大部分改善胸腰椎爆裂骨折椎管狭窄程度,多数不需要后路减压,减少对脊椎后柱的破坏。

  • 标签: 胸腰椎 爆裂性骨折 手术治疗