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  • 简介:探讨hot-deck估算在含有缺失数据的配比设计资料分析中的应用。在Stata7.0软件上利用AdrianMander和DavidClayton开发的hot-deck程序进行数据模拟。结果,hot-deck估算可以使缺失数据所包含的信息得到一定程度的弥补,当含有缺失值的变量是分类或等级变量时,效果更为显著。

  • 标签: 缺失数据 估算 设计 配比 DAVID 数据模拟
  • 简介:目的:估算2005年和2009年全国电子计算机X射线断层扫描技术(CT)、核磁共振成像(MRI)检查总费用及其占卫生总费用的比重,为CT、MRI设备的规划和费用控制提供决策依据。方法:对上海、陕西、湖南和浙江4个省市的二、三级医院进行抽样调查,获得其2005年和2009年CT、MRI服务相关数据,所有数据都由Epidata3.1进行录入,Excel2007进行统计分析。结果:2005和2009全国CT检查总费用分别为:123.43亿元和248.99亿元,占卫生总费用的比例分别为1.43%和1.45%;MRI检查费用分别为45.44亿元和96.14亿元,占卫生总费用的比例分别为,0.52%和0.56%。结论:2005年至2009年全国CT、MRI检查费用增长比较迅速,但是其占卫生总费用的比例变化不大,并不能认为检查费用的增长加重了患者的经济负担。

  • 标签: CT MRI 卫生费用
  • 简介:目的比较5种估算肾小球滤过率(eGFR)公式在评价老年住院患者肾功能情况的应用价值。方法分析年龄≥65岁577例的住院患者资料,以慢性肾病流行病学合作研究组(CKD-EPI)公式、肾病饮食调节(MDRD)公式、简化MDRD公式、中国改良MDRD公式和瑞金公式eGFR,比较各种公式在评估老年患者肾功能的差异。结果共收集577例患者资料,年龄65-97岁,平均年龄(78.8±5.7)岁。上述公式计算的eGFR值分别为(64.7±19.5)、(68.6±22.9)、(71.6±24.2)、(88.3±29.8)和(65.9±18.6)ml/(min.1.73m2)(F=97.468,P=0.000)。而各公式计算的肾功能下降发生率分别为38.0%、33.3%、29.6%、14.7%和35.4%(x2=91.925,P=0.000)。相关分析显示,上述公式的eGFR值与年龄的相关系数(r)分别为-0.320、-0.253、-0.228、-0.228和-0.252(P=0.000)。结论老年住院患者中,eGFR值均随增龄呈下降趋势,而肾功能下降发生率随增龄而增高。与其他公式比较,CKD-EPI公式低估了eGFR,而高估了肾功能下降发生率,其估算的eGFR值与年龄相关性最高。

  • 标签: 老年 肾小球滤过率 肾功能下降 肾小球滤过率估算公式
  • 简介:运用捕获再捕获方法(下称cR法)估算上海市某地区道路交通伤害(RTI)实际发生人数,评价和改进道路交通伤害登记方法。利用某地区中心医院住院病例登记数据库作为第一样本资料来源、公安部门信息登记数据库作为第二样本资料来源,严格匹配两样本中重复的伤害病例,

  • 标签: 道路交通伤害 捕获再捕获法 发生人数 上海市 估算 资料来源
  • 简介:摘要残疾预防策略是一个国家和地区残疾人事业发展的关键。文章通过对美国、英国、香港地区、印度、我国及WHO建议的残疾预防策略的回顾,提出在我国必须借鉴世界各国成功策略,进行本土化创新,实行预防为主、因地制宜、大力发展社区康复的策略

  • 标签: 残疾 预防 策略
  • 简介:目前在适育年龄的人口中,约10%的夫妇罹患不孕不育,其中男性不育症约占30%~40%,并且以每年5%的比例递增。其中,大多数的男性不育患者都无法找到确切的原因。在国家和上海近期发布的中长期科技发展规划中,对生殖健康问题均给予了高度关注。近20年来,男性不育症的基础研究和临床治疗都有了长足的进展,也已经初步实现了从经验医学模式向循证医学模式的转变,但目前还是有许多问题亟待解决,包括男性不育评估的规范,外科取精手术的完善,稀少精子冷冻精子复苏质量的提高等。

  • 标签: 男性不育症 临床治疗 循证医学模式 科技发展规划 不孕不育 不育患者
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  • 简介:据2008年的统计,2007年我国有各级医疗机构298408个,其中有医院、卫生院60531个。我国医疗系统中的医院简单可分为综合医院和社区医院。综合医院,是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。社区医院是直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,是初级卫生保健机构。社区医院在我国医疗机构的构成中占绝大多数。

  • 标签: 社区居民 卫生保健机构 社区医院 医疗机构 就医 医疗卫生服务
  • 简介:摘要糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群,是由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用缺陷引起。通过了解糖尿病的发病机制,从人体免疫力、饮食结构、生活误区、危险因素及生理方面进行阐述,提高人们对糖尿病防治知识水平。更好防治糖尿病这一特殊的疾病,提高糖尿病患者的生命质量。

  • 标签: 糖尿病 防治
  • 简介:摘要目的探讨持老年患者安全用药策略方法及护理成效。方法我院自2014年1月开始实施老年患者安全用药干预护理。选择2014年1月至12月期间在我院住院治疗的160例老年患者作为观察组,另选择2013年同期收治的住院老年患者160例作为对照组,统计并比较两组患者住院治疗期间用药差错发生率,总结老年患者安全用药干预策略。结果观察组用药差错发生率(1.88%)显著低于对照组(11.25%),组间差异p<0.05。观察组满意度(94.38%)显著高于对照组(86.88%),组间差异p<0.05。结论实施老年患者安全用药干预护理后,有效控制了用药差错事件发生率,保证了临床用药安全,同时提高了护理满意度。

  • 标签: 老年患者 安全用药 口服药物 护理措施
  • 简介:目的探讨肝脏外伤不同治疗方法策略的选择及评价。方法对98例肝外伤病人的临床诊断、损伤程度、处理方法及疗效进行回顾性分析。结果98例外伤性肝损伤病人中,I级15例、Ⅱ级29例、Ⅲ级32例、Ⅳ级16例、Ⅴ级6例。非手术治疗16例,手术治疗82例。治愈89例,死亡9例。结论①肝外伤特别是闭合性肝外伤,诊断性腹腔穿刺仍是非常有价值的检查方法;②肝修补清创加大网膜填塞或缝合较好;③对严重出血,特别是肝后应静脉及肝静脉损伤,肝周纱布填塞为控制病情的措施。

  • 标签: 创伤和损伤 穿刺术 腹腔 清创术 纱布填塞止血
  • 简介:摘要目的介绍老年桡骨远端骨折治疗策略。方法我科自2006年6月—2010年5月共收治182例老年桡骨远端骨折,采用手法整复,小夹板外固定;闭合复位或有限切开复位内固定支架外固定;切开复位解剖钢板或LCP内固定。结果按照Sarmiento腕关节疗效评定标准,非手术治疗(手法复位,小夹板外固定)共102例,优48例,良38例,差16例。闭合复位或有限切开复位内固定支架外固定共57例,优33例,良18例,差6例。切开复位内固定共23例,优14例,良6例,差3例。结论老年桡骨远端骨折采用合理的治疗方案,可取得较为满意的疗效。

  • 标签: 桡骨远端骨折 小夹板外固定 钢板内固定 支架外固定
  • 简介:在贯彻卫生部颁发的《中国癌症预防与控制规划纲要(2004—2010)》中,通过近年来癌症流行病学资料分析和防治工作实践体会,就进入新世纪我国癌症预防与控制的新理论、新概念、新思路进行研讨。提出:政府领导;部门协同;社会参与;专兼合作;条块结合;完善网络;层级负责;三级预防;“三子”原则;行为干预、科学防治的策略。肿瘤临床工作的全科医学哲学思维,中西医结合现代综合治疗以及肿瘤社区防治康复的服务模式的新做法、新对策。

  • 标签: 癌症 预防 控制 策略
  • 简介:摘要慢性(永久性)房颤在临床上常难以准确界定。2006年ACC/AHA/ESC联合公布的房颤治疗指南1中将慢性房颤定义为药物或电复律无法维持窦性心律,或医患决定不再尝试转复房颤并维持窦性心律,而允许房颤长期存在的一类房颤。国内公布的《心房颤动目前的认识和治疗建议》2则将其定义为复律失败或复律24小时内又复发的房颤,可以是房颤的首发表现或由反复发作的房颤发展而来,对于持续时间较长、不适合复律或患者不愿意复律的房颤也归于此类。由是,慢性或永久性房颤是一类持续时间较长,无法转复或很难转复且无法维持窦性心律的房颤。

  • 标签: 心房颤动 策略选择
  • 简介:摘要胃肠外科感染是一种急腹症,主要常见的是急性阑尾炎,另外一个就是消化性溃疡穿孔也比较常见,这两个在胃肠外科感染中占到了80%以上。其它还有一些比较少见的胃肠外科感染,主要有憩室炎;新生儿坏死性小肠结肠炎;儿童或成人坏死性小肠炎和盲肠炎以及肠系膜淋巴结炎等。对上述这些疾病,大多需进行手术治疗。复杂的胃肠外科感染,合理的外科手术联合抗菌治疗起到了决定性的作用。而其中一些病例,通过积极有效的保守治疗,也能取得较好的效果。对于采用系统性的抗菌药物和营养支持来进行治疗,可以有效地消除致病菌,降低并发症的发生;可以让机体恢复到一个正常的生理状态;可以有效地避免因外科手术产生的感染和引起感染范围的增加。

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  • 简介:护理工作是知识、技术、爱心的结合,护士在为病人默默奉献的同时,还必须有自我保护意识,在新的历史条件下,享乐主义、拜金主义蔓延,行业偏见往往使护士成为医院和病人的“出气筒”。护理工作神圣而又美好、平凡而又伟大。维护好自身的健康及合法权益是做好护理工作的基本保障。

  • 标签: 自我护理 护士 护理工作 自我保护意识 拜金主义 合法权益