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  • 简介:摘要目的探讨贺苏(7.2%NaCl和6%HES200/0.5)在严重代谢酸中毒合并休克中的疗效及对PH值的影响。方法为前瞻、对照研究。选择2009年8月至2011年4月入住新疆巴州人民医院ICU及急诊科PH值小于7.2未用碱性药物且平均动脉压(MAP)低于60mmHg的患者60例,其中男34例,女26例,年龄16—70岁,平均39.6±2.61岁。排除标准年龄<18岁或>70岁的患者;孕妇、月经期妇女;严重肝肾功能障碍;高血压、冠心病;严重心衰。随机分成3组(每组20例),3组年龄性别构成具可比,分别以平衡液+万汶各500ml(平衡盐LR组)、3%氯化钠4ml/kg+万汶500ml(高渗盐HIS组)、贺苏4ml/kg+万汶500ml(贺苏HES组)进行液体复苏,记录复苏前及复苏30、60、120min时的血压、呼吸、心率、尿量等,抽静脉血检测血气分析、电解质,应用有创血压监测测量中心静脉压(CVP)。采用SPSSl3.0统计软件进行统计学处理数据,各组复苏前后指标应用重复测量设计资料的方差检验分析,组间比较应用(one—wayanalysisofvarianceANOVA)检验分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果复苏15min内HIS、HES组MAP即恢复到60mmHg以上,且PH值升高0.2以上;60min时LR组MAP恢复到60mmHg以上,但PH值无升高。120min时HES提高MAP和PH值的作用优于LR、HIS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严重代谢酸中毒合并低血容量性休克的救治中HES复苏效果及升高MAP、PH和尿量作用显著且持久,有利于改善体内酸碱平衡和组织灌注。

  • 标签: 严重代谢性酸中毒 贺苏 休克
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  • 简介:摘要目的探讨甲酸中毒的临床特点及合理治疗方法。方法回顾总结2004年9月至2014年5月我院急诊科收治的39例甲酸中毒患者的临床资料。结果33例治愈,6例死亡,治愈率为84.6%。结论尽早清除毒物、防治消化道出血、抗感染、预防食管狭窄,保护肝、肾功能等治疗是救治的关键因素。

  • 标签: 甲酸中毒 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨连续血液透析治疗糖尿病肾病混合酸中毒的临床疗效和安全。方法选择糖尿病肾病混合酸中毒患者22例,所有患者均接受常规基础治疗联合连续血液透析治疗,分别测量并记录患者治疗前及连续肾脏替代治疗后12h、24h、48h生化指标以及酸中毒指标的变化,记录观察患者治疗期间出现的不良反应。结果治疗后患者有效血浆渗透压、血K+、BUN、SCr和Glu均呈显著下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,治疗后24h有效血浆渗透压表现出显著差异(P<0.05),而治疗后12h血K+、BUN、SCr和Glu表现出显著差异(P<0.05),治疗前后血Na+变化比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者Lac呈显著下降趋势,PH、CO2CP呈显著上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗前比较,治疗后24hLac、PH表现出显著差异(P<0.05),而治疗后12hCO2CP表现出显著差异(P<0.05);治疗过程中未出现严重并发症。结论连续血液透析治疗糖尿病肾病混合酸中毒疗效满意,能迅速改善内环境,稳定血流动力学,减轻酸中毒,且安全高。

  • 标签: 糖尿病肾病 混合性酸中毒 连续血液透析 疗效
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  • 简介:摘要目的讨论糖尿病酮症酸中毒患者的急救护理。方法回顾分析32例糖尿病酮症酸中毒患者的急救护理,即合理补液、纠正电解质及酸碱、正确使用胰岛素以及密切监护病情、心理安抚、患者及家属有效沟通的方式治疗。结果31例患者经有效治疗后恢复出院,1例患者抢救无效死亡,在治疗过程中所有患者未出现药物引起的不良反应。结论此急救方法用于治疗糖尿病酮症酸中毒是有效的。

  • 标签: 糖尿病 酮症酸中毒 急救护理
  • 简介:摘要目的探讨糖尿病酮症酸中毒的诊治措施;方法回顾分析2008年8月至2012年8月我院收治的糖尿病酮症酸中毒患者25例的临床资料;结果所有患者经过治疗4~12小时后,血糖明显下降,酸中毒得到纠正,治愈出院;结论在糖尿病中一种最为普遍的急性并发症就是酮症酸中毒,这种病症在治愈方面较为困难,所以要及早诊断,及早治疗。

  • 标签: 糖尿病 酮症酸中毒 诊治
  • 简介:摘要目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)患儿的护理。方法对DKA患儿实行准确、及时、有效的补液、补钾,小剂量胰岛素静脉输入,有效的心理护理、饮食指导,准确记录生命体征及出入量,对家属进行糖尿病健康知识教育等。结果迅速纠正了患儿酮症酸中毒,并接受了胰岛素治疗,血糖控制平稳。结论治疗DKA患儿过程中,细致、耐心、全面的护理工作非常关键。

  • 标签: 儿童 糖尿病酮症酸中毒 护理
  • 简介:摘要目的找出缓解糖尿病酮症酸中毒的办法。方法糖尿病的有一些症状大体相同,但根据每个人不同的身体状况会略有差异,所以,根据不同人的体质差异,再进行分析,中和论证,辩证处理。经实践观察发现有30例中,一例死亡。结论在糖尿病严重的时候要格外小心,患者,医生都要积极的注意病情发展,才能预防并发症,有更多的治疗空间。

  • 标签: 糖尿病 酮症酸中毒 治疗心得
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  • 简介:摘要目的探讨糖尿病乳酸性酸中毒的护理。方法对2013年6月~2014年10月收治的糖尿病乳酸性酸中毒患者10例的临床观察及护理方法进行分析。结果10例患者入院后,经积极抢救7例病情好转出院,3例死亡。结论患者糖尿病乳酸性酸中毒的病情得到纠正。了解此病的发生、发展,做到后期的预防,防止此病的再次发生。

  • 标签: 糖尿病乳酸性酸中毒 临床观察 护理
  • 简介:摘要于2012年1月—2013年02月我科收治糖尿病酮症酸中毒患者22例,其中男12例、女10例,年龄16~83岁。1型糖尿病5例,2型糖尿病17例,病程2~20天,入院时均出现重度脱水及电解质紊乱并昏迷休克15例,化验检查血糖22.5~56.4mmo1/L,血钾1.5~6.4mmo1/L,血钠117~135mmo1/L,血渗透压275~356mmo1/L,尿酮+~卅。患者都处于严重代谢紊乱,我们通过对患者进行心理护理,药物治疗期间的护理,合理饮食护理,密切观察病生命体征的变化,使患者转危为安,收到了满意的疗效。

  • 标签: 糖尿病 酮症酸中毒 护理
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨糖尿病酮症酸中毒(DKA)的救治方案。方法回顾分析本院2009年01月至2011年12月接诊的60例DKA患者的临床资料。结果60例DKA患者主要诱因包括感染、停用胰岛素、暴饮暴食,经治疗后均得到纠正,血糖控制良好,经2~4周调整治疗治愈出院。结论早期诊断,早治疗,祛除诱因,保护脏器功能,及时应用胰岛素治疗、补液是DKA抢救成功的关键。

  • 标签: 糖尿病 酮症酸中毒 胰岛素
  • 简介:摘要目的浅谈糖尿病痛症酸中毒患者的治疗体会。方法对我院2012年9月~2013年9月收治的40例患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的精心治疗,39例患者完全恢复健康,1例患者进行转院治疗。结论正确的治疗方法对患者早日恢复健康起关键作用。

  • 标签: 糖尿病痛症酸中毒 患者 治疗