简介:目的探讨双向Glenn手术(上腔静脉-右肺动脉吻合术)后的临床处理方法.方法2009年7月至2010年9月共18例紫绀型复杂先天性心脏病患儿接受双向Glenn手术.结果本组术前肺动脉压(12.4±2.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后(17.6±2.9)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);术后所有患儿紫绀明显减轻,末梢血氧饱和度0.89±0.05,与术前的0.73±0.10比较差异有统计学意义(P<0.05);术前上腔静脉压(8.3±1.9)mmHg,术后(19.6±3.5)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05),术后呼吸机辅助时间(13.2±7.2)h,住ICU时间(3.2±1.6)d.1例死于低心排血量综合征,病死率为5.56%(1/18).结论根据双向Glenn手术的方式、术后血流动力学、手术前后病理生理的改变等特点,对患儿进行监护和处理,才能降低术后并发症的发生率,提高术后生存率.
简介:【摘要】:目的:分析不同术式对肝前性门脉高压症门脉压力的影响。方法:选取 20只犬制作肝前性门脉高压症模型,并随机分为 A、 B、 C、 D四组,每组 5只,分别实施不同的手术, A组采用脾切除术, B组实施脾切除 +贲门周围血管离断术, C组实施肠腔分流术, D组实施联合手术。比较四组手术前后门脉压差异。结果: A、 C、 D手术前后门脉压比较差异均有统计学意义( P< 0.05),而 B组手术前后比较差异无统计学意义, A、 C、 D三组中以 D组的降压效果作为显著( P< 0.05)。结论:联合手术对肝前性门脉高压症门脉压力的降压效果最为显著。
简介:社会资本进入医疗健康领域的“玻璃门”正逐渐被打破。《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》将鼓励社会办医放到十分重要的位置,社会资金可直接投向资源稀缺及满足多元需求的服务领域,多种形式参与公立医院改制重组。同时,允许医师多点执业,允许民办医疗机构纳入医保定点范围。而此前国发40号文《关于促进健康服务业发展的若干意见》对社会资本办医的支持力度也是空前的,所有积极的信号,都激发了社会资本进入民营医院投资领域的高度兴趣。根据规划,到2015年,非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%的积极目标。然而在目前90%的市场份额被公立医院占据的情况下,如何界定公共资源与社会资本之间的关系?社会资本办医还有哪些“玻璃门”有待拆除?在倡导更多社会资本进入医疗卫生领域的过程中,又有哪些先进经验可以借鉴?本期邀请了三位业内专业人士,对此进行解读。
简介:[摘要]目的:探究双向评价体系在神经内科临床护理带教中的应用。方法:以5月为节点,在我院神经内科2022年—2023年中随机选择60例神经内科护理生进行研究,选择随机分配法,将其划分成两组(n=30例)。对照组用早期的带教模式教学,研究组用双向评价体系教学,对比两组护理生的实践操作以及理论基础评分。结果:研究组实践操作与理论知识(95.6±2.3)(96.5±3.3)考核评分显著高于对照组(80.5±2.4)(80.2±2.2),P>0.05,差异具有统计学价值。结论:相比较传统的带教方式,双向评价体系在神经内科临床护理带教中的应用效果更好,可将临床教学水平大幅度提升,临床推广价值较高。