简介：摘要目的探索骨髓间充质干细胞（MSCs）对放射性肠炎（RE）肠黏膜修复的途径。方法体外分离、培养大鼠骨髓MSCs。将RE模型的大鼠采用随机数字表法分为治疗组[经尾静脉注射干细胞悬液1 mL（细胞浓度为1×106个/mL）]和对照组（注射等量生理盐水，每日1次，连续3 d），每组10只。每日观察两组大鼠的活动量、进食和进水量、体质量变化等。1周后处死大鼠获取小肠标本，HE染色观察肠黏膜的修复情况，电镜观察上皮细胞的超微结构，免疫组化染色观察小肠隐窝Bmi-1阳性干细胞增殖情况，采用Image-Pro Plus 6.0软件对Bmi-1阳性细胞数量进行分析。组间差异的比较采用t检验。结果成功分离得到大鼠骨髓MSCs，流式细胞仪鉴定：CD29、CD90、CD34、CD45阳性细胞比例分别为98.6﹪、99.6﹪、0.56﹪、0.89﹪。与对照组相比，治疗组大鼠移植1周后，体质量增加（190.30 g ± 13.23 g比235.00 g±14.30 g）；大鼠小肠黏膜上皮得到修复，绒毛高度增高（627.50 μm ± 40.55 μm比984.33 μm ± 61.80 μm）；上皮细胞超微结构较完整、清晰，隐窝Bmi-1阳性干细胞增殖数量增多[（60.67±9.63）个/mm2比（87.33 ±5.47）个/mm2]，差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论骨髓MSCs能促进RE模型的大鼠肠黏膜的修复，这一作用可能是通过促进小肠隐窝干细胞的增殖发挥。

简介：摘要目的通过Meta分析探讨颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染的危险因素，为预防肺部感染提供科学依据。方法制订文献纳入和排除标准，设计检索策略，由2名研究人员独立检索Cochrane Library、EMBASE、PubMed英文数据库（以brain injury /craniocerebral injury /traumatic brain injury /tracheotomy/lung infection/pulmonary infection/risk factors /influencing factor/promotive factor为关键词），检索CNKI、万方数据库、维普网中文数据库（以颅脑损伤/颅脑创伤/脑外伤/气管切开/肺部感染/下呼吸道感染/危险因素/影响因素/相关因素为关键词），检索时限自建库至2019年4月28日。进行文献质量评价后，采用RevMan 5.3进行数据分析。结果最终纳入9篇文献，包括2 112例颅脑损伤患者。Meta分析结果显示，糖尿病[OR=3.36，95%CI(2.49，4.54)，P<0.01]、使用激素[OR=2.52，95%CI（1.83，3.45），P<0.01]、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分[OR=2.92，95%CI(1.95，4.37)，P<0.01]、低蛋白血症[OR=3.18，95%CI(2.20，4.60)，P<0.01]、误吸[OR=3.18，95%CI（2.24，4.51），P<0.01]、吸烟[OR=1.87，95%CI（1.16，3.00），P<0.01]、不可冲洗气管套管[OR=2.54，95%CI（1.71，3.77），P<0.01]、气管切开时间（>7 d）[OR=2.32，95%CI（1.42，3.79），P<0.01]是颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染发生的影响因素。结论现有证据表明，合并糖尿病、使用激素、GCS评分高、低蛋白血症、发生误吸、使用不可冲洗气管套管、吸烟、气管切开时间>7 d是颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染发生的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨急诊护士对急诊护理中断事件的体验、感受及避免或减少中断事件发生的措施，为急诊护理管理者加强护理中断事件的管理提供参考。方法采用描述性质性研究的方法，采用目的抽样法，于2019年8—9月选取成都市某三甲医院急诊科3个护理单元12名护士进行半结构式访谈，将获得的访谈资料运用主题分析法进行分析。结果通过主题分析，提炼出的主题包括中断事件的来源、发生时护士的当前事务、影响及应对策略。结论急诊护理中断事件的发生对急诊护士有较多不利影响，护理管理者应从多角度采取各种措施减少护理中断事件的发生，避免出现护理不良事件，从而保障患者安全。

简介：无

简介：摘要目的系统评价参与救治急性呼吸道传染疾病护士体验的质性研究，为后续制订干预策略和实践提供循证依据。方法检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library及CNKI、万方、维普数据库中相关的质性研究，检索时间为建库至2020年2月13日，采用2017版澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价，采取汇集性整合的方法进行Meta整合。结果共纳入8项研究，提炼30个研究结果，归纳形成8个新类别，得出3个整合结果，分别为：在疫情发生开始阶段，护理人员主动请缨，表现出一系列正性心理体验；随着救治工作的深入，护理人员承受着巨大的身心压力和繁重的工作负荷；经过自身调适及社会各方人员的鼓励、支持，最终实现职业价值，收获成长，并对医院管理层提出期望和建议。结论护理人员在救治期间承受着巨大的心理压力，应引起重视。在参与救治的过程中，应动态评估护理人员的心理状况，及时给予支持、指导和鼓励，提高其心理应对能力。