简介：

简介：[目的]分析慢性心力衰竭住院病例的病因临床变迁，显示病因谱，为本地区该病的进一步防治提供病因学参考。[方法]收集广西中医药大学附属瑞康医院1987～2007年慢性心力衰竭的住院病例，采用回顾性分析病例资料的方法对前十年与后十年两个时段的病因变化进行分析和比较。[结果]①入选住院病例共1649例，其中前十年为646例，后十年为1003例；后十年住院病例平均年龄较前十年显著增加（68．31±13．87vs65．91±14．75，P〈0．05）。②两个时段原发病因构成比例显著不同，前十年以肺心病排在首位，后十年以冠心病排在首位。③两个时段比较，除高脂血症及脑血管疾病以外，后十年高血压病、糖尿病、贫血等共患疾病比例均显著增加；而慢性阻塞性肺疾病的比例显著下降（P〈0．05）。④前后十年的诱因均以感染为主。后十年感染比例呈下降趋势，而心肌缺血、心律失常、过度疲劳、情绪激动等比例呈上升趋势，与前十年比较均有显著性差异（P〈0．05）。[结论]在本组调查的二十年间，慢性心力衰竭的病因发生了明显变化，提示临床防治策略应做出相应改变。

简介：摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）对肝细胞癌（HCC）患者AFP-L3的影响。方法用酶联免疫法测定HCC患者术前、术后1周血清AFP、AFP-L3%的数值。结果术后1周AFP-L3%的值与术前比较具有明显统计学意义（P＜0001）。结论和AFP一样，HCC患者接受TACE治疗后，AFP-L3%的数值明显降低。

简介：摘要目的探讨综合护理干预改善冠心病患者生活方式及血脂水平的效果。方法选择本院2009年6月~2010年12月收治的冠心病患者80例,随机分为干预组与对照组,对照组给予常规的健康教育,观察组在对照组给予积极的健康教育、用药指导、饮食指导、运动指导、心理控制指导等综合干预,随访观察2组生活方式及血脂水平的改善情况。结果干预后干预组戒烟限酒、主动运动、合理饮食、按时复查患者的例数明显多于对照组。2组比较，差异有统计学意义（P＜001）。结论综合护理干预对改善冠心病患者生活方式及血脂水平的疗效肯定,治疗可靠安全,患者的保健意识和能力增强,患者生存质量得到提高,临床值得推广。

简介：摘要目的探讨急性脑出血患者血清钾钠变化与预后关系及护理对策。方法选择我院住院2008年1月~2011年12月急性脑出血患者202例，为了避免血清电解质受到进食的影响，可以在急性脑出血患者入院之后再空腹抽取3ml静脉血，分为低钠（钾）血症组、正常钠（钾）组和高钠（钾）血症组，对血钾水平、血钠水平进行检测。结果38例低血钠组患者中病情中度的为17例（447%），病情重度的为13例（342%），死亡10例（263%），而145例正常血钠病情中度的为46例（317%），病情重度的为32例（221%），死亡20例（138%）。由此可见，低血钠组病死率明显要高于正常血钠组，而正常血钠的中重度患者百分率明显要高于低血钠组。与正常血钠组比较，高血钠组在预后方面、病情轻重的差异都不存在着较为显著的差异（P＞005）。高血钾组、低血钾组与正常血钾组相比，在病情轻重方面不存在较为明显的差异（P＞005）；但正常血钾组的病死率明显要低于高血钾组(P＜005)。结论本文认为一旦脑出血患者出现高钾血症、低钠血症时就会导致预后不良、甚至死亡。所以，我们为了提高救治成功率，应该去除病因,对血清钾钠进行及时监测,在日常的护理工作中予以充分的重视。

简介：东晋葛洪《神仙传》中记载有这样一个故事，汉孝桓帝时，神仙王远降于蔡经家遇见好女麻姑，麻姑问道，“接侍以来，已见东海三为桑田。向到蓬莱，水又浅于往者，会时略半也，岂将复为陵陆乎？”方平笑答：“圣人皆言，东海行复扬尘也”。这是古代中国人认识和描述自然变化的一个古老故事，后来有文人基于这个故事创造了“沧海桑田”的成语并在汉语中广为使用。实际上，

简介：目的：探讨生脉散对糖尿病心肌病小鼠心肌组织病理变化的影响。方法：将8周龄db／db小鼠随机分为模型组和生脉组，另设背景系小鼠C57BLKS／J为正常组。生脉组给予4．5g·kg^-1·d^-1生脉散灌胃，干预24周后检测小鼠空腹血糖、体质量、心脏质量、血流动力学指标，并以HE染色及透射电镜观察心肌组织形态变化、Masson染色观察心肌组织胶原纤维。结果：与正常组比较，模型组db／db小鼠空腹血糖、体质量、心脏质量及心肌胶原容积分数（CVF）显著升高（P〈0．05），左室内压最大下降速率（-dp／dt）明显下降（P〈0．05）；生脉组db／db小鼠心脏质量与CVF较模型组明显减轻（P〈0．05），而-dp／dt较模型组明显增加（P〈0．05）。组织学检查显示，模型组db／db小鼠存在心肌细胞肥大、室壁增厚、间质纤维化、微血管病变及线粒体损伤，生脉组上述变化有一定程度的改善。结论：生脉散对db/db小鼠心肌损伤具有保护作用。

简介：摘要目的为了对睫状肌麻痹前后青少年近视屈光参数变化的规律以及散瞳后的屈光参数与屈光度的关系进行了解和分析。方法选取本院眼科在2010年3月~2012年12月间就诊的61例121眼青少年近视患儿，并根据睫状肌麻痹前后的检测数据将其分为两组，分别是轻度近视组与中高度近视组。观察两组青少年在睫状肌麻痹前后近视屈光参数的变化情况，并了解两组青少年散瞳后的屈光参数与屈光度的关系。结果本研究显示，睫状肌麻痹前后青少年近视患儿，两组屈光度，和前房深度P<0.05,有统计学意义，且轻度近视组青少年的变化高于中高度近视组。眼轴长度和角膜曲率P>0.05,与睫状肌麻痹没有明显的相关性；AL/CR比值在中高度近视组高于低度近视组，与屈光度呈反比关系。结论青少年近视屈光度和前房深度在睫状肌麻痹下存在差异，轻度近视组受调节的影响更为明显；眼轴长度和角膜曲率在睫状肌麻痹下没有明显变化；近视屈光度是眼轴延长和角膜屈光力增加两种因素所致；AL/CR比值与屈光度呈反比关系。

简介：摘要目的通过测定急性心脑血管病患者体内微量元素的变化情况来判定其临床意义。方法分两组即急性心脑血管患者组和对照组进行研究，通过精密仪器的测定，发现两组患者体内微量元素的变化情况。结果通过与对照组的比较，急性心脑血管患者组人体必需微量元素（除铜、锌、锰）下降更为显著，非人体必需微量元素只有镉、锑下降显著，其余无差异。结论合理地膳食不仅能够满足体内微量元素补充的需要，而且能够防止急性心脑血管疾病的发生。

简介：作者简介张波，女，主任医师，学士，研究方向中西医结合老年病。摘要目的探讨变应性鼻炎与血清白介素致敏相关因子的变化关系，进一步验证过敏性疾患季节易感性与“天人相应”中医藏象理论的相关性，并且为临床预防及治疗提供指导依据。方法选择符合变应性鼻炎标准的患者40例，正常对照组40例,分别在春、冬两季进行血清白介素4（IL-4）、白介素5（IL-5）、白介素13（IL-13）指标的检测。结果变应性鼻炎患者白介素致敏相关因子在春冬季节较正常组均有显著增高，IL-4春季对比P＜0.01，冬季对比P＝0.01；IL-5冬季对比P＜0.05；IL-13冬季对比P＜0.01。IL-4春冬两季的水平变化与IL-13春冬两季的水平变化有显著的相关性（春季ｒ0.605,0.605;P＜0.01；冬季ｒ0.452,0.452;P＜0.01）。结论春冬两季血清白介素致敏相关因子的变化，体现了“天人相应”的中医藏象理论学说，对变应性鼻炎患者临床防治均有重要的指导性作用。

简介：碁金项目本文受香港复康会小额资金赞助摘要目的比较脊髓损伤患者出院前后日常生活能力的变化情况，分析影响出院后日常生活能力的因素，为康复专业人员对脊髓损伤患者的出院指导提供参考目标。方法对201107~201207于我院行康复治疗的45名脊髓损伤患者的功能变化使用改良Barthel指数评定量表进行对比分析，并采用重返社会正常生活指数问卷对功能变化的原因进行多因素回归分析。结果45名患者总体改良Barthel指数在出院时与出院后3个月变化有差异，出院3个月后生活不能自理人数较出院时相比增加明显（χ2=579，P=0016）。影响出院后功能的主要是家庭经济情况（OR=1360，P＜00001）、家庭环境改造（OR=1125，P=00063）、心里障碍（OR=1002，P=00461）、损伤类型（OR=4397，P=00221）。结论脊髓损伤患者出院后3个月日常生活能力有所下降。影响出院后功能的因素可能是家庭经济情况、家庭环境改造、心里障碍、及损伤平面。这几个因素值得大家在出院指导时进行重点关注。

简介：摘要目的探讨围手术期口服杞菊地黄丸对超声乳化白内障术后泪膜变化带来的的影响。方法选取2011～2012年于我院超声乳化白内障联合人工晶体植入术围手术期患者72例为研究对象，所选患者均为手术眼发病。随即平均分为观察组36例和对照组36例。对照组采用常规治疗；观察组在常规治疗基础上加服杞菊地黄丸。通过观察两组患者术前及术后1d、7d、15d、30d的基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间(BUT)及角膜荧光染色，探讨围手术期口服杞菊地黄丸对超声乳化白内障术后泪膜变化带来的的影响。结果基础泪液分泌试验观察组结果略高于对照组，P＞005。泪膜破裂时间(BUT)术后1d、7d、15d、30d观察组明显高于对照组，P＜005。角膜荧光染色7d、15d、30d对照组明显高于观察组，P＜005。结论杞菊地黄丸在术后的维护泪膜稳定性，减缓不适症状发生，有切实可靠的效果。

简介：摘要扩张型心肌病(Dilatedcardiomyopathy，DCM)是一种以伴随收缩期功能障碍的心脏扩大为特征的慢性心肌组织病变。我国的患病率为19/10万人［1］，以心脏（左心室和/或右心室）扩大、心力衰竭、心律失常和栓塞为基本特征，病情呈进行性加重，预后极差。在美国DCM患者5年生存率不足50%，且男性的发病率是女性的25倍，据报道我国的5年生存率亦不足50%［2］。

简介：

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简介：摘要目的探讨慢性鼻-鼻窦炎患者经鼻内镜鼻窦手术后黏膜形态的变化及相关的影响因素。方法选择我院90例慢性鼻-鼻窦炎患者行常规Messerklinger术式鼻内镜鼻窦手术，对术后黏膜形态变化进行观察，对ESS手术疗效进行评定并分析影响鼻黏膜恢复的相关性因素。结果90例患者治愈59例，好转25例，无效6例。结论ESS术后鼻黏膜形态及功能的恢复受术后综合治疗及变应性反应等因素的影响。