简介：摘要山区县由于地理环境、医疗条件限制，院前急救工作比较滞后，不能及时、有效保障人民生命安全，也极易引发医疗纠纷，笔者认为，应该迅速加强山区院前急救体系建设，从急救车辆、设备、人员配备及培训等方面进一步加强管理，推动院前急救工作健康有序发展。

简介：摘要目的分析2018年全年某地区医疗急救中心紧急院前急救反应时间，找出影响因素，有效制定策略，提高应急能力。方法通过收集2018年全年某地区医疗急救中心存档收集的紧急急救反应数据，包括响铃时间、受理开始时间、受理结束时间、派车时间、收到指令时间、驶向现场时间、到达现场时间以及事件发生月份、季节、产生的急救公里数、所属分站地区、驾驶员在岗年份等资料。结果2018年全年某地区医疗急救中心平均急救反应时间为13.65±8.21分钟，与该地区院前急救“十三五规划”急救反应时间指标平均到达12分钟有一定差距，影响因素包括了2分钟出车时间、所属分站区域位置、季节性气候因素、驾驶员职业倦怠感等。结论急救反应时间关乎患者生命安全，针对影响急救反应时间的因素，必须制定有效策略，提高人员职业认同感、使命感，强化业务能力，从而提高急救质量。

简介：摘要随着奉贤区院前急救体系的快速发展和不断完善，从业人员的心理压力日益严重。笔者通过30名一线人员的心理压力问题，提出相应的对策。

简介：摘要目的总结院前急救空车的原因，提出对策，节约急救资源，提高患者满意率。方法收集、统计和分析我站急诊科2012年至2015年院前急救工作中急救车“放空车”的情况。结果我站4年内有效车数共54147车次，其中空返10717车次，空返率达19.79%。造成“放空车”的主要原因有呼救方的原因、调度员原因、出车人员因素、本区地理及分站设置等。结论总结“放空车”的原因，通过加大政府投入、加强一线人员培训、强调反拨机制等，可以比较有效地降低救护车空返率。

简介：摘要目的探讨急诊脑卒中识别评分量表应用于社区院前急救的筛选价值。方法应用ROSIER评分量表对社区的100例可疑脑卒中患者行诊断筛查，参照临床诊断为标准，评价评分量表的敏感度、特异性、相关系数，对所得结果进行统计学分析。结果100例可疑患者的ROSIER评分量表的敏感度为92.0%，特异度为87.2%，相关系数为0.587，量表诊断阳性率与临床诊断相关联有统计学意义(P<0.05)。结论ROSIER评分量表对可疑脑卒中患者的筛选结果一致性较高，对脑卒中患者进行快速评估能协助社区急救医生筛选卒中患者，应大力普及推广应用。

简介：摘要目的探究院前急救的有效方法，如何根据年龄、病种的差异而进行有效的急救方法，以期较少患者死亡、致残、致死率。方法随机选取内科急救患者620例，分析其急救病种，急救方式及急救结果，针对不同病种的患者所进行的急措施进行分析研究。结果脑血管疾病患者178例，急救后存活165例。泌尿系统疾病患者234例，急救后存活230例。昏迷患者138例，急救后存活125例。其他疾病患者69例，急救后存活65例。结论院前急救是急救医学中的重要组成部分，良好有效的院前急救措施，将有助于整体的急救过程得以成功，并对患者死亡率、致残率的降低起到重要作用。

简介：摘要院前急救护理工作所承担的职责是配合医生对病人的伤情进行迅速准确的评估、做出初步的诊断、处理致命的伤情或症状，并将伤员迅速安全地转运、快速而有效的治疗。良好的准备是急救单元快速出动先决条件，科学规范的急救护理程序是提高抢救成功率的保证，护士敏捷的应急能力和熟练的抢救技术是确保成功的基础。

简介：摘要目的探讨院前急救的沟通技巧与效果。方法采用便利抽样的方法对我院医护人员和患者进行调查，了解院前急救的沟通技巧问题。结果患者在医患沟通认知方面得分高于医生，而在医患沟通技巧方面得分低于医生。在医护人员方面，最主要因素是工作繁忙(80.0%%)，其次是缺乏沟通技巧(65.0%)。在患者方面，最主要因素是不信任医护人员(78.0%)，其次是期望值过高(60.0%)。结论院前急救医患沟通不好的原因是多方面的，救人员和患者在医患沟通认知和技巧评价方面存在差异，需要我们从多方面加强防范与管理。

简介：摘要目的探讨急腹症患者进行院前急救的正确而有效的方法，为临床提高急腹症患者的急救效果以及生命安全提供可靠依据。方法研究组患者给予急腹症系统性院前急救护理措施；对照组患者仅进行常规处理，之后将所有患者均送回医院进行抢救与护理。观察并记录两组患者的急救结果，并进行统计学分析，得出结论。结果研究组患者经过正确及时的系统性院前急救措施后，其并发症发生率为15.15%、死亡率为6.06%，明显低于对照组患者仅进行常规院前急救措施后并发症发生率为39.39%、死亡率为21.21%；为研究组与对照组患者进行接诊的医务人员自接诊至到达时间无显著差异。结论急腹症患者进行系统性的院前急救，可使患者得到较为及时正确的急救措施，从而提高急腹症患者的急救效果，降低患者的并发症发生率以及死亡率，从而保证患者的生命安全，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的研究院前急救不同评价方法对院前急救患者临床诊治效果的影响。方法选择2014年1月-2015年12月在我院进行诊治的院前急救患者50例，随机分为观察组与对照组，每组各25例。对照组主要按照患者的临床症状、病史以及体征进行急救诊断，观察组则根据患者的脉搏、血压、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、血糖和心电图这八项评估指标以及临床症状、病史、体征和格拉斯哥昏迷评分进行急救诊断。比较两组院前急救时明确诊断的例数、院前急救死亡和成功的例数，转运死亡和成功的例数以及急诊科抢救死亡和成功的例数。结果观察组的明确诊断率为92.00%(23/25)，明显高于对照组的52.00%(13/25)(P<0.05)；观察组的院前急救成功率为84.00%(21/25)，明显高于对照组的44.00%(11/25)(P<0.05)；观察组的转运成功率为95.23%(20/21)，明显高于对照组的81.82%(11/11)(P<0.05)；观察组的急诊科抢救成功率为95.00%(20/20)，明显高于对照组的77.78%(7/9)(P<0.05)。结论通过将八项指标病情评估联合格拉斯哥昏迷评分法，可以有效提高患者的明确诊断率、院前急救成功率、转运成功率以及急诊科抢救成功率，值得临床应用推广。

简介：摘要目的研究院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用。方法随机抽取我院2010年2月-2013年4月经急诊科收治的脑卒中患者100例，分为治疗组和常规组，每组各50例。针对常规组采用常规急救护理救治，针对治疗组采用院前急救护理路径救治。结果常规组呼救后到在院前接受救治时间为23.49±12.27min,到医院接受救治的时间41.67±14.71min；治疗组呼救后到在院前接受救治时间为17.61±6.14min,到医院接受救治的时间30.71±12.56min；常规组总死亡伤残比例为74％，治疗组总死亡伤残比例为50％。所有数据均符合统计学差异（P＜0.05）。结论对于脑卒中患者采用院前急救护理路径可以有效的缩短患者发生病情后至接受救治时的时间，降低死亡伤残率，提高救治效果。

简介：摘要目的探讨院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的效果。方法抽取150例脑卒中病人进行探讨，随机分组，参考组选择一般护理干预，实验组选择院前护理路径。结果经过分析，实验组远远强于参考组，差异明显，具有临床对比价值。结论针对脑卒中病人进行院前护理路径，能够提高急救成功率，提高患者满意度，缩短治疗时间，确保生命安全，具有显著的临床效果。

简介：摘要脑出血是中老年人常见的急危重症，其病死率和致残率高，快速有效的院前急救对挽救患者的生命，提高治疗效果，降低死亡率和致残率，具有决定性的作用。

简介：摘要目的研究20%甘露醇溶液和7.5%高渗盐溶液在院前急救颅脑损伤患者产生的预后情况和不良反应情况。方法选择我院2012年3月至2015年3月收治的颅脑损伤患者90例作为研究对象，将患者分为两组，观察组和对照组，分别为46例和44例，医务人员以静脉快速输液的方式将7.5%高渗盐溶液注入观察组患者体内，医务人员以同样的方式将20%甘露醇溶液注入对照组患者体内，比较两组抢救无效和肾功能失常的情况。结果观察组抢救有效率与对照组差异不大，无统计学意义（P>0.05）；观察组肾功能异常发生率为显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论20%甘露醇溶液和7.5%高渗盐溶液在院前急救颅脑损伤患者的过程中发挥的抢救效果基本一致，但是20%甘露醇溶液出现肾功能失常的情况较多。

简介：摘要目的分析我院4年中接回的120内科病人中来分析以那几个系统为主要高发病种。方法将4年中120出诊共接回的内科病人，逐年接诊七大系统疾病来计算出每个系统在每一年所占的百分比，并用表格式来排名次，并综合4年所排出的排序情况。结果发现为心血管急症，神经系统急症，呼吸系统急症，急性中毒四个系统为120接回的疾病为高发疾病。结论现在发生疾病的系统中以心血管急症，神经系统急症，呼吸系统急症，急性中毒为高发疾病。

简介：摘要目的探讨提高院前急救有效性的方法。方法通过对我院2150例院前急救病例进行综合分析，发现院前急救存在有效率低、医疗资源耗损严重等问题，制定并实施了加强急救网络建设，普及市民急救知识和急救技能，开展基层医院全科医师培训及急救人员急救技能培训等措施，再对我院2150例院前急救病例进行分析。结果发现院前急救有效率显著提高。结论规范急救网络建设，普及市民急救知识和急救技能，作好基层医院全科医师培训及急救人员急救技能培训，可以提高院前急救效率。

简介：摘要目的探讨快速急性生理评分（rapidacutephysiologyscore,RAPS）、快速急诊内科评分（rapidemergencymedicinescore,REMS）及改良院前急救护理分层评分在院前急救的临床应用价值。方法选取2012年10月—2014年6月我院院前急救出诊的2000例患者，在医务人员到达现场第1时间分别进行RAPS、REMS和改良院前急救护理分层评分，对病情危重者采取现场急救后再次进行动态评估。结果改良院前急救护理分层评分较REMS及RAPS对患者疾病风险的预测价值更大，差异有统计学意义（P＜0.05）；以24小时死亡风险作为预测指标，REMS、RAPS与改良院前急救护理分层评分ROC曲线下面积比较，改良院前急救护理分层评分明显高于REMS及RAPS评分，差异有统计学意义（P＜0.05）；医生、护士对实施改良院前急救护理评分的满意度明显高于REMS及RAPS评分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改良院前急救护理分层评分系统能更好的预测患者的疾病风险性，为我们医生护士更准确的对患者进行疾病的危险分层提供理论基础，并为优先处理危重病人提供较好的依据，值得临床推广。

简介：摘要目的观察和分析在脑残族患者的院前急救过程中应用院前急救护理路径的效果。方法本组收集我院急诊科2013年8月-2015年8月间收治的80例急救脑卒中患者进行临床研究，通过随机数字列表法将其随机分成对照组（n=40例）和研究组（n=40例）。对照组40例患者给予常规院前急救护理，研究组40例患者则给予院前急救护理路径进行干预。观察和对比两组患者的院前急救效果。结果经护理干预后，研究组患者的从呼救至转入医院时间、接受治疗时间、病死率及致残率等指标均明显低于对照组，(P＜0.05)差异均有统计学意义。结论在脑卒中患者的院前急救中应用院前急救护理路径具有良好的效果，可有效降低患者的致残率和死亡率。

简介：摘要现代院前急救是采用先进的现代化装备、高超的抢救技术、迅速到达现场实施综合救治措施，它是急诊医学的首要环节，是急病获救，减少并发症的基本保证，反映一个国家、社会对重大伤害、疾病的应急能力以及每个医务人员护理人员的品格水准。目前发达国家与发展中国家，发达地区与贫穷落后地区，院前急救的模式及水平存在很大差别。及时有效的院前急救为院内急救赢得了时间和条件，提高危重患者抢救的成功率，降低致残率，是提高生存质量的一个重要措施与环节。