简介：摘要：在严寒地区进行建筑施工是一项具有挑战性的任务。恶劣的气候条件和冻融循环给建筑施工过程带来了诸多不利影响，如建筑材料的冻结、混凝土强度不足、管道破裂等问题。为了解决这些问题，针对严寒地区的建筑施工防冻技术逐渐发展起来。本文主要分析严寒地区建筑施工防冻技术的现状分析与问题探讨。

简介：【摘要】目的：为了有效提升PDA在护理人员中的使用，探讨品管圈具体的应用效果优势。方法：在2022年4月~2022年11月选取研究对象进行研究，研究对象的总人数为10名，在2022年3月由选取的10名研究对象组成品管圈活动小组，探讨实施品管圈管理前后，护理人员的PDA的执行率差异。结果：在实施品管圈管理之后，护理人员PDA的执行率由79.06%提升到90.10%，差异显著（p＜0.05）。结论：在护理人员中推广使用PDA的过程中，通过品管圈管理可以有效提升护理人员PDA的执行率，使得品管圈内的圈员综合能力得到有效改善，可以应用推广。

简介：摘要目的通过对比线上和线下两种多学科综合治疗协作组(MDT)诊疗模式制定的综合诊疗方案，探讨采用线上和线下联合的癌症MDT诊疗模式的可行性。方法以2020年3月17日至2020年5月17日山东省肿瘤医院采用线上和线下MDT诊疗模式的168例食管癌患者为研究对象，评价线上和线下MDT诊疗模式制定的综合诊疗方案的一致性，并分析综合诊疗方案不同患者的临床特征，如年龄、Karnofsky功能状态(KPS)评分、是否合并基础疾病、入院前是否接受抗肿瘤治疗及肿瘤位置，从而探讨如何在保证质量的基础上，提高MDT诊疗模式效率。结果线上和线下MDT诊疗模式制定的综合诊疗方案一致的比例为86.3%(145/168)。综合诊疗方案不一致的病例特征表现为高龄(>69岁)(χ2＝4.250，P＝0.039)、KPS评分≥80分(χ2＝15.520，P<0.001)及合并基础疾病(χ2＝7.135，P＝0.008)。进一步分析发现，综合诊疗方案不一致的病例还表现为辅助检查不完善及影像学疑难的特征。结论线上和线下联合的癌症MDT诊疗模式是可行的。对于高龄(>69岁)、KPS评分≥80分、合并基础疾病、辅助检查不完善或影像学疑难的病例，应采用或补充线下MDT诊疗模式讨论。

简介：通井机是油田常用的作业机械,长期使用滚筒离合器摩擦片间隙增大,离合器打滑,皮膜使用寿命缩短,维修费用增加,为此采用改进离合器胶木圈外形尺寸和离合器压盘的办法,经过改进的离合器,满足了作业现场对滚筒离合器的使用要求.