简介：摘要目的探讨儿童肾癌的特点、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析了自2005～2014年我院收治7例肾癌患儿，并进行相关文献复习。结果7例中男性患儿5例，女性2例，平均年龄10.1岁；左侧3例，右侧4例。4例因血尿就诊，2例因腹痛就诊，1例因外伤后B超发现肾脏占位。7例Robson分期均在I期～II期内，其中4例为Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌。随访3月～8年，未见肿瘤复发或转移，生存率100%。结论肾癌在儿童较少见。诊断上以B超结合CT或MRI检查明确诊断，需与肾母细胞瘤鉴别。治疗上采用开放或腹腔镜下瘤肾切除术，术中行淋巴结活检。术后患儿的预后与肿瘤分期有一定关系。

简介：摘要目的浅谈肾癌患者的护理体会。方法对我院2012年6月～2013年6月收治的41例肾癌患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的细心护理，39例患者完全恢复健康，2例患者病情正在好转。结论对患者进行正确的护理可以帮助患者早日痊愈，恢复正常的生活。

简介：摘要目的探讨小肾癌的螺旋CT表现特征，评价螺旋CT扫描在小肾癌的诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法分析15例经病理证实的小肾癌的CT平扫、皮质期、实质期及肾盂期的螺旋CT表现。结果CT平扫中8例病灶呈稍低密度,5例为等密度,1例为稍高密度,1例为囊实性肿块。增强扫描皮质期明显强化为14例,中度强化1例。强化为均匀或不均匀。肾实质期扫描肿瘤密度迅速减退,肾盂期的扫描肿瘤密度进一步减退。CT诊断为肾癌8例，诊断肾肿瘤4例，误诊为错构瘤、炎性假瘤、脓肿各1例。结论小肾癌皮质期强化明显,实质期强化迅速减退,呈“快进快退”表现,有重要的定性意义。皮质期扫描应作为小肾癌CT常规扫描。

简介：摘要目的探讨腹腔镜保留肾脏治疗T1期肾癌患者的特点及效果。方法选取我院在2010年7月到2011年12月收治的56例肾癌患者的临床资料进行研究，所有患者均进行腹腔镜保留肾脏手术治疗，观察分析患者的手术时间、出血量、肾蒂阻断时间、引流管留置时间、住院时间等。结果56例患者平均手术时间（112±16）分钟，平均肾蒂阻断时间（27±3.8）分钟，平均出血量为（164±19）ml，引流管留置时间为6±0.4）天，平均住院时间为（11±0.8）天，病理检查结果显示有9例肾嫌色细胞癌，13例乳头状肾细胞癌，肾透明细胞癌34例。手术后有1例患者发生尿漏，发生率为1.8%，无患者发生继发性出血等并发症。结论腹腔镜保留肾脏治疗T1期肾癌患者安全有效，值得推广。

简介：摘要目的探讨肾癌患者应用CIK细胞治疗的护理措施。方法收集2010年1月～2012年12月我科接受CIK治疗55例肾癌根治术后患者，对其治疗期间的健康宣教、采血护理、回输时的护理、不良反应观察等方面进行回顾性分析。结果本组55例术后肾癌患者均顺利完成治疗，病情稳定，顺利出院。结论CIK细胞治疗术后肾癌患者可以显著改善生活质量,是一种安全有效的治疗方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析多层螺旋CT对肾癌的诊断、分期价值。方法自我院2007年1月～2010年12月收治病理证实为肾癌的患者中，回顾性选取30例实行多层螺旋CT平扫与增强平扫，观察其征象并进行分期。结果肾癌多层螺旋CT影响特征以等低混杂密度为主，多表现为类圆形、圆形以及不规则肿块影，增强平扫后，肿块边缘与实质不同程度一过性强化。根据Robson分期法，本次实验30例患者中Ⅰ期6例，Ⅱ期13例，Ⅲ期6例，Ⅳ期5例，与手术分期符合率可达93.0%。结论通过多层螺旋CT扫描，肾癌的定位准确率较高。CT的征象与表现可对肾癌进行较为准确的诊断及分期，对判断肿瘤范围、大小、有无转移及病变性质等方面有重要临床价值。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜肾癌根治术治疗T2期肾癌的疗效及安全性。方法选择我院78例行后腹腔镜肾癌根治术的T2期肾癌患者，对其临床资料进行分析。结果本组78例患者平均手术时间为127.5min，平均术中出血量为115.4ml，平均术后24h内的引流量为140.5ml。结论后腹腔镜肾癌根治术是一种有效、安全的治疗方法。

简介：摘要目的探讨T1期肾癌腹腔镜下行两种不同术式的临床效果。方法回顾分析57例T1期肾癌患者，其中行腹腔镜保留肾单位手术（laparoscopicpartialnephrectomy，LPN）36例，腹腔镜肾癌根治性术（laparoscopicradicalnephrectomy,）21例，对两组患者在出血量、手术时间、术后平均住院天数以及术后并发症等方面进行统计学比较分析。结果腹腔镜保留肾单位手术组在术后平均住院天数及术后漏尿发生率等方面高于腹腔镜肾癌根治术组，两者差异具有统计学意义（P<0.05）。而在手术时间、术中出血量、术后肾功能衰竭、围手术期死亡、术后泌尿系感染发生率及术中胸膜、肝、脾等脏器损伤的发生率等均低于腹腔镜肾癌根治术组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜下保留肾单位手术与肾癌根治术在治疗T1期肾癌中各有优缺点，都是目前较好的治疗T1期肾癌的手术方式，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术的围手术期的护理。方法10例肾癌患者均在全麻行腹腔镜下肾癌根治术，术前心理护理、术前准备，术中监护，术后严密监测病情、呼吸道管理、引流管护理、体位护理与功能锻炼指导。结果所有患者均治愈出院。结论精心的围手术期护理是提高手术成功率、降低术后并发症发生率的重要保证。

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简介：摘要肾癌是一种多基因相关的肿瘤，不同组织学类型的肾癌有不同的基因改变，它们的临床特征，对治疗的反应也不尽相同因此，对肾癌相关基因的研究不仅加深了人们对肾癌发病机制的了解，而且具有重要的临床意义。本文总结了PBRM1、VHL、BHD及TGF-β1等肾癌关键基因，分析其在肾癌诊断治疗方面的价值。

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简介：摘要目的观察探讨根治性肾切除术治疗小肾癌的临床疗效，总结其临床应用价值。方法选自我院2009年11月至2011年11月的肾部疾患的患者198例，其中有98例为癌症的患者，随机将其分为观察组和对照组，各49例，观察组使用根治性肾切除术治疗，对照组使用传统手术治疗，观察对比两组的临床治疗效果。结果观察组显效的有21例，有效17例，无效11例，死亡5例，总有效率为77.6%；对照组显效12例，有效15例，无效22例，死亡13例，总有效率为55.1%，两组患者的治疗效果及死亡率比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论根治性肾切除术治疗小肾癌其临床疗效显著，同时优于传统治疗，能够有效的缓解小肾癌的临床症状，并且能够有效的降低患者的死亡率，该治疗方法较保守性治疗有着显著的临床疗效，具有重要的临床应用价值。

简介：摘要目的通过比较良恶性单发肾脏小肿瘤的声像图特征性的表现，总结小肾癌声像图特征性表现。方法50例单发小肾癌US与手术病理及长期随访结果对照，着重探讨小肾癌超声声像图特征性表现。结果病灶周边出现低回声晕圈及可见粗大血流信号是小肾癌超声声像特征性表现。结论病灶周边低回声晕及粗大血流信号作为小肾癌的特异性的声像图表现，内部回声相似及周边呈少血流或乏血流是US漏误诊的主要原因。

简介：摘要目的探讨螺旋CT增强扫描在肾癌鉴别诊断中的价值。方法将本院于2016年2月至2017年2月期间收治的肾癌患者作为研究资料，共35例均经手术病理确诊，回顾性分析其螺旋CT诊断影像资料，判断该诊断方式对肾癌鉴别的效果。结果螺旋CT诊断明确透明细胞癌患者25例，乳头细胞癌患者6例，嫌色细胞癌患者3例，Bellini集合管癌1例，手术病理结果证实误诊4例，诊断符合率为88.57%。经典型12例，血管瘤样型16例，弥漫型5例，囊肿型2例。结论在肾癌诊断和鉴别中采用螺旋CT增强扫描方式具有较高的价值，即通过显示肿瘤的位置、大小、形态等进行明确，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的评价多期相扫描在肾癌诊断中的价值。方法对36例经过影像诊断为肾癌的病例进行分析，且与病理结果相对照。结果通过用多层螺旋CT检查诊断的36例肾癌中，皮质期能够发现并且诊断为肾癌的33例，实质期检出的36例。双期扫描能发现全部36例肾癌，因此可以得出多期相扫描在肾癌的诊断中有明显的优越性，能够提高肾癌的检出率，避免漏诊和误诊。结论多层螺旋CT多期相扫描对于肾癌的诊断具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨达芬奇机器人辅助肾癌根治术的护理措施。方法选取2017年1月—2017年6月收治的使用达芬奇机器人开展肾癌根治术的患者40例，在围手术期进行健康宣教、心理护理、常规护理等方面的护理措施，记录患者的手术时间，术中出血量，下床活动时间等指标。结果本组患者的手术时间为84.3±17.5min，术中出血量为39.2±6.3ml，下床活动时间为1.2±0.4d，术后住院时间为4.5±0.7d。结论对达芬奇机器人辅助肾癌根治术患者实施全方位护理可促进患者康复，效果良好。

简介：摘要目的探讨肾癌患者行后腹腔镜下根治性肾切除术的整体护理方法和效果。方法回顾性分析我院2012年～2014年3间67例肾细胞癌行后腹腔镜下根治性肾切除术病人的整体护理措施。结果腹腔镜下根治性肾切除67例，病理结果透明细胞癌48例(71.6%)，颗粒细胞癌6例(8.9%)，乳头状腺癌7例(10.4%)，混合型癌6例(8.9%)。得到随访病例59例（88%），3生存率为97.3%。67例肾癌患者手术均获成功，无手术并发症发生，术后24h患者可下床活动，术后7d-79d出院。结论对腹腔镜下根治性肾切除患者采取积极有效的整体护理措施，在责任制护理基础上，充分发挥患者自我护理的能力，鼓励患者参与健康护理可以有效降低术后并发症，缩短住院时间，减轻患者痛苦，提高肾癌患者的生存质量。

简介：摘要目的比较研究肾癌行腹腔镜肾部分切除术治疗和开放性手术治疗的临床安全性和有效性。方法86例患者分成腹腔镜组和开腹组，对比疗效。结果腹腔镜肾部分切除术患者手术时间、术中出血量、引流管放置时间、术后肠胃恢复时间以及住院时间均显著低于开放性肾部分切除术患者。结论腹腔镜肾部分切除术治疗肾癌，具有出血量少、患者创伤小等特点，较开放式手术具有更好的临床安全性和有效性。

简介：摘要目的比较研究肾癌行腹腔镜肾部分切除术治和开发性手术治疗的临床安全性和有效性。方法收集我院2008年3月至2012年1月确诊为T1N0M0的肾癌患者67，行腹腔镜肾部分切除术42例，行开发性肾部分切除术25例。术前均行B超、腹部CT平扫或MRI检查，临床分期T1aN0M056例，T1bN0M011例。入选患者经评估符合手术指证。比较腹腔镜肾部分切除术和开放性肾部分切除术两组患者手术时间、术中出血量、硅胶引流管放置时间、术后肠胃恢复时间、并发症、复发以及住院时间。结果腹腔镜肾部分切除术患者手术时间、术中出血量、引流管放置时间、术后肠胃恢复时间以及住院时间均显著低于开放性肾部分切除术患者，P<0.05。开放组有1例患者术后出现尿瘘，腹腔镜组患者无术后并发症，两组均无肿瘤复发或远处转移。结论腹腔镜肾部分切除术治疗肾癌，具有出血量少、患者创伤小等特点，较开放式手术具有加好的临床安全性和有效性。