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  • 简介:摘要目的探讨胸水中ADA、LDH和CEA检测在胸膜积液性质鉴别诊断价值。方法收集我院确诊的结核性胸水68例,恶性胸水25例及19例漏出性胸水,进行ADA、LDH和CEA同时检测,并进行统计学处理。结果结核性胸水中ADA含量明显高于漏出性胸水和恶性胸水(P<0.05)有显著差异,恶性胸水CEA含量明显高于结核性胸水和漏性胸水(P<0.05)有显著差异,恶性胸水LDH含量明显高于漏性胸水和结核性胸水(P<0.05)有显著差异。结论检测ADA、LDH和CEA可作为结核性、恶性胸水的鉴别诊断提供很好的参考依据,且基层容易开展,值得推广。

  • 标签: ADA LDH CEA 结核性胸水 恶性胸水
  • 简介:摘要目的观察应用中心静脉导管留置引流恶性胸腔积液内注药治疗恶性胸腔积液的疗效。方法用改良的Seldinger法经皮穿刺将中心静脉留置管置入胸膜内并保留导管进行抽液、引流和注射药物。68例均一次置管引流成功,每例引流胸腔积液2100~11500ml,留置导管时间4~31天,无并发症,总有效率85.3%。结论中心静脉导管在治疗治疗恶性胸腔积液中疗效确切,损伤小,安全方便,有良好的推广应用价值。

  • 标签: 中心静脉导管 恶性胸腔积液 治疗
  • 简介:摘要在病理情况下,浆膜内液体的产生和吸收平衡遭到破坏,过多的液体在内积聚形成积液。目的讨论浆膜积液检验。方法理学检验、化学检验、显微镜检验。结论对浆膜积液进行检查有助于医生对患者临床表现进行诊断。

  • 标签: 浆膜腔积液 检验
  • 简介:摘要胸水、腹水和心包积液亦称浆膜积液,浆膜积液检查是临床检验的一项常规检查。浆膜是一个密闭的隙,正常情况下仅有少量的(数毫升)液体,在此间隙起润滑作用,以维持心肺等运动功能,当浆膜有炎症时或恶性肿瘤细胞浸润时可引起浆膜液体产生过多,并在浆膜内积聚,其性质也发生改变,此时称浆膜积液,按其发生部位分为胸腔积液、腹腔积液和心包积液,按其性质和病因分为漏出液和渗出液。随着检验技术的不断提高,浆膜积液的细胞学诊断也取得了很大进展,胸腹水穿刺作为创伤性小的检验技术,在临床上得到了较为广泛的应用。

  • 标签: 浆膜腔积液 检验
  • 简介:摘要目的探讨微创胸膜置管注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的疗效。方法将320例结核性胸水患者(无包裹性胸水),按就诊时间分为治疗组和对照组,每组160例。比较两种引流方法的并发症和疗效。结果治疗组胸膜粘连肥厚、包裹积液、术后胸痛和院内感染的发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组胸水排出量、胸水消失时间、住院天数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论胸腔内置入导管并注入尿激酶治疗结核性胸水,简便安全,疗效确切。

  • 标签: 外科手术 微创性 导管插入术 中心静脉 尿激酶 结核性胸腔积液
  • 简介:摘要目的观察中心静脉导管行胸膜置管引流治疗大量胸腔积液的效果。方法对18例大量胸腔积液病人应用中心静脉导管行胸膜置管引流,观察临床疗效。结果18例病人均临床疗效满意。结论采用中心静脉导管行胸膜置管引流治疗大量胸腔积液病人,安全、有效,能减轻病人痛苦,降低病人住院天数和住院费用,值得临床推广。

  • 标签: 中心静脉导管 大量胸腔积液
  • 简介:摘要本技术的操作目的是引流胸膜的气体或液体;重建胸膜内负压,促使肺复张;平衡胸膜两侧的压力,预防纵隔移位及肺萎缩;观察引流液的性质、颜色、量。目的讨论胸膜闭式引流的护理。方法配合治疗对引流患者进行护理。结论保持整个引流系统密闭。注意检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落;搬动患者和更换引流瓶时,须双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜内。

  • 标签: 胸膜腔闭式引流 护理
  • 简介:摘要目的讨论浆膜积液检查。方法理学检查、显微镜检查等。结论渗出液多为炎性积液,大多是由于细菌感染引起,因此对浆膜积液进行检查有助于医生对患者临床表现进行诊断。

  • 标签: 浆膜腔积液 检查
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  • 简介:摘要在正常情况下,浆膜内有少量液体起润滑作用。若有多量液体贮留,形成积液,即为病理变化。积液因部位不同而分别称为胸腔积液、腹水和心包积液等。临床上分为漏出液和渗出液两类,漏出液为非炎症所致,渗出液为炎症、肿瘤所致。目的讨论浆膜积液(胸腔积液、腹水、心包积液)化验检查。方法对采集到的样本进行化验检查。结论可以通过透明度的变化,大概判断液的性质,漏出液清晰或微混,渗出液多浑浊。正常胸液pH接近7.6。pH降低见于多种原因引起的积液,脓胸、食管破裂、类风湿性积液等,脓胸时pH<7.0。结核性和恶性积液也可降低。pH对感染的诊断价值优于葡萄糖测定。

  • 标签: 浆膜腔积液 (胸腔积液 腹水 心包积液) 化验检查
  • 简介:摘要目的分析胸腔积液诊断中经皮胸膜活检的临床价值。方法选取2008年1月~2011年9月间入我院进行治疗的187例患者为研究对象进行回顾性分析,实施经皮胸膜活检与胸水抗酸杆菌检查、胸水TB-DNA检查、胸水找恶性肿瘤细胞、胸水CEA检查,对比阳性率与病例结果阳性率关系,观察并发症。结果经皮胸膜活检能够有效与胸腔病理活检等对比,能够有效诊恶性肿瘤胸腔积液,并发症少。结论经皮胸膜活检安全性高,能够为病理诊断快速提供有效依据,对于胸腔积液和恶性肿瘤的临床诊断具有重要的应用价值。

  • 标签: 胸腔积液 经皮胸膜活检 诊断价值 并发症
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  • 简介:摘要目的检查和分析浆膜积液脱落细胞,注重其形态假象,探讨其临床诊断价值。方法临床抽取浆膜积液,充分混匀抗凝后,立即送检。标本离心后取沉渣涂片4~8片,自然凉干后,行瑞氏-姬姆萨染色,镜检。结果848例浆膜积液细胞学检查中,阳性156例,其中假阳性3例;阴性692例,其中假阴性22例。结论浆膜积液脱落细胞由于细胞成分复杂,细胞类型繁多,细胞形态和排列形式的多样性,致使某些恶性和良性特征类似,引起假阳性和假阴性错误诊断,所以,正确分析细胞形态假象,对浆膜积液定性具有重要的指导意义。

  • 标签: 浆膜腔积液 细胞学检查 形态假象 假阳性 假阴性
  • 简介:摘要目的探讨多浆膜积液的临床特点及其与常见病因之间的关系。方法对55例多浆膜积液患者的病例资料进行回顾性分析。结果55例均经X线摄片或CT及B超检查证实同时存在2个或2个以上多浆膜积液。多浆膜积液病因与其积液的位置、积液面积、积液性质息息相关,其中在结核性质的多浆膜积液临床分组中,ADA含量显著增多,与恶性积液及非结核且良性多浆膜积液的临床分组相比较,差异具有统计学意义。结论恶性肿瘤和结核是多浆膜积液常见病因。

  • 标签: 浆膜腔积液 检验诊断 分析
  • 简介:【摘要】 目的 探讨经皮针刺胸膜活检术在胸腔积液诊断中的临床应用价值。

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  • 简介:摘要目的探讨胸腔镜下冷冻治疗联合尿激酶胸膜注入治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法选取100例结核性包裹性胸腔积液患者,时间在2017年10月至2018年10月期间,分组方式为随机数字表法,对照组(n=50)采用尿激酶胸膜注入治疗,观察组(n=50)实施胸腔镜下冷冻治疗联合尿激酶胸膜注入治疗,分析治疗效果以及并发症发生率。结果观察组总有效率相较于对照组高,并发症发生率相较于对照组低,P<0.05。结论结核性包裹性胸腔积液采用胸腔镜下冷冻治疗联合尿激酶胸膜注入治疗效果较好,并发症较少。

  • 标签: 胸腔镜 冷冻 尿激酶 胸膜腔 结核性 包裹性胸腔积液
  • 简介:摘要目的为提高结核性胸膜炎治疗效果,减少并发症、副反应发生。方法采用中心静脉导管胸膜穿刺留置引流,替代常规胸穿术抽胸液。结果患者耐受性良好,缩短了胸水吸收的时间。结论中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎疗优于常规胸穿术抽胸液。

  • 标签: 中心静脉导管 治疗 胸膜炎