简介:摘要目的分析特纳综合征(Turner syndrome,TS)患者耳部疾患的发生率及危险因素,为TS患者的耳健康提供管理策略。方法本研究是以调查问卷为基础的前瞻性横断面研究,纳入2010年1月至2021年3月在中山大学孙逸仙纪念医院就诊的TS患者(共纳入71例,TS诊断时年龄3~11岁,耳鼻喉科就诊时年龄4~27岁),问卷调查患者不同年龄段耳部疾患的发生情况。横断面研究内容包括耳部形态学及听功能评估,并进一步分析引起耳部疾患及听功能改变的危险因素。采用Prism软件进行数据统计分析。结果问卷调查发现急性中耳炎在3~6岁及7~12岁患者中的发生率显著高于12岁以上患者,分别为33.8%(24/71)、42.9%(30/70)及23.5%(8/34);复发性急性中耳炎在3~6岁患者中的发病比例高达21.1%(15/71),其中约46.6%(7/15)患者会持续到6岁以后。分泌性中耳炎在3~6岁、7~12岁及12岁以上三个年龄段的发生率分别为32.4%(23/71)、34.3%(24/70)及38.2%(13/34),鼓膜穿刺治疗的复发率分别为100%(7/7)、42.9%(3/7)及50.0%(1/2),显著高于鼓膜置管治疗。3~6岁及7~12岁两个年龄段,X染色体结构异常患者急性中耳炎及分泌性中耳炎的患病率低于其他核型患者;大于12岁的患者,急性中耳炎的患病率在各种核型中的差异不明显,分泌性中耳炎在含Y染色体核型中患病率最高。此外,伴随有其他系统疾病患者的急性中耳炎、分泌性中耳炎的发生率明显增加。横断面研究发现本组TS患者中低位耳的发生比例为7.0%(5/71),外耳道狭窄4.2%(3/71),鼓膜形态异常38.0%(27/71),听力异常35.2%(25/71),其中传导性听力损失17例,感音神经性听力损失6例,混合性听力损失2例;其余46例患者听力正常,但其中6例耳声发射异常。咽鼓管功能评估发现咽鼓管功能不良的比例为38%(27/71)。听力下降及咽鼓管功能异常与核型无明显相关性(χ²值分别为2.83和2.84,P值分别为0.418和0.417),但与是否伴随其他疾病显著相关(χ²值分别为13.43和7.53,P值均<0.001),在伴有其他系统疾病的患者中发生比例明显升高。结论TS相关的中耳炎及听功能障碍发生比例显著高于普通人群,不仅在学龄前女孩中普遍出现,而且在学龄期后亦持续存在或再发;伴有其他系统疾病是TS患者耳部疾患发生的危险因素。临床医生应提高对TS相关耳部疾患的认识,并将耳健康监测纳入TS常规诊疗中。
简介:摘要目的通过检测多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)患者瘤细胞膜表面分子遗传学变化,探讨分子遗传学之间以及他们与影响预后的临床指标间的潜在关系,为MM的诊断、病情评价、预后判断、微小残留病灶检测及单克隆抗体治疗提供依据。方法采用间期荧光原位杂交技术(interphasefluorescenceinsituhybridization,I-FISH)检测36例患者13q14缺失、P53基因异常、lq21扩增及IGH易位,探讨分子遗传学异常与各临床生物学指标间可能存在的潜在联系。结果与正常对照组相比,55.56%的患者存在13q14缺失(包括13q14.3及RB1的共同缺失),其中在Ⅲ期患者中所占的比例高于Ⅰ、Ⅱ期患者,61.11%的III期患者存在IGH易位,两者具有相关性(r=0.378,p<0.05),但与各临床指标无相关性。
简介:摘要 : 在妇产科展开护理工作的时候,由于患者很容易出现感染的问题,进而诱发一系列的病症。因此,妇产科在展开护理工作的时候,很重要的一点就是对感染进行有效的预防,寻找对应的策略来对相关的感染问题进行防治。随着近几年来医院感染率的上升,患者对医院的满意度大大下降,医院多年营造的影响也遭到了破坏,医患矛盾开始加剧。在妇产科当中,孕妇和新生儿的抵抗力较差,更容易被感染引发疾病,这对患者的健康而言是极其不利的,所以医院应当对妇产科护理中的感染问题加强重视。本文将对医院妇产科护理当中的感染问题进行分析,探究感染的渠道和主要原因,并结合当前的技术和条件来寻找解决办法,减低感染率。
简介:摘要:当前社会发展的速度不断加快,在企业的经营发展过程中,人力资源对于企业的影响也逐渐增强,通过激励方式的有效建立能够全面增强企业的市场竞争力,更好地发挥企业的经营管理作用,实现企业的高质量发展。但是在当前的企业激励方式建立过程中可以发现,人员本身的赋能对于激励方式起到了直接的影响。