简介：摘要目的探讨集成MRI弛豫时间定量技术在前列腺癌诊断及侵袭性评估中的应用价值。方法回顾性搜集2020年3月至2021年3月宁夏医科大学总医院行前列腺MRI常规序列和磁共振图像编译（MAGiC）序列扫描的前列腺疾病患者119例［共122个感兴趣区（ROI）］，依据病理结果分为前列腺癌组（58例，61个ROI）和非前列腺癌组（61例，61个ROI）。前列腺癌组为前列腺癌患者，年龄48~85（69.8±5.9）岁，依据发生部位分为两个亚组：外周带癌组（43例，45个ROI）和中央腺体癌组（15例，16个ROI）。非前列腺癌组为良性前列腺增生或合并慢性前列腺炎患者，年龄41~81（68.6±7.0）岁，依据发生部位分为两个亚组：外周带非癌组（45例，45个ROI）和中央腺体良性前列腺增生组（16例，16个ROI）。前列腺癌病灶分为低危（GS≤6分）和中/高危（GS≥7分）。前列腺癌组和非前列腺癌组 MAGiC图像经过后处理后得到T1、T2、质子密度（PD）值，同时用相关软件进行后处理生成表观扩散系数（ADC）值，并采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验分析两组间数据的比较，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各定量参数诊断前列腺癌和鉴别低危、中高危前列腺癌的诊断效能，采用Spearman相关分析评估各定量参数与Gleason评分的相关性。结果外周带癌组的T1值和T2值［M（Q1，Q3）］均低于外周带非癌组［1 201.3（1 103.5，1 298.2）ms比2 274.0（1 620.9，2 776.5）ms；78.0（74.0，83.8）ms比（160.6±54.9）ms］（均P<0.001），两组PD 值差异无统计学意义（P>0.05）。中央腺体癌组的T1值和T2值均低于中央腺体良性前列腺增生组［1 073.3（1 003.9，1 164.9）ms比1 340.8（1 208.5，1 502.8）ms；76.9（74.8，82.8）ms比95.1（82.8，103.4）ms］（均P<0.001），两组PD值差异无统计学意义（P>0.05）。区分外周带癌组与外周带非癌组时，T2值显示出与ADC值相似的曲线下面积（AUC）（0.963比0.991，P=0.105），而区分中央腺体癌组与中央腺体良性前列腺增生组时，T2值、T1值与ADC值的AUC均相似（0.867、0.930 比0.938，两两之间均P>0.05）。ADC值、T2值均与 Gleason评分呈负相关（r=-0.747、-0.453，均P<0.001）。T2值和ADC值在区分低危和中高危前列腺癌时的诊断效能相当，差异无统计学意义（AUC：0.787比0.943，P=0.069）。结论集成MRI获得的定量T1和T2值能够鉴别前列腺癌和其他良性病变，T2值与ADC值诊断效能相当。集成MRI具有较高的临床应用价值，T2值能够区分低危与中高危前列腺癌。

简介：【摘要】 目的 分析急性脑卒中患者使用急诊绿色通道护理路径模式对急救时间与急救效果的影响。方法 选取2022.1-2023.1我院接收的60例急性脑卒中患者进行研究，按照随机数字法分为对照组和救治组各30例，对照组患者入组后接受传统的急诊急救模式，救治组患者进行急诊绿色通道护理路径模式。将两组患者使用不同急救措施后第一救治时间、静脉通道开通时间、CT检查时间和入院后开始溶栓时间以及神经功能缺损（NIHSS）评分情况进行比较。 结果 患者使用急诊绿色通道护理路径模式后，第一救治时间、静脉通道开通时间、CT检查时间、开始溶栓时间与使用传统急救模式相比明显缩短。差异有统计学意义（P<0.05）。患者使用急诊绿色通道护理路径模式后NIHSS评分显著降低，神经功能恢复较好。差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性脑卒中患者使用急诊绿色通道护理路径模式，可显著提高患者的急救效率，减少患者神经功能的缺损。

简介：【摘要】 目的 探究动态优化方法对维C银翘片中牛蒡子提取时间质量管理优化。方法 经HPLC测定牛蒡子甘含量，对比动态优化工艺、原提取工艺对维C银翘片提取率、指标成分含量及指纹图谱相似度，分析动态优化方法提取工艺可行性。结果 第1次提取在140min后峰面积变化基本维持在＜4%，第2次提取在60min后，峰面积基本变化＜10min。并依据每隔30min峰面积变化率＜5%；确定第1次提取时间140min，第二次提取时间60min；牛蒡子苷峰面积分别为10406555，10062659，RSD2.6%；浸膏得率依次为19.70%、18.70%，RSD3.9%；2种工艺提取色谱图相似度100%，表明原方提取工艺与动态提取工艺的化学成分基本一致。结论 维C银翘片中对牛蒡子提取工艺优化干预中，经动态优化工艺后能有效缩短提取时间，应用过程中经济效益显著。