简介：摘 要目的  分析KOA患者内外侧髁软骨中IL-24与IL-1的表达变化情况。方法  收集2022-03月至2023-06月就诊于我院行全膝关节置换术且符合研究标准的30例KOA患者，无菌条件下取每例患者股骨内侧髁磨损区软骨粒2-5g为对照组（X-N），取外髁未磨损区软骨粒2-5g为实验组（X-A）。两组均行RT-PCR法检测软骨组织中IL-24、IL-1两种细胞因子的表达。结果  IL-24的2 在对照组为（6.5675±4.23），在实验组为（0.5392±0.47）；IL-1的2 在对照组为（2.6995±3.16），在实验组为（0.2325±0.34）；IL-24和IL-1在两组骨组织中的 2 进行比较，其差值均存在统计学差异（P＜0.05）。   结论  IL-24与IL-1细胞因子在膝关节软骨代谢过程中的表达量存在明显变化；IL-24的高表达以拮抗KOA的发生过程中分解代谢过程；因此临床可早期应用生物抗炎细胞因子干预，以减少或延缓KOA的发生发展。

简介：摘要：在城市建设测量和发展中，应用无人机航空摄像测量技术不仅能实现测量数据的精准发展，还能有效降低测量工作量，是节约工作成本的重要手段。换言之，在地形图测绘过程中加强对无人机航空摄影测量技术的应用，不仅能实现城市现代化建设速度的提升，还能全面带动城市的健康发展。为此，下文将以地形图测绘为基础，进一步分析无人机航空摄影测量技术的相关问题。

简介：摘要：在高速公路桥梁施工中，当高墩施工技术与竖直度控制出现错误时，不仅施工中可能存在安全隐患，而且施工效率也无法被提高。本文分析了竖直度控制中的坐标法、垂线法，并阐述了高墩施工技术在高速公路桥梁施工中的具体应用，分别为滑膜法施工、翻模法施工。在此基础上，希望能为相关工程人员提供一些借鉴性建议，高速公路桥梁施工效率也能得到明显提高。

简介：摘要目的基于美国重症监护医学信息数据库Ⅲv1.4（MIMIC-Ⅲv1.4）探讨机械功（MP）对中重度急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断价值。方法收集MIMIC-Ⅲv1.4数据库中2001年6月至2012年10月在美国马萨诸塞州波士顿贝丝以色列女执事医疗中心住院进行有创机械通气至少48 h的ARDS患者的相关资料。提取患者人口统计学信息、疾病严重程度评分、ARDS病因、预后指标、通气前动脉血气分析和通气48 h内呼吸力学参数等。以通气前氧合指数（PaO2/FiO2）最低值将患者分为轻中度ARDS组（>150 mmHg，1 mmHg≈0.133 kPa）和中重度ARDS组（≤150 mmHg），比较两组间基线特征的差异。采用Logistic回归法分析与ARDS严重程度相关的独立危险因素；绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），计算ROC曲线下面积（AUC），评价MP对中重度ARDS的诊断价值，并用约登指数确定MP对中重度ARDS的诊断阈值。根据约登指数确定的MP最佳截点值将所有ARDS患者分为高MP组和低MP组，绘制Kaplan-Meier生存曲线，分析两组患者的28 d生存状态。结果共筛选出403例ARDS患者纳入分析，其中轻中度ARDS组107例，中重度ARDS组296例。两组患者年龄、序贯器官衰竭评分（SOFA）、通气前PaO2/FiO2最低值、通气前最后一次PaO2/FiO2、28 d病死率、重症监护病房（ICU）住院时间、机械通气时间、通气第2个24 h肺动态顺应性（Cdyn）及通气48 h内呼气末正压（PEEP）、平台压（Pplat）、驱动压（ΔP）、呼吸频率（RR）、肺静态顺应性（Cst）、MP、吸入氧浓度（FiO2）差异均有统计学意义。在调整了年龄、SOFA评分、通气前最后一次PaO2/FiO2及相关呼吸力学参数等变量后，多因素Logistic回归分析显示，更高的ΔP、PEEP、MP及更低的通气前最后一次PaO2/FiO2与中重度ARDS的发生独立相关〔优势比（OR）和95%可信区间（95%CI）分别为1.137（1.032~1.252）、1.333（1.139~1.561）、1.102（1.030~1.179）、0.996（0.993~0.998），均P<0.01〕。ROC曲线分析显示，MP诊断中重度ARDS的最佳截点值为18.1 J/min（敏感度为81.42%，特异度为60.75%），AUC为0.745（95%CI为0.690~0.799）。根据ROC曲线得出的MP最佳截点值将所有ARDS患者分为高MP组（>18.1 J/min）和低MP组（≤18.1 J/min）；Kaplan-Meier生存曲线显示，高MP组28 d累积生存率明显低于低MP组（73.8%比85.1%；Log-Rank检验：χ2＝5.660，P＝0.017）。结论MP是与ARDS严重程度相关的独立预测因素，可用于诊断中重度ARDS。

简介：摘要：随着经济快速发展的环境，城市化进程和现代化体系加快，生态环境问题日益严重。国家高度重视环境保护，不断加大节能环保投入。受环保资金投入增加的危害，环保产业也得到了快速发展。根据环保服务部发布的数据，2017至2021，中国环保产业的市场规模呈上升趋势，2020年市场规模达到7.9万亿。据环保产业分析，2021环保产业市场规模将达到8.7万亿，预计2022年将增至10万亿。大气污染治理项目的投资主要用于环境保护和城市自然环境基础设施建设，推动了环保装备工程的发展趋势。从促进环境保护的角度来看，它离不开资产和网络资源的应用，尤其是改造技术。因此，加强环保技术的探讨与创新，加强环保技术的应用与推广具有重要意义。

简介：摘要：当今，随着城市化建设进程的加快，社会经济高速发展，各类建筑如火如荼。但随着现代人生活水平的不断提高，人们的环保意识逐渐增强，对环保工程的要求也越来越高，环境工程的主要目标是通过现代建材来保护环境，满足环保施工要求。目前，我国的环境保护工作越来越重要。通过大力宣传，环境保护已成为社会关注的焦点。在环境工程施工过程中，对各个环节进行有效的控制和管理，可以提高环境工程的质量。在此基础上，加强对环境工程全过程控制与管理的研究具有重要意义。

简介：摘要：测绘工程测量的准确性是保障工程顺利施工的基础，影响整个项目的工程质量。目前，随着我国城市化进程的不断推进，基础设施、建筑工程数量迅速增多，测绘工程测量工作的作用越来越重要。本文对基于测绘发展现状的工程测量测绘技术应用进行分析，以供参考．

简介：摘要：随着数字城市、智慧城市、美丽乡村、国土空间规划项目的开展，人们对测绘产品的需求越来越多，且精度要求越来越高，成果时效性越来越强，但是传统的作业方式效率低、风险高、成本高、外业工作量大，对于有的地区，数据难以获取，无法满足产品的更新需求。传统的垂直摄影方式，可以完成1:1000比例尺测图任务，但是很难实现1:500地形图的精度要求。随着无人机技术和相机制造技术的迅速发展，传统的垂直摄影方式逐渐被倾斜摄影所取代。本文对航空摄影测量技术在水利地形图测绘中的应用进行分析，以供参考．

简介：摘要新型冠状病毒肺炎危重症患者多伴有呼吸衰竭，呼吸支持治疗至关重要。气管插管有创机械通气可以快速改善缺氧状态，是危重症患者出现呼吸衰竭时的重要治疗手段，而气管切开术适用于需长期治疗的患者，可提供有创呼吸支持通道、吸除下呼吸道分泌物、减少长期插管的并发症等。本文报告1例新型冠状病毒肺炎危重症患者行气管切开术的经过和体会，并就手术适应证和时机、术中防护措施、麻醉选择及手术要点等相关问题进行讨论。

简介：摘要目的观察高流量氧疗（HFNC)对全麻胃肠手术后急性呼吸衰竭患者的氧疗效果及对预后的影响。方法选取2017.01至2019.06入住本院ICU全麻胃肠手术后急性呼吸衰竭患者107例，随机（随机数字法）分为HFNC组57例和无创正压通气（NIV）组50例，比较两组患者氧疗前、氧疗后2 h、6 h、12 h的pH、PaO2、PaCO2、SaO2、氧合指数（PaO2/FiO2）心率（HR)、呼吸频率（RR)、腹内压(IAP)的变化，比较两组患者在氧疗过程中患者舒适度、氧疗时间、再次插管率、48 h肺部感染率、吻合口瘘发生率、ICU住院时间、总住院时间、住院花费，28 d病死率的差别。正态计量资料比较采用两独立样本t检验。非正态数据采用中位数（四分位数）表示，分计数资料采用例数（百分比）表示，两组间比较采用χ2检验。结果两组患者在氧疗0、2 h PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、SpO2差异无统计学意义；氧疗后6 h HFNC组pH低于对照组（7.39±0.04 vs. 7.42±0.03 ），PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2、SpO2高于NIV组[（89.22±8.70 vs. 84.99±9.76 ）mmHg，（41.3±3.43 vs. 39.34±4.21）mmHg，（250.07±18.34 vs. 237.89±19.38）mmHg，（96.14±2.19 vs. 94.78±2.76）%]，差异有统计学意义，（P<0.05）；氧疗后12 h，HFNC组pH、PaO2、PaCO2、PaO2 /FiO2、SpO2高于NIV组[（7.39±0.04 vs. 7.36±0.04 ），（97.2±12.45 vs. 93.82 ± 12.54）mmHg，（40.84±5.22 vs. 45.10±6.40）mmHg，（277.16±13.98 vs. 248.86±12.81 ）mmHg，（98.14±1.64 vs. 95.48±2.71) %]，差异有统计学意义。HFNC组在氧疗2、6、12 h HR、RR、IAP均低于NIV组，差异有统计学意义。HFNC组氧疗时间少于NIV组（32.01±7.57 vs. 40.88±8.89) h，再插管率低于NIV组（1.75 vs.12）%，氧疗后48 h内肺部感染率低于NIV组（8.78 vs. 30）%，ICU住院时间少于NIV组，（5.61±1.73 vs. 7.60±2.31）d，住院花费低于NIV组，差异有统计学意义（t=4.822，P <0.05 ）；结论HFNC能显著提高全麻胃肠手术后急性低氧血症患者的PaO2、PaO2/FiO2、SpO2，减少氧疗时间，降低再插管率，降低48 h内肺部感染率，对腹内压无影响，改善预后。

简介：摘要随着我国建设社会主义现代化事业的不断深入，我国面临着越来越复杂的社会环境与经济环境。在各行各业的日常生产经营活动中对于高素质人才的需要也越来越高。因此，在高校培养工作中理论知识与实践能力的培养同样重要，这是培养符合社会需要的应用型人才的重要手段。这就要求高校在船舶与海洋工程专业的教学过程中，不断进行教学模式的管理创新，提高船舶与海洋工程专业高素质人才的培养水平。本文将从船舶与海洋工程专业培养模式创新的重要性入手，结合该专业学生所需要具备的知识，就如何加强船舶与海洋工程专业培养模式进行阐述，旨在提高我国船舶与海洋工程专业的教学水平提供一点建议。

简介：

简介：苏教版语文七年级下册选用了鲁迅《朝花夕拾》中的《从百草园到三味书屋》一文。全文写了两个地方的生活,记叙了作者在百草园和三味书屋的诸多趣事。主人公＂我＂的活动贯串于上述两地,通过对＂我＂的行为分析,我们可以体会到作为孩童的＂我＂身上所具有的顽劣,怀揣的一颗追求自由的＂童心＂,以及由此引申出的游玩、娱乐带来的童趣意味。作者从百草园写起,开篇即点明＂那时却是我的乐园＂。

简介：作为中国北方最大的散货物流基地——天津港散货物流中心的建设,是天津港集团实现＂把天津建设成为中国北方经济中心和国际航运中心＂战略目标的重大举措。散货物流公司作为散货物流中心的经营实体,经过多年的开发建设,