简介：摘要本文分析我国城乡医疗差异，提出“充分利用有限资源，集中国家投入，统筹城乡医疗发展，构建城乡一体化全科医疗体系”的构想。

简介：摘要随着经济社会的发展，医保筹资水平逐步提高以及新医改的不断深入发展，但现行社会医疗保障管理体制方面存在的问题也逐渐凸显。推进统筹城乡医保正是为了有效的衔接目前运行的各类基本医疗保险，以便建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度，有效的整合医疗保障资源，构建公正和谐的医疗保障体系，确保社会保障制度健康有效的发展。

简介：

简介：摘要采取广泛深入地学习和宣传城乡居民医疗保险政策，结合医院实际，建立“敬告患者”和“问卷调查“制度。在患者知情同意的前提下，认真组织实施医疗服务工作等创新管理。并通过对近年来的大量统计数据分析与研究，总结出了”病种质量综合分析评价“的付费方式，受到了省等级医院评价评审专家组的肯定和一致好评。在充实和完善城乡居民医疗保障制度的同时，积极推进医院管理体制的改革。

简介：摘要本文就机能综合实验家兔失血性休克引入PBL教学模式，与传统教学模式相比，PBL教学提高学生学习积极性，激发学生学习兴趣，提高教学质量。

简介：摘要研究早期复极综合征与迷走神经张力的关系。方法2009年2月—2012年4月我们对50名参加空军招飞体检平静心电图ST段下移和或T波低平、双向、倒置的高三学生，年龄在17-19岁，给予口服心得安20mg，1.5h后复查心电图并进行对比。结果心电图ST段均抬高至等电位线上，T波直立，心得安试验均为阳性，同时检出早期复极综合征50例，检出率为100%。结论早期复极综合征的发生与迷走神经张力有密不可分的关系。

简介：摘要癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗作为我国提高五年生存率及降低死亡率的主要策略之一，本研究以雨花台区七个街道35岁以上人群14000人为研究对象，通过理论模型设计、功能需求调查、《上消化道肿瘤筛查量表》的制定以及通过对两个街道3000人调查和对筛查出246例高危人群开展胃镜检查和病理诊断的预试验的结果，开展了上消化道恶性肿瘤病例“两步筛查法”在城乡结合部的课题研究，从而发现上消化道早期肿瘤病例，提高癌症的早诊早治率，同时对调查对象开展宣教、随访，并评价用“两步筛查法”在城乡结合区对上消化道恶性肿瘤高危人群的预警、早期诊断和干预的效应，建立一套城市地区和城郊结合地区比较经济适用的上消化肿瘤筛查、早诊早治以及预防干预的模式，为全国同类地区肿瘤筛查和预防干预提供科学依据。

简介：摘要目的了解吴忠市红寺堡区城乡小学生第一恒磨牙患龋情况。方法对辖区内6所城乡小学2942名小学生第一恒磨牙患龋病情况进行调查，分析结果。结果移民小学学生第一恒磨牙龋齿已龋坏尚未充填的牙（D）、因龋而丧失的牙（M）、因龋已做填充的牙（F）、龋失补牙数（DMF）患病率均高于城镇小学学生，比较差异有统计学意义（P<0.05）；不同性别学生第一恒磨牙龋齿D、M、F、DMF患病率比较差异具无统计学意义（P>0.05）。结论吴忠市红寺堡区城乡小学生中移民学校学生第一恒磨牙龋齿患病率明显高于城镇学校学生，需加强口腔卫生干预。

简介：摘要目的探知荔湾区30岁以上女性睡眠打鼾流行特征和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)的患病率、症状，分析女性睡眠呼吸紊乱危险程度。方法以问卷方式对广州市荔湾区彩虹、逢源街道办事处所辖区内30岁以上女性930人进行横断面调查，其中865人可以给出量表评分,根据评分分层抽样,对样本进行多导睡眠监测,以呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)≥5次/h且伴有白天嗜睡为诊断OSAHS标准，将样本分为病例组和健康对照组，推算调查人群患病率，比较病例组和健康对照组的症状,分析可能的相关因素对AHI的影响。结果明确承认有不同程度打鼾者占34.13%，且随着年龄、体重指数升高,每周发生5～7次打鼾者的比率也趋于增高;生育期女性占3.18%,绝经期女性13.17%。调查对象总体OSAHS患病率为10.87%;单纯AHI≥5次/h、10次/h、15次/h者分别占41.11%、24.10%、17.10%。打鼾(5～7)天/周者的AHI是没有打鼾者的5倍,打鼾声隔壁也能听到者是非打鼾者的7.15倍。绝经期女性OSAHS者血清中促卵泡激素（FSH）、促黄体激素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)分别为37.10±18.10、19.2±11.58、19.01±22.80、1.405±3.40明显低于于女性正常对照组,差异有统计学意义。催乳素(PRL)和睾酮(TT)分别为11.35±6.27、322.7±207.70明显高于女性正常对照组，差异有统计学意义。结论荔湾区30岁以上女性OSAHS患病率为10.87%,主要表现为睡眠呼吸困难、窒息、晨起口干；打鼾与病情严重程度密切相关，但不能作为区分患者的依据；肥胖程度和性激素水平与该综合征的发病可能有关。

简介：摘要目的多渠道地拓展预约挂号的方式，丰富预约挂号内涵，满足患者的就医需求，提高优质服务的品质。方法采取问卷调查法随机抽取医务人员对诊区预约挂号情况认知率及制约诊区预约挂号原因进行调查分析，以及对诊区预约推进前和推进后预约挂号量进行统计学分析。结果医务人员对诊区预约挂号认知率低于10%，制约诊区预约挂号的原因多种多样，随着诊区预约挂号工作的推进，对推进前、后四个月的诊区预约量进行统计学处理，P＜0.01，有统计学意义。结论诊区预约挂号有利于提高预分诊的准确率，提高预约诊疗服务质量，有利于预约挂号流程的优化，推进措施促进了诊区预约挂号工作的开展。

简介：摘要目的掌握《东莞市城市公立医院综合改革实施方案》实施1年后患者对东莞市公立医院医疗卫生服务的满意度，以便给今后医疗改革及医疗服务提供依据。方法采用分层抽样方法,选取东莞市不同等级5家医院，对每家医院随机抽取250名患者，采用自行设计问卷对患者就其对公立医院医疗卫生服务满意度进行测评。结果挂号及候诊等排队等候情况满意率为82%、整个看病流程的合理性和便利性满意率为82%、医疗费用的公示及查询方便程度满意率为87%、医保结算制度方便性满意率为93%、医院规章制度建设方面的感觉满意率95%、本次就医费用满意率80%，其余各项满意率均在95%以上。年龄、文化程度是居民对卫生服务满意度的主要影响因素，本研究30岁以下组及初中组对医疗服务不满意率较低。结论患者对东莞市公立医院综合改革以后医疗卫生服务满意率较高，但也存在一些问题值得关注，如挂号及候诊等排队等候时间能否进一步缩短，就医费用能否有多渠道保障，整个看病流程的合理性和便利性能否进一步优化，对年轻人及低学历者在就医时希望有更多的指导。

简介：摘要本文从加强人力资源开发的角度，就推进社区卫生综合改革进行了探索，从三个方面就社区卫生人力资源的开发进行了探讨1.优化人力资源规划；2.优化人力资源培养；3.优化人力资源使用和管理。

简介：摘要新生儿是一个特殊人群，他们不会说话，没有自主能力，而且新生儿科没有家属陪伴，所以护士的照顾角色在新生儿科显得尤为重要！如何将护士从繁忙的治疗及文书工作中解放出来，将更多时间和精力投入到新生儿的照顾和病情观察中，是个值得大家探讨的难题。而在新生儿护理中正确合理的应用统筹方法，是在目前护理人员不足的情况下，节约人力、物力、时间，把护士还给病人的首选之法。

简介：摘要目的调查急性冠脉综合症二级预防现状，并分析其中的影响因素。方法结合实际情况，预先编制好问卷，由相关的调查人员向320位患者进行问卷调查，并记录号相关的资料。再有相关的专业统计软件进行数据处理，得出现状急性冠脉综合症二级预防的现状和一些影响因素。结果本组患者在出院医嘱的二级预防药物应用率明显高于出院后6个月的应用率，并且入院时患者的血脂、血压、血糖等危险因素指标均显著高于出院后6个月。结论对急性冠脉综合症患者及时的采用二级预防，可以有效的提高临床疗效，保障患者的生命安全，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究综合运营管理在医院管理体制改革探索中的应用。方法采用回顾性分析的方法，对我院以往的管理体制进行综合分析，并对医院的医疗服务质量、医疗成本以及患者的满意度进行分析。再实施综合运营管理的方法，对我院的管理体制进行新的改革，比较分析这两种管理体制的应用效果。1结果传统的医院管理体制具有一定的落后性，已经不能够适应当前医疗卫生事业的发展需求，有待进一步的改革创新。而采用综合运营管理能够提升医院的整体服务质量，降低医疗成本，实现一体化的管理模式，提高患者的满意度，进而促进现代医院精细化管理的有效实现，与传统的医院管理体制相比有着明显的优越性（P<0.05）。结论综合运营管理在医院的管理体制改革探索中有着不可替代的作用，它不仅能够降低医疗成本，提升医院的医疗服务质量，提高患者的满意度，而且还能够促进医院实现精细化管理，具有明显地应用效果，值得各大医院的广泛推广应用。

简介：摘要目的对江津区孕早、中期唐氏综合症产前诊断情况进行分析。方法选取江津区500例孕9周～20周孕妇作为研究对象，时间选取为2016年1月—2017年5月，其均接受唐氏综合征产前诊断，对其诊断的结果进行分析。结果抽取的500例江津区孕早期、中期孕妇，其21-三体高风险率为7.00%、18-三体高风险率为3.20%、开放性神经血管缺陷高风险几率为7.80%；其中孕早期孕妇的21-三体高风险几率（11.41%）、18-三体高风险几率（4.94%）、开放型神经血管缺陷高风险几率（13.69%）均明显高于孕中期孕妇，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强孕早期、中期唐氏综合征的产前诊断，可有效对胎儿异常情况进行反映。

简介：摘要目的便携式急救胸腔置管器配套装置在胸部多发伤患者中的护理应用。方法根据病因、原发病随机分为实验组（A组n=50）；对照组（B组n=50）。分别使用两种不同的胸腔置管引流装置实施胸腔闭式引流术，比较两组间准备时间、穿刺时间、引流时速及使用疗效。结果准备时间、操作时间、置管时间、引流时速四项比较，两组指标P＜0.01,有非常显著性差异。应用疗效一次性成功率、合并症发生率、创伤治愈率三项，实验组和对照组比较指标P＜0.05,有显著性差异。结论实验组的穿刺置管引流整体时速均快于对照组，应用疗效均优于对照组。提示便携式胸腔置管配套装置在临床应用中收效显著，起到了快速开展现场综合性救护的作用。

简介：

简介：摘要目的探讨卡托普利抑制试验在原发性醛固酮增多症中的诊断价值。方法选取2010年至2013年在我院门诊以及住院确诊原醛症患者20例，测量其实验前后血醛固酮水平，并以15例原发性高血压患者作为对照组。结果与对照组相比，原醛组血醛固酮抑制率明显低于对照组，该实验对原醛症的诊断敏感性为95％（19/20），特异性为93％（14/15）。结论此试验是项安全可靠地原醛症确诊方法，值的我们临床应用。

简介：摘要目的探讨TEG血栓弹力图试验同常规凝血试验之间的关系，对比两者之间的相关性。方法在本院2016年10月1日—2018年6月1日期间选取180例缺血性脑卒中患者，对这180例患者分别进行TEG血栓弹力图试验以及常规凝血试验，记录患者凝血因子的反应时间以及凝血酶的形成时间，并对比分析两种试验方法的相关性。结果通过对TEG血栓弹力图试验以及常规凝血试验的结果对比，发现患者凝血因子的反应时间以及凝血酶的形成时间TEG血栓弹力图试验明显比常规凝血试验的时间短，且部分凝血酶的形成时间与凝血因子反应时间呈正相关，凝血酶的形成时间与纤维蛋白水平之间呈现出负相关性。结论两种试验之间存在相关性，且TEG血栓弹力图试验的凝血因子反应时间较短，与常规凝血实验的部分凝血酶的形成时间以及凝血酶的形成时间，呈正相关；凝血酶的形成时间与纤维蛋白水平之间呈现出负相关性趋势。