简介:摘要目的建立新的数学模型预测肺部肿瘤在500ms后移动的位置以补偿使用动态肿瘤跟踪放射法对患者进行放射治疗时由于多叶准直器(MLC)控制系统的延迟所造成的误差。方法使用具有外源性输入的非线性自回归网络(NARX)建立数学模型,使用实时循环学习算法对其进行训练,在模型训练后可以对肿瘤的位移进行预测。结果①建立的新的数学模型能够计算出肿瘤未来500ms后移动位置的估计值,并与500ms后肿瘤真实的位置相近,证明建模的成功。②预测的七名癌症患者的未来的肿瘤移动位置结果的均方根误差和门控占空比相比于先前的研究者建立的数学模型取得了明显的进步。结论使用新模型的预测结果相较于以前的模型有了很大的提升,但仍停留在理论模型阶段,需要继续进行改善。
简介:摘要目的对不完全型川崎病的临床特征进行总结分析。方法对自2010年1月至2016年12月在我院接受川崎病治疗的28例患儿进行研究,将其根据疾病种类均分为对照组和观察组,对照组患儿全部患有典型川崎病,观察组患儿全部患有不完全型川崎病,对比分析两组患者的临床表现。结果经过研究得出,不完全型川崎病患儿的临床表现以及发生率分别为发热(100%)、淋巴结肿大(85.71%)、口腔黏膜充血(64.29%)、眼结膜充血(50%)、多形性皮疹(14.29%)。对照组患儿的冠状动脉病变发生率明显低于观察组,两组患儿的冠状动脉病变发生率有明显的差异,并且差异具有统计学上的意义(P<0.05)。结论和典型川崎病的临床表现相比,不完全型川崎病的临床表现不明显,因此医生要着重对淋巴结肿大以及口腔黏膜充血进行检查,提高确诊率。
简介:摘要目的探讨较经济的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的可行性,总结经济型TEP的操作经验,为TEP的推广提供借鉴。方法回顾性分析我院2006年6月~2007年12月对23例腹股沟疝进行TEP的临床资料;采用连续硬膜外麻醉,免气囊扩张器建立腹膜外间隙,使用国产聚丙烯补片且不予钉合固定等系列降低手术成本的手术方法。结果腹膜撕裂3例,中转开放手术2例,中转全麻1例,均发生于斜疝;手术时间40~180分钟,平均住院5天,住院费用降低4500~5000元;术后无疼痛、血清肿、感染、疝复发等并发症发生。结论采用连续硬膜外麻醉,免气囊分离器,国产聚丙烯补片不予钉合固定的TEP是可行的,为其在基层医院的开展提供了借鉴作用。
简介:摘要目的探讨后路环形减压治疗胸腰段B2型骨折伴不完全瘫的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年1月~2011年3月12例胸腰段B2型骨折伴不完全瘫患者资料,12例患者存在骨折伴不完全瘫痪,均予后路环形减压治疗。术后定期随访,通过观察伤椎椎体高度、伤椎后凸角Cobb角、疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分、美国脊髓损伤学会(AmericanSpinalInjuryAssociation,ASIA)评分及术后线片对患者的恢复情况进行评价。结果本组12例患者手术顺利,随访2~5年,平均39.6月,患者椎体高度恢复率约为86%~95%,平均93%;VAS评分恢复到0~4分,平均1.9分;Cobb角恢复到0°~9°,平均3°;神经功能恢复明显,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经椎弓根内侧行椎体后壁切除,可以良好减压,重建脊柱稳定性,有利于神经功能恢复,治疗胸腰段B2型骨折伴不完全瘫效果良好。
简介:摘要目的分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年冠心病患者完全血运重建和不完全血运重建临床疗效。方法收纳2010年1月至2014年8月在我院行PCI术,年龄≥70岁的老年冠心病患者198例,根据冠状动脉造影结果分为完全血运重建组和不完全血运重建组。比较两组患者的临床资料、PCI结果、院内不良事件、主要终点事件和次要终点事件的发生率。结果完全血运重建组患者118例,不完全血运重建组80例,两组间临床资料无统计学差异。两组院内不良事件发生率、主要终点事件和次要终点事件的发生率无统计学差异。结论对于70岁以上的老年冠心病患者不完全血运重建并未增加不良事件的发生率,但长期预后有待于进一步观察。
简介:摘要目的探讨分析胃肠外科患者完全胃肠外营养的临床应用价值。方法选取我院收治的胃肠外科进食困难患者48例作为观察对象,将其随机分为观察组和对照组,各24例。观察组患者采取常规治疗方法进行治疗,观察组患者在常规治疗的基础之上采取完全胃肠外营养治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗后,观察组患者的死亡率为4.2%(1/24),对照组患者的死亡率为8.3%(2/24),均因腹腔出血、晚期肿瘤以及多器官功能衰竭等死亡,两组间的死亡率无统计学意义(p>0.05)。观察组患者的住院时间、感染率明显优于对照组,两组之间的比较具有明显差异(p<0.05),具有统计学意义。结论对胃肠外科患者采取完全胃肠外营养治疗,能有效提高疾病的治疗效率,加快患者的机体康复进程,减少不良事件发生率,在临床上治疗进食困难患者具有较佳的治疗价值。
简介:摘要目的对完全性前置胎盘终止妊娠最佳时机进行探讨。方法选择2011年1月至2013年12月来我院收治的76例完全性前置胎盘孕妇作为研究对象,对其治疗结果进行回顾性分析,观察新生儿的存活率,窒息率;剖宫产率,子宫切除率,产后出血率,孕产妇死亡率。结果研究发现,新生儿存活率、窒息率、产后出血率、子宫切除率以及产妇死亡率与终止妊娠的时机相关,最佳剖宫产终止妊娠的时机为妊娠35-36周,大于36周或小于35周对母婴危害更大。结论妊娠35周前肌肉注射地塞米松,可以有效地促进胎儿肺的成熟,有条件者抽取羊水进行泡沫试验,如果显示胎肺成熟,在确保母婴安全情况下于妊娠35-36周选择剖宫产是终止妊娠的最佳时机。