简介:目的本调查旨在了解佛山地区非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病情况,从而为今后开展该病的防治提供依据。方法以街道社区为单位,采取整群抽样的方法,通过问卷和超声波检查为主,血液生化(主要包括肝功能、血脂和血糖)检查为辅,调查NAFLD的患病情况。结果2007-2011年,共抽取18-89岁各类居民2346人,平均年龄为39.5岁,其中男1155人,女1191人。符合NAFLD诊断标准者共有124例,占5.3%;其中男性72例(6.2%),显著高于女性[52例(4.4%),X^2=5.0197,P〈0.05]。不同年龄NAFLD的患病率高低呈波浪状起伏,男性有45岁和55岁两个高峰期,女性有30岁和45岁两个高峰期。NAFLD的患病以单纯性非酒精性脂肪肝为主,占79%,非酒精性脂肪性肝炎占21%,未发现肝硬化和肝癌患者。NAFLD的发生与高血脂、高血糖密切相关。高脂血症患者的NAFLD患病率是非高脂血症患者的4.2倍,男性高脂血症者比女性高脂血症者更易患NAFLD,男:女=2.5:1;高血糖和糖尿病比非高血糖者更易患NAFLD,体力劳动者NAFLD患病率较非体力劳动者低。结论本辖区NAFLD近5年的患病率呈波浪上升趋势,提示有必要加强本病的防控,防制对象以30-50岁青壮年人群为主,尤其是高脂血症和高血糖或糖尿病患者。
简介:摘要目的探讨非酒精性脂肪肝柔肝法的临床疗效及应用价值。方法选取2012年1月~2014年12月上海市普陀区中心医院门诊中医科治疗的非酒精性脂肪肝患者60例为研究对象,按照入院时间先后,分为对照组(n=30)与观察组(n=30),分别给予血脂康胶囊、柔肝法治疗,观察比较两组临床疗效、肝功能指标、血脂及体重指数情况。结果观察组治疗有效率90%,明显高于对照组有效率70%,差异明显(P>0.05);观察组治疗后BMI、肝功能指标明显优于对照组,差异明显具有统计学意义(P>0.05)。结论柔肝法治疗非酒精性脂肪肝的疗效显著,值得在临床上进一步推广应用。
简介:摘要目的观察非酒精性脂肪肝大鼠PI3K/Akt-mTOR信号通路相关指标、IL-1β、NF-κBp65变化,探讨上述指标在非酒精性脂肪肝发病中的作用。方法30只SPF级♂SD大鼠,按体重随机分为正常组、模型组,采用改良高脂餐法制备脂肪肝模型。应用光镜、透射电镜等技术观察大鼠肝脏组织形态学变化,应用Real-timePCR技术检测PI3K/Akt-mTOR信号通路相关指标、IL-1β、NF-κBp65mRNA表达。结果光镜下见模型组大鼠肝细胞脂变,以中央静脉周围为主,胞浆内充满大量脂肪空泡,形成脂肪细胞,100%存在小叶内炎症,以单核细胞、淋巴细胞浸润为主;电镜下见模型组线粒体增大、肿胀、线粒体内嵴脱落,减少,基质变淡,部分细胞坏死,胞浆内充满脂滴。模型组P85、P-Akt、mTOR、IL-1β、NF-κBp65mRNA表达均呈高表达变化,与正常组比较,有统计学意义(P<0.05)。结论炎症状态下PI3K/Akt-mTOR信号通路过度活化介导肠源性内毒素血症在非酒精性脂肪肝的发生、发展中占据重要地位,提示阻断PI3K/Akt-mTOR通路可能为非酒精性脂肪肝的防治提供新的思路。
简介:为进一步认识非酒精性脂肪肝(non-alcoholicfattyliverdisease,NAFLD)的发病机制,寻求NAFLD临床最佳疗效依据,本文作者对近年来NAFLD的流行病学、发病机制及治疗进行了归纳和分析整理,发现NAFLD的发病与诸多因素有关,其中最重要的是"二次打击",还有各种损害因子,包括类固醇调节元件结合蛋白(SREBP)-1c和瘦素、肿瘤坏死因子(TNF-α)、脂联素、细胞性内毒素等细胞因子,共同促进了NAFLD的发展。针对发病机制临床治疗包括常规改善胰岛素抵抗、改善脂质代谢外,还包括肝细胞保护剂、抗氧化剂、抗毒性细胞因子等。
简介:摘要在我国随着人们生活节奏的加快,随着人们膳食结构的改变,脂肪肝患者发病率逐年升高,已经成为危害人们身体健康的重要疾病之一。非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史的以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合症,在正常情况下脂肪在人体合成、分解、储存与转运是动态平衡,肝脏在这一系列过程中起着重要作用,尚无理想的治疗方法及药物。中医认为脂肪肝的发生发展与肝主疏泄之功能密切相关,肝气郁结为其主要病因,气机升降失常为其主要病机,因而疏肝解郁,理气化浊为其主要治法。中医中药在促进肝脏脂肪代谢,增快肝细胞内脂滴的移除和氧化,促进非酒精性脂肪肝逆转,以及治疗相关疾病等方面有其独特优势,故以逍遥汤加减治疗收到较为满意疗效。