简介:目的研究产KPC型碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的生物学特点。方法收集2013年某某医院10株耐碳青霉烯类抗生素的肠杆菌科细菌,使用PCR和测序的方法对菌株进行产KPC型碳青霉烯酶基因鉴定及筛选,该法用于筛选目的菌株的特异性,用药敏实验-微量肉汤稀释法对PCR法筛选出的目的菌株进行MIC测定。结果通过PCR及测序,共分离出产KPC型碳青霉菌6株,其中肺炎克雷伯菌5株,大肠埃希菌1株。将采用PCR测序鉴定的7株产KPC型碳青霉菌用微量肉汤稀释法测定12种抗菌药物的MIC值,其中左氧氟沙星、氧氟沙星对实验菌株的敏感程度为中介至耐药、阿米卡星对实验菌株敏感率为66.7%,而其余菌株耐药100%。10株耐碳青霉烯酶临床收集肠杆菌科细菌,经过改良Hodge试验测定,共有8株MHT试验为阳性。其中有2株菌PCR测序为阴性,MHT试验为阳性。针对本实验,改良Hodge试验测定产KPC型碳青霉菌株的灵敏度为100%,阳性预测值为75%,阴性预测值100%。结论用MHT筛查产碳青霉烯酶菌株可能出现假阳性结果,需用检测基因的方法作进一步确认。虽然该方法还不足以替代PCR检测技术,但可以用于临床待确证标本的初筛。
简介:摘要当代社会,经济快速发展,生活水平不断提高,生活节奏加快,饮食和生活习惯跟以往相比,发生了很大的变化,工作压力增大,我国成年男性前列腺炎的发病率逐年增高,成为中医男科的常见病,多发病。目前,前列腺炎可分为四种类型Ⅰ型为急性细菌性前列腺炎;Ⅱ型为慢性细菌性前列腺炎;Ⅲ型为慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征;Ⅳ型无症状的炎症性前列腺炎。其中,Ⅰ型和Ⅱ型前列腺炎以抗生素治疗为主,Ⅳ型前列腺炎因为患者无症状,无法辩证,发挥不了中医的优势。而Ⅲ型前列腺炎(CP/CPPS)用中医治疗,效果显著。Ⅲ型前列腺炎又分两个亚型①Ⅲa型,为炎症性慢性盆腔疼痛綜合症②Ⅲb型,为非炎症性慢性盆腔疼痛綜合征。Ⅲa型和Ⅲb型的主要区別在于EPS镜检WBC是否≥10/HP。慢性非细菌性前列腺炎(CAP),约占整个前列腺炎的90%~95%。由于CAP病因复杂,发病机理不明,目前国内外尚缺乏有效的治疗手段。相比较而言,Ⅲb型前列腺炎是目前最难治疗的类型。在目前针对病因治疗效果不佳的情況下,缓解症状成为主要目标。我在临床实践中,采用四逆散合枸橘汤治疗慢性非细菌性前列腺炎,取得较好的临床疗效,并且治疗后患者复发率低,一般情况良好。