简介：摘要气管食管瘘是由于各种原因导致的气道与食道之间病理性瘘道形成的临床并发症，具有难以治愈且致死率高的特点，为研究气管食管瘘的治疗新方法，探索气管食管瘘的形成原因，最重要的任务就是构建气管食管瘘动物模型。本文收集相关文献，将从先天性和后天获得性2个方面，介绍阿霉素法、外科手术法和磁力压迫法3种可使用的模型构建方法，并比较各种构建方法的优点和缺点，分析日后模型构建的研究方向。

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简介：【摘要】目的：探讨个体化护理对肠瘘患者的效果。方法：选取我院在2022年4月至2023年4月收治的160例肠瘘患者，分为两组，对照组为常规护理，观察组基于此加入个体化护理。结果：观察组的康复情况明显比对照组优，P<0.05。观察组的护理满意度93.75％明显比对照组75％高，P<0.05。结论：对于肠瘘患者实施个体化护理有助于快速促进其康复并提高满意度，因此值得推广应用。

简介：【摘要】目的： 研究食管裂孔疝围手术期加速康复护理效果与价值，分享体会。 方法： 选取 2010 年 1 月 -2019 年 1 月内本院收治的食管裂孔疝患者 42 例，所有患者均接受手术治疗，按照护理方式的变化时间段分为两组， 20 例作为对照组采用在手术后采用常规护理，剩余 22 例作为实验组采用加速康复护理干预，两组护理效果。 结果： 实验组患者及住院时间、术后拔出胃管、腹部引流管时间明显缩短、术后并发症发生率明显少于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 针对食管裂孔疝围手术期患者采用加速康复护理干预临床效果好，值得推广使用。

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简介：摘要经支气管针吸活检术（TBNA）已经历经30余年的发展与完善，对肺癌诊断特异度近100%，但其诊断敏感度波动较大，术者能否正确选择TBNA穿刺点是最为关键的因素之一。为全面提高TBNA穿刺技术和诊断敏感度，本文从肺部淋巴结解剖、图谱定位以及临床验证等方面，详细阐述如何选择TBNA穿刺点。

简介：目的分析内镜下碘染色并活检对早期食管癌的临床诊断价值。方法对2013-01—2015-10收治的322例经内镜检查有食管黏膜可能病变的患者行碘染色及活检,详细记录食管病灶的形态、位置及大小。对活检结果与食管着色区域组织的病理检查结果做对比分析。结果本组322例患者进行碘染色前怀疑病变点398处,行碘染色后289例出现无染区以及淡染区共319处,约1/3病例出现2处及以上无染区及淡染区。敏感性89.8%。发现早期食管癌68例,均经病理证实,染色前后食管癌检出率差异有统计学意义（P〈0.05）。诊断中、重度异型增生137例,其中染色前后发现食管黏膜存在中、重度异型增生的患者分别为16例（5.0%）和121例（37.6）,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用内镜下碘染色并活检检查对早期食管癌以及癌前病变可获得较为理想的检诊率,值得在基层临床推广应用。

简介：摘要目的讨论支气管哮喘患者舌脉象表现特征，为临床诊疗提供参考依据。方法回顾我院2011年2月至2012年2月期间68例支气管哮喘患者的临床资料，分析其发作期和缓解期的舌脉象表现特征。结果舌像分布显示淡红舌20例，红舌19例，淡紫舌12例，淡白舌10例，紫暗舌6例，绛舌1例；胖舌35例，裂纹舌26例；白苔32例，黄苔22例，淡黄苔13例，无苔1例；薄苔29例，厚苔24例，腻苔15例。舌像分布显示玄脉18例，滑脉11例，滑玄脉8例，沉滑脉5例，浮弦脉、弦数脉、弦细脉各4例，沉脉、浮滑脉、沉弦脉、滑数脉各3例，弦细滑脉和弦细数脉各1例。结论由于支气管哮喘患者的病因、病机不同，舌脉象表现特征极易受观察者经验、诊法、技巧、认识水平和思维能力等方面的影响，正确地判断舌脉象表现特征分析在中医中药诊疗支气管哮喘方面具有非常中药的意义。

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简介：摘要目的分析早期气管切开在急危重病人中的应用，为临床手术提供参考。方法选取我院２０１０年７月～２０１４年９月收治急危重病人１９６例，依照气管切开时机分为早期气管切开组和晚期气管切开组各９８例，分析患者预后效果。结果两组患者ＳＰＡＣＨＥＩＩ评分和早期并发症发生率差异不明显，Ｐ＞０．０５，早期气管切开组住ＩＣＵ天数、机械通气时间明显短于延期气管切开组，Ｐ＜０．０５，早期气管切开组患者ＶＡＰ发生率和死亡率明显小于延期气管切开组，Ｐ＜０．０５结论早期气管切开在急危重病人的治疗中，具有较高的应用价值，能够减少ＶＡＰ发生率和死亡率。

简介：摘要：我国城镇化建设进程不断加快背景下，居民生活水平也有了很大的提高，日常生产生活中燃气是重要能源，城市燃气管道工程质量与安全管理是非常重要的。现阶段，燃气管网中聚乙烯管道应用范围不断扩大，其安装方便而且使用时间长，可节省成本投入。与此同时，燃气管道安全管理出现了很多问题，如安装甚至泄漏等，给人民生命与财产安全带来了严重的威胁。因而，燃气管道工程施工中，要加强施工质量控制提高安全管理水平，保障其安全运行。基于此，针对燃气管道项目质量与安全质量相关知识，本文从以下几方面进行了简单的分析，希望对相关领域研究有帮助。

简介：【摘要】目的：分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗对重症肺炎患者的疗效。方法：选取我院2022年2月1日至2022年12月31日收治的重症肺炎患者80例，随机分组，每组患者40例，对照组给予临床常规治疗，试验组在常规治疗的基础上给予患者纤维支气管镜肺泡灌洗，比较两组患者治疗后的疗效。结果：对比两组患者治疗有效率，试验组治疗有效率（92.50%）高于对照组（75.00%）（P＜0.05）；且试验组血气指标优于对照组。结论：对重症肺炎患者运用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗，能改善明显患者的血气指标，提升治疗有效率。

简介：【摘要】目的：探讨快速康复外科理念的饮食管理应用于胃癌术后护理的效果。方法：将我院2019年1月到2020年12月50例胃癌患者，数字表随机法分二组。常规组给予常规护理，干预组实施快速康复外科理念饮食管理。比较两组护理前后营养指标、感染率、肛门排气时间、切口愈合时间和住院时间。结果：护理后两组营养指标均显著升高，而其中干预组营养指标显著高于常规组，P＜0.05。干预组感染率低于常规组，P＜0.05。干预组肛门排气时间、切口愈合时间和住院时间短于常规组，P＜0.05。结论：胃癌患者实施快速康复外科理念饮食管理效果确切，可改善患者营养状况，加速术后恢复和促进伤口愈合，降低感染率。

简介：[摘要]：总结1例肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血合并下肢丹毒患者的护理经验。护理要点：充分评估患者病情，密切观察患者病情变化，实施保护性隔离，从皮肤护理、活动指导、饮食指导等方面给予了患者有效的护理措施及指导，经过18d的住院治疗与护理，患者肝功能好转，双下肢水肿明显减轻，下肢丹毒好转，未发生坠积性肺炎、肺栓塞等并发症，遵医嘱出院。

简介：【摘要】目的：探讨在反流性食管炎治疗中辅以系统性护理，对患者依从性与生活质量的干预价值。方法：试验者是2021.01至2022.10在医院治疗的反流性食管炎患者80例，以数字奇偶法均分2组，分别运用常规护理与系统性护理，比对护理质量差异。结果：观察组治疗依从性高于对照组，P＜0.05；观察组生活质量高于对照组，P＜0.05。结论：以系统性护理进行干预，利于提升患者治疗依从性的同时，还能对其生活质量进行改善，适宜推广。

简介：摘要目的比较喉罩与气管插管在小儿全身麻醉中的应用效果。方法选择我院自2018年2月至2018年8月收治的80例行全身麻醉手术治疗的小儿患者作为研究对象，将其随机分成对照组和研究组，每组40例，对照组采用气管插管全身麻醉，研究组采用喉罩全身麻醉，对比两组患儿麻醉前、置入后及拔管前、拔管后5min的MAP、HR水平及苏醒期的不良事件发生率。结果麻醉前，两组患儿的MAP、HR水平对比均无显著差异(P>0.05)，置入后、拔管前及拔管后5min，研究组患儿MAP、HR水平均显著低于对照组(P<0.05)；麻醉苏醒期，研究组患儿不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对小儿患者采用喉罩全身麻醉，不仅能保证其血流动力学稳定，还能降低其麻醉不良事件的发生率。

简介：摘要：目的：本次研究主要探究了腹腔镜食管裂孔疝患者在围术期护理中，采用快速康复护理理念有着怎样的优势。方法：2021年6月到2022年6月，将我院接治的60例腹腔镜食管裂孔疝患者随机分为两组，每组30例，常规组使用普通护理干预，研究组在围术期护理中使用快速康复护理理念，观察两组患者拔除胃管时间、肛门排气时间和首次进食时间。结果：研究组患者拔除胃管时间、肛门排气时间和首次进食时间早于常规组，存在明显差异（p＜0.05）。结论：关于腹腔镜治疗食管裂孔疝患者的围术期护理中，采用快速康复护理理念实施具体护理有着明显的优势，患者能够在更短的时间内恢复健康水平，有着明显的护理推广意义。

简介：【摘要】 目的：探究超声/DSA下球囊扩张术在自体动静脉内瘘狭窄患者中的应用以及对再狭窄发生率的影响。方法：选取我院2019年9月至2020年1月间收治的58例患者纳入研究，按照随机分组的方式分为观察组和对照组，各29例，对照组患者选择内漏数字减影血管造影，观察组患者选择超声下球囊扩张术，对两组患者的穿刺成功率、透析血流量以及并发症情况进行对比。结果：观察组患者的手术成功率显著高于对照组，且观察组血管内径以及透析血流量显著优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：针对于自体动静脉内瘘狭窄患者选择超声下球囊扩张术可以减少并发症发生率，提升手术成功率，值得临床推广和借鉴。

简介：摘要目的评价支气管肺炎临床路径的入组率、变异率及原因。方法回顾性收集首都医科大学附属北京儿童医院2012年1月至2016年12月施行临床路径5年来各年入组率、完成率、变异及变异原因。采用问卷调查的方法，收集三级甲等医院儿科实施支气管肺炎临床路径后的相关数据，以分析入组率、完成率、变异及相关原因。结果1．至2016年底，纳入研究的13家医院中11家医院施行临床路径达5年，1家施行3年，1家施行2年。2.11家外院提供了入组率，实施临床路径来入组率<50%的有2家医院，入组率>80%的有9家医院。北京儿童医院各年完成率≥75%，提供了数据的8家外院完成率基本>70%。3.北京儿童医院实施临床路径5年以来总计入组427例，变异93例(变异率21.78%)。外院有5家医院从实施临床路径来变异率即保持在<15%的水平；3家医院随实施年限增加变异率逐年下降，由不合格到合格；1家医院先反弹后控制；1家医院变异率增加27.65%；1家医院变异率先控制后反弹；1家医院变异率始终>15%。变异的最主要原因为合并症、并发症、病情进展或入院后修正第一诊断等疾病因素。结论各地完成率均达到要求，入组率有待提高，变异率差异大，临床路径的推行需加强监控及进一步优化。