简介：1病例摘要

简介：摘要目的探讨急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现及治疗方法。方法积极的抗休克治疗、抗感染治疗、全身支持治疗，预防和治疗多器官衰竭，手术治疗。结论积极纠正休克，可以提高患者对手术的耐受性，减轻各重要器官功能损害，是防止出现MOF的主要措施。手术应简单有效，以挽救病人生命为目的。

简介：日本国土交通省为了促进铁路交通机关的便利性、安全性，以探讨、解决公共交通机关现行存在的问题为目的。以首都圈（东京及其周边）生活工作的市民为调查对象，针对首都圈内私人铁路、国家铁路、地下铁等46条交通线路进行了便利性、安全性评价指标（ICE）调查。

简介：摘要目的分析职业性哮喘患者直接经济负担，为相关部门制定政策提供信息依据。方法于2019年9月，通过检索某院住院信息系统，收集2008年12月至2018年12月在该院住院并诊断为职业性哮喘患者的病例资料，共53例患者。分析性别、年龄、诊断时间、文化程度、常见变应原种类对住院天数、住院费用、医技诊疗费、西药费、日均住院费等指标的影响。结果职业性哮喘患者平均住院天数为（38.7±8.1）d，平均住院费用14 743元，其中医技诊疗费、西药费、综合医疗服务费分别占总费用的42.5%（331 977/781 369）、32.0%（249 942/781 369）、19.6%（153 268/781 369）。2014至2018年职业性哮喘患者住院天数明显下降（P>0.05）。不同变应原（异氰酸酯类、过硫酸盐类、苯酐类）所致职业性哮喘患者住院费用、医技诊疗费用、西药费、日均住院费用未见明显差异（P<0.05）。中度职业性哮喘患者的住院天数、住院费用、医技诊疗费用、西药费、日均住院费用均明显高于轻度患者（P<0.05）。结论职业性哮喘患者应尽早采取干预措施，有助于减轻社保部门和社会的经济负担。

简介：摘要全面性癫痫持续状态是癫痫持续状态中最严重的类型，是神经科一种急诊。本文就近年来有关全面性癫痫持续状态的流行病学、病因、药物治疗的研究现状进行阐述。

简介：摘要：玉米种植质量对于农业经济发展带来很大的影响，因此在开展玉米种植期间，为了提升玉米种植整体产量和质量，种植者需要明确意识到应用玉米保护性技术的意义，有利于对玉米耕作内容进行优化，确保种子发芽，加强改善土壤结构，提高玉米抗寒能力，避免出现风蚀水蚀问题，能够实现增产种植目标。然而，在开展玉米保护性耕作技术推广工作时，常常受到客观和主观因素影响，推广效果不如预期。基于此，本文将详细分析玉米保护性耕作技术的推广应用，并结合实际情况制定完善的推广措施，希望不断提高玉米保护性耕作技术推广效果。

简介：摘要：目的：观察血塞通治疗脑梗塞的临床安全性及疗效。方法：2019年1月～2020年12月，本院收治70例脑梗塞患者，按照不同的治疗方案将70例脑梗塞分组，两组均给予常规治疗。对照组联合复方丹参注射液治疗，观察组联合血塞通治疗，对比两组疗效及不良反应。结果  观察组的治疗有效率97.1％、不良反应发生率5.7％均与对照组的治疗有效率77.1％、不良反应发生率22.9％对比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：血塞通治疗脑梗塞，疗效显著，安全性高，值得应用。

简介：摘要目的探讨胆管损伤的临床诊断以及预防的重要性。结果9例在手术中发现，6例于术后发现。其中2例分别于手术后2~3天开始出现黄疸且渐加深，做B超检查确诊为胆总管损伤；1例术后第2天腹腔引流管出现大量胆汁，T管造影确诊肝总管损伤；3例分别于术后3、4、6天出现胆汁性腹膜炎，经皮肝穿刺胆道造影确诊为胆总管损伤。结论胆道损伤后不仅增加病人的身心痛苦和经济负担，有少量病人由于延误诊断或手术方式选择不当，治疗效果不佳，甚至可发生严重的胆道感染、胆道出血、肝功能衰竭等严重并发症。

简介：摘要： 伴随当前新能源的逐步 开发 ，人们越来越重视矿用设备的安全性和可靠性，提出了一些限制条件和要求 。 由于煤矿的特殊环境 ， 需要保证采煤机 等矿用设备 在长时间处于恶劣环境下不受到电子干扰 。 因此，提高矿用设备的抗干扰能力和可靠性，逐步成为当前需要重点研究的问题 。 本文对矿用设备可靠性和抗干扰技术进行分析研究 ， 以供参考 。

简介：摘要目的评估呼出气一氧化氮（FeNO）检测在职业性哮喘（OA）中的诊断价值，并分析其与OA患者肺功能的相关性。方法于2019年10月，收集2012年1月至2018年12月来我院申请OA诊断的64例劳动者的临床资料，回顾性分析其肺功能、FeNO及血常规结果，评价FeNO检测对OA的诊断价值，比较不同程度OA患者FeNO及肺功能指标情况，并进行相关性分析。结果OA组患者FeNO值[（58.4±13.1）ppb]高于非OA组患者[（30.1±13.7）ppb]（P<0.05）；中度OA患者FeNO值[（68.9±13.8）ppb]高于轻度OA患者[（54.2±10.3）ppb]（P<0.05）。FeNO诊断OA的受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0.945 3（95%CI：0.892 8~0.997 8，P<0.05），最佳截点是47.5 ppb，敏感度为88.6%，特异度为89.7%。OA患者FeNO值与第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1% pred）呈负相关（r=-0.454，P<0.01）。结论FeNO检测对OA诊断具有一定临床应用价值，在实际工作中应结合FeNO和肺功能指标进行判断。

简介：摘要目的分析职业性哮喘（OA）患者小气道功能障碍特点，探讨小气道功能指标在职业性哮喘病情评估中的意义。方法于2020年5月，收集2008年12月至2018年12月在上海市肺科医院职业病临床研究中心诊断为OA患者53例为OA组，选择同期2008年6月至2018年12月健康体检人群55例正常对照组（NC组），支气管哮喘患者（BA）58例为BA组，收集研究对象的一般资料和基础肺功能（FVC、FEV1、PEF），并在诊断时及缓解期时分别检测肺功能及小气道功能（FEF25%pred、FEF50%pred、患者小气道功能障碍常持续存在，与大气道功能指标有一定相关性。

简介：摘要目的基于健康体检人群回顾性纵向监测队列，探寻与颈动脉粥样硬化相关的危险因素。方法以2005至2019年期间，北京市体检中心接受至少5次常规健康体检且首次检查无颈动脉粥样硬化者3 344例的健康成年体检者为研究对象，其中男性1 714例（占51.25%），男性、女性平均年龄分别为47.14岁、47.56岁。建立回顾性纵向监测队列，对随访期间颈动脉粥样硬化检出情况进行采集，以Cox回归模型分析与颈动脉粥样硬化发生相关的危险因素。结果在随访时间5.17年内，2 038例发生颈动脉粥样硬化（占60.94%，男性、女性分别为66.69%、54.91%）；多因素Cox回归分析显示，年龄偏高（60岁HR=18.973，95%CI：12.353~29.139）、女性（HR=0.639，95%CI：0.582~0.701）、高血压（HR=1.166，95%CI：1.047~1.298）和肾小球滤过率估计值低（HR=1.011，95%CI：1.009~1.013）与颈动脉粥样硬化发病相关。结论年龄、性别、血压和肾小球滤过率估计值为颈动脉粥样硬化的主要危险因素。

简介：摘要：目的：探究基于因素评估的针对性护理干预在带状疱疹患者中的应用。方法：选取2023年1月－2024年1月在我院就诊的带状疱疹患者50例，随机均分为对照组和观察组，每组各25例，对照组进行常规护理，观察组进行基于因素评估的针对性护理。统计两组患者的疼痛情况、护理质量以及护理满意度。结果：观察组患者的疼痛情况、护理质量以及护理满意度优于对照组（P<0.05）。结论：针对带状疱疹患者开展基于因素评估的针对性护理可充分提高患者护理满意度，增强护理质量，减少疼痛状况，值得临床应用与推广。

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简介：摘要：目的: 评价巴氯芬联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床有效性及安全性，为临床医师选择合理用药方案提供参考。方法: 选取 2018 年 1 月～2020 年6月期间收治的 70 例原发性三叉神经痛患者作为研究对象，依据随机数字分组法将其分为对照组、试验组，每组 35 例。对照组应用卡马西平治疗，试验组采用巴氯芬联合卡马西平治疗，对比两组的疼痛程度评分、实验室相关指标、临床疗效、不良反应发生率。结果: 试验组与对照组相比，疼痛程度评分较低，差异有统计学意义( P＜0. 05) ; 试验组与对照组相比，实验室相关指标差异无统计学意义( P＞0. 05) ; 试验组与对照组相比，试验组的临床总有效率较高，差异有统计学意义( P＜0. 05) ; 两组均出现轻微的头晕、恶心、嗜睡等不良反应，经正确处理后，全部缓解，组间对比不良反应发生率差异无统计学意义( P＞0. 05) 。结论: 巴氯芬联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛，既可减轻疼痛感，又能提高临床疗效，且联合用药对实验室相关指标影响较小，所出现的不良反应经正确处理可缓解，用药安全性较高，值得临床推广应用。