简介：

简介：摘要:随着信息技术的快速发展，政务服务网已成为政府与公众之间的重要桥梁。然而，随着网络攻击手段的不断演变，分布式拒绝服务(DDoS)攻击已成为威胁政务网安全稳定的主要威胁之一。本文详细分析了DDoS攻击的原理和特点，并提出了政务网应对DDoS攻击的有效策略，包括技术防御策略、管理防御策略和法律法规支持等方面，旨在提升政务网的安全防护能力，确保政务服务的顺畅进行。

简介：摘要：小学PEP教材中，三年级下册Start to read部分是Read and write的预热，从四年级上册开始增加Read and write，由对话读写课型过渡到短文类的读写课型，难度逐步升级。高段的Read and write，篇幅长、知识点多，这就需要老师用心的备课和有目的的设计作业，让学生在课前感知文本，课中理解内容，课后提升能力。如何设计好Read and write的作业，需要老师从学生实际情况出发，步步为营，反复钻研。

简介：

简介：摘要：目的：研究循证-情志护理模式对老年高血压合并冠心病患者的心理状态与治疗依从性的影响。方法：选择本院在2022年1月—2023年6月接受诊治的72例老年高血压合并冠心病患者为研究对象，按照平衡贯序法分为参照组（n=36）和实验组（n=36）。参照组采取常规护理干预。实验组采取循证-情志护理干预，后续对比两组患者心理状态和治疗依从性。结果：实验组患者心理状态优于参照组（P＜0.05）；实验组患者治疗依从性高于参照组（P＜0.05）。结论：在老年高血压合并冠心病患者中引入循证-情志护理模式，有助于减轻患者焦虑抑郁的负面心理状态，增加其在服药运动方面的治疗依从性，具有较大的临床应用价值。

简介：摘要：企业报刊是抽象企业文化的具象代表，是企业形象的一面旗帜。企业报刊的质量好坏与编辑规划密不可分，而企业报刊编辑规划的判断标准就是是否贴近企业脉搏。本文对如何贴近企业脉搏，做好报纸的编辑工作进行了探讨。

简介：摘要：沥青混凝土路面因养护成本低、维修方便等优势，渐渐普及到广大农村地区。但农村公路建设受附属设施差、自然环境影响大、标准要求低等原因影响，沥青混凝土路面使用寿命远不及国家三级以上的公路。如何有效提高农村公路沥青混凝土路面的质量，需要从原材料、配合比、机械、施工工艺等各方面严格把控。

简介：摘要：随着全球能源需求的不断增长，输油管道的安全问题越来越受到关注。本论文以输油管道泄漏检测与风险评估技术为研究重点，探讨了当前泄漏检测技术的发展现状和存在的挑战，并提出了一种结合传感器网络和数据分析的新型泄漏检测方法。同时，通过风险评估模型的构建，系统分析了输油管道泄漏事件的潜在影响和风险等级，为决策者提供了科学可靠的参考依据。

简介：摘要：随着全球需求的增长，原油管道输油系统受到了越来越多的关注。然而，输油泵出口管线振动问题仍然存在，给系统的安全和稳定性带来了挑战。本论文旨在分析引起振动的主要原因，并提出相应的对策。通过对现有文献和实际案例的综合分析，发现振动主要是由于管线与周围环境的不合适耦合、流体的压力脉动和管线结构的失稳性等因素引起的。为防止振动对系统产生负面影响，我们建议采取减振措施，如使用减振器、加装阻尼材料和改进管线设计等。这些对策有助于提高输油系统的可靠性和稳定性，从而确保原油输送过程的顺利进行。

简介：摘 要：审美是人们对一切事物的美丑作出一个评判的过程，是一种主观的心理活动。优秀的艺术设计作品一定是符合美的衡量标准，因此具备良好的审美能力，是艺术设计专业学生必须掌握的技能。高职院校艺术设计专业的美育目标是在学生已有审美素质的基础上，结合职业岗位工作需要，进一步培养学生的普通审美素质，着重培养学生的职业审美素质，使之成为具有高度审美素质的高等职业工作者。本文从实际出发，结合艺术设计专业的课程及学生特点，对高职美育现状和问题进行了分析，并针对对应的美育问题提出了策略分析。

简介：摘要目的探究咽部冰刺激联合摄食训练应用于脑卒中后吞咽障碍患者对舌骨喉复合体动度的影响。方法选取济南市第二人民医院2018年1月至2021年12月收治的102例脑卒中后吞咽障碍患者，以电脑随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各51例。对照组女30例，男21例，年龄（63.52±9.63）岁；治疗组女31例，男20例，年龄（62.36±9.12）岁。对照组予以摄食训练，治疗组予以咽部冰刺激联合摄食训练。比较两组患者训练前及治疗4周后视频透视吞咽检查（VFSS）评分、舌骨喉复合体动度及不良事件。采用t检验、χ2检验、Fisher确切概率法进行组间统计学比较。结果训练前后治疗组的VFSS评分分别为（2.69±0.34）、（7.96±1.25）分，对照组分别为（2.85±0.41）、（5.62±1.02）分，训练前两组患者VFSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05），训练后两组患者的VFSS评分均高于训练前，且训练后治疗组VFSS评分高于对照组（t=10.358，P<0.001）。两组患者训练前舌骨前移、舌骨上移比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；训练后，两组患者的舌骨前移、舌骨上移距离均高于训练前；且训练后治疗组舌骨前移、舌骨上移距离长于对照组（t=5.296、9.107，均P<0.001）。治疗组不良事件发生率为1.96%（1/51），对照组不良事件发生率为13.73%（7/51），治疗组不良事件发生率低于对照组（P=0.027）。结论咽部冰刺激联合摄食训练应用于脑卒中后吞咽障碍患者，有助于提高患者吞咽功能，改善舌骨喉复合体动度，降低不良事件发生率。

简介：摘要目的评估陕西省饮水型地方性氟中毒(简称饮水型氟中毒)病区农村饮用水中氟化物的健康风险,为改水降氟措施制定提供科学依据。方法2020年陕西省饮水型氟中毒病区关中平原和陕北黄土高原地区农村饮用水中氟化物监测结果收集自"全国饮用水水质卫生监测信息系统",采用美国国家环境保护局(United States Environmental Protection Agency,USEPA)推荐的健康风险评价方法对氟中毒病区成人经口摄入饮水途径暴露的氟化物水平进行评价,并计算健康风险值。结果共采集饮水型氟中毒病区农村饮用水水样4 342份,水质氟化物整体达标率为95.39%(4 142/4 342),氟化物含量中位数为0.470 mg/L;农村饮用水中氟化物的健康风险值为0.368,非致癌风险较低。共检出氟化物超标水样200份,氟化物含量中位数为1.450 mg/L,超标水样的健康风险值为1.135,非致癌风险较高。不同区域、水源和处理方式间比较,农村饮用水中氟化物含量差异均有统计学意义(H = - 7.73、- 7.60、34.40,P均< 0.05)。结论陕西省饮水型氟中毒病区氟化物经口摄入饮水途径对人体产生的非致癌风险较低,氟化物超标水样的非致癌风险较高,今后还需持续推进以改水降氟为主的综合防治措施。

简介：摘要目的探讨接受舒尼替尼治疗的胰腺神经内分泌瘤患者的临床特征、治疗和预后影响因素。方法回顾性分析2013—2017年入组中国癌症基金会索坦项目援助项目的235例胰腺神经内分泌瘤患者的临床资料，分析患者的临床病理特征、治疗情况和预后影响因素。结果235例患者的总生存时间为4～252个月，3和5年生存率分别为73.8%和60.8%。单因素分析显示，确诊年龄、Ki-67阳性指数和手术与胰腺神经内分泌瘤患者的3年生存率均有关(均P<0.05)。多因素分析结果显示，确诊年龄、Ki-67阳性指数和手术是影响胰腺神经内分泌瘤患者生存的独立因素(均P<0.05)。对于肝转移患者，手术与患者的预后有关(P<0.05)。124例长期服用舒尼替尼患者的5年生存率为53.3%。结论胰腺神经内分泌瘤临床少见，起病症状多不典型，多数患者在就诊时已发生转移，预后相对较好。年龄、Ki-67阳性指数和手术可影响胰腺神经内分泌瘤患者的预后。

简介：摘要目的探讨新辅助化疗联合免疫治疗在交界可切除胰腺癌患者中的应用价值。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月在解放军总医院第五医学中心就诊的拟行围手术期治疗及手术治疗的胰腺癌患者的临床资料。共纳入22例胰腺癌患者，其中男性10例，女性12例，年龄(56.0±10.2)岁。术前接受白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥(AS)方案新辅助化疗联合程序性死亡蛋白-1(PD-1)单抗治疗。对患者的治疗效果、手术病理及预后情况进行分析。结果22例新辅助化疗联合PD-1单抗治疗的患者中，11例(50%)患者肿瘤位于胰腺头颈部及钩突部。疗效评价中有1例患者影像学评估达到完全缓解(4.5%，1/22)，9例达到部分缓解(40.9%，9/22)，11例达到疾病稳定(50.0%，11/22)。所有患者均行R0切除。术后pTNM分期中91%(20/22)患者为IA~IIB期，pT2患者占31.8%(7/22)，N0患者占63.6%(14/22)。1例化疗联合免疫治疗的患者达到病理完全缓解。13例(54.2%，13/22)患者接受术后辅助治疗。患者中位无复发生存期(RFS)和中位疾病进展时间(TTP)分别为6.4和12.8个月。患者的中位生存时间未达到。术后病理TNM分期IIA~III期(HR＝3.63，95%CI：1.18~11.20，P＝0.025)、术后病理T2~3分期(HR＝2.02，95%CI：1.01~5.05，P＝0.049)与RFS相关。术后病理TNM分期IIA~III期(HR＝2.39，95%CI：1.04~5.50，P＝0.041)和术后病理T2~3分期(HR＝2.53，95%CI：1.26~5.09，P＝0.009)与TTP相关。结论AS联合PD-1单抗在交界可切除胰腺癌患者的新辅助治疗中具有较好的有效率。

简介：摘要本研究分析2006年至2021年手术治疗的先天性肛门直肠畸形（ARM）患儿的临床资料，探讨ARM患儿术后排尿异常的相关因素。共纳入患儿60例，其中男51例、女9例，年龄4~15岁。其中，43例排尿正常，17例排尿异常。通过尿动力学检查随访发现中-高位临床分型（OR＝6.732，95%CI：1.854~24.443）、多次手术（OR＝3.712，95%CI：1.133~12.160）、合并脊柱畸形（OR＝3.297，95%CI：1.029~10.566）和术后排便异常（OR＝4.971，95%CI：1.387~17.816）是ARM术后排尿异常的危险因素（均P<0.05）。因此ARM术后患儿应进行尿动力学随访并给予早期干预治疗。

简介：摘要先天性肛门直肠畸形(ARM)占小儿消化道畸形的首位，发病率在新生儿中为1/5 000~1/1 500。该病常表现为肛门狭窄或肛门闭锁，伴或不伴瘘管和泄殖腔畸形。其中泌尿生殖系统伴发畸形最多见，发生率为26%~55%。35%~50%的儿童出现脊髓束末梢畸形或神经源性下尿路功能障碍，这也是ARM合并排尿异常症状的常见原因。尿动力学检查(UDS)是评估ARM合并下尿路功能变化最好的方法，可以对膀胱尿道功能进行客观分类指导并制定精准治疗方案和随访治疗效果。现就ARM合并排尿异常的原因及相关UDS评估的进展进行综述，为临床提供参考。

简介：摘要目的调查男童膀胱过度活动症(OAB)患病率及其相关危险因素，并评估OAB对男童心理行为的影响。方法横断面研究。2020年10月至2021年7月，采用分层随机整群抽样方法抽取河南省某县6所中小学校中2 800名6~15岁男童作为调查对象，采用匿名调查问卷的方式对OAB进行流行病学情况调查。问卷内容包括基本信息、下尿路症状、膀胱过度活动症状评分(OABSS)、儿童睡眠调查表(PSQ)及长处和困难问卷(SDQ)。评估OAB与居住地、体质量指数(BMI)、夜间遗尿症(NE)、过度使用尿不湿情况、尿路感染史、大便异常及合并包茎、包皮过长、隐匿性阴茎的关系。使用χ2检验、Logistic多因素回归分析、t检验对该疾病进行相关性分析。结果收回有效问卷2 333份，男童OAB总体患病率为6.0%(141/2 333例)。NE、尿路感染史、大便异常、过度使用尿不湿及合并包茎、包皮过长、隐匿性阴茎是男童OAB的危险因素(OR>1，P<0.05)，BMI不是危险因素(OR<1，P>0.05)。OAB组的情绪症状、品行问题、多动症状、同伴交往问题、困难总分和PSQ总分[(7.64±2.03)分、(8.14±1.62)分、(5.64±2.27)分、(7.16±1.63)分、(30.26±6.48)分、(5.36±3.00)分]明显高于非OAB组[(6.51±2.53)分、(7.31±1.88)分、(4.98±2.03)分、(6.59±1.60)分、(27.69±6.44)分、(3.94±2.53)分]，差异均有统计学意义(t＝-5.117、-5.005、-3.310、-4.056、-4.553、-5.006，均P<0.05)。结论男童OAB常见，且影响患儿心理健康及睡眠质量，同时NE、尿路感染史、大便异常、过度使用尿不湿及合并包茎、包皮过长、隐匿性阴茎是男童OAB发生的危险因素。

简介：摘要目的探讨钟向式肺叶切除术在治疗儿童先天性肺畸形（congenital lung malformations，CLMs）中的安全性与有效性。方法收集2015年1月至2019年1月在四川大学华西医院接受钟向式肺叶切除术的184例CLMs患儿的临床资料，其中男113例，女71例，中位手术年龄为6.8个月，中位体重为9 kg。所有病例均为下叶切除，其中左侧81例，右侧103例。患儿术前均进行胸部增强CT扫描以明确病变位置及伴发畸形，术后进行病理检查，出院后对所有患儿进行随访。结果184例患儿术后病理诊断为先天性肺气道畸形133例，叶内型隔离肺44例，支气管扩张4例，先天性大叶性肺气肿3例。3例患儿因胸腔粘连而中转开胸，其余均通过钟向式肺叶切除术顺利完成手术。平均手术时间为46 min，范围为35~113 min；平均出血量为3.5 ml，范围为1~60 ml。88.0%（162/184）的患儿未安置胸腔引流管，所有患儿术后6 h正常饮食。23例患儿术后出现低热，2例出现漏气，其余患儿恢复顺利，术后中位住院时间为2 d。共21例患儿失访，其余随访1年以上无明显并发症发生。结论钟向式肺叶切除术适用于儿童胸腔镜肺下叶切除，是治疗儿童CLMs的一种安全且有效的手术方法。

简介：摘要：本文以人类学和新闻学的内涵出发，梳理了二者之间存在的互动联系，提出了人类学视野下的新闻采访实践，即包括夯实基层阵地、善用参与观察、坚持以人为本、引入人工智能等途径。新闻采访工作在人类学的视野下得到了内涵的拓展和延申，同时拓展了实践的方法，在新时代形成了新的新闻采访工作要求。

简介：摘要：作为新闻工作的基础和前提，新闻采访是一项政治性与社会性并重的职业活动。随着多学科知识和现代科学技术的融入，现代新闻采访理念实现了研究视角的开拓化、研究手段的多元化、研究方法的科学化、理论体系的系统化等；现代新闻采访实践实现了采访对象与背景的变化、采访主题与技术的变化以及基于同一事件的差异化报道。