简介:摘要报道1例神经性厌食症患者使用奥氮平后发生青少年隐匿性自身免疫性糖尿病(LADY)。患者为12岁女孩,因“体重下降1年余,血糖升高2个多月”为主诉住院,检测抗胰岛细胞抗体、酪氨酸磷酸酶抗体、谷氨酸脱羧酶抗体等多种糖尿病自身抗体为高滴度阳性,人类白细胞抗原分型提示为青少年隐匿性自身免疫性糖尿病。经胰岛素强化治疗并停用奥氮平后,单纯二甲双胍治疗平稳控制血糖已超过半年。进食障碍与自身免疫性糖尿病存在共同的遗传易感性,使用奥氮平等非典型抗精神病药物治疗期间,应密切监测血糖变化,尤其是对于一些糖尿病自身免疫性抗体阳性或自身免疫性糖尿病的高危基因型患者,需警惕糖尿病的发生。
简介:摘要目的通过分析儿童新型冠状病毒感染确诊病例的流行病学和临床表现特点,改进和完善疑似病例诊断标准。方法回顾分析2020年2月3日至2020年2月15日重庆三峡中心医院收治的6例儿童新型冠状病毒感染确诊病例的流行病学和临床表现,比对国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》(简称方案)疑似病例诊断标准,总结在临床工作中应用该标准遇到的问题,并尝试提出改进建议。结果确诊6例患儿中,男5例,女1例;来自湖北3例,万州本地3例;家庭聚集性发病6例;就诊性质:疑似病例收入3例,社区或门诊筛查3例。有发热和(或)呼吸道症状3例,其中1例伴腹泻症状;所有患儿血常规及淋巴细胞计数均在正常范围;胸部CT影像学除病例1、5部分符合新型冠状病毒肺炎典型征象外,其余3例患儿影像学有异常但不具备新型冠状病毒肺炎特征,1例正常。比对结果:只有病例1完全符合方案中疑似病例的诊断标准,其余病例不符合疑似病例诊断标准。结论为提高儿童疑似病例诊断准确性,建议完善和细化方案中疑似病例的诊断标准,以提高可操作性,避免漏诊。
简介:摘要:科学技术的发展迅速,我国的小学英语教育教学的发展也有了创新。在当今新一轮的科技革命中,“互联网+”与各领域融合发展,已然成为一股不可阻挡的趋势。2019 年 3 月,教育部发布了《关于实施全国中小学教师信息技术应用能力提升工程 2.0 的意见》,要求各地区学校建立适应学校发展需求的教师信息技术应用能力提升新模式,激发教师提升信息技术应用能力的内生动力,有效提高教育教学质量。课堂评价的目的是促进学生在课堂中不断体验进步,树立自信心,进而促进学生英语学科核心素养的发展。在“互联网+”时代教育改革的背景下,教师借助互联网技术,更新评价理念,创新评价方式,巧设评价内容,能够帮助学生实现自我监控学习过程,自我评价学习效果和自我反思学习效果。
简介:摘要:高中语文教学中,培养学生的批判性思维至关重要。本文旨在探讨如何有效培养学生的批判性思维,提高他们的文学素养和思维能力。主要方法包括引导学生深入阅读、激发学生的思考兴趣、鼓励学生提出问题、培养学生的独立思考和引导学生进行多角度分析。通过这些方法,学生能够更好地理解文本背后的深层含义,发展自己的观点,并从不同角度审视文学作品。
简介:摘要目的系统评价痴呆患者家庭照顾者的自我管理体验,为实施针对照顾者的自我管理干预提供参考。方法计算机检索Medline、EMbase、CINAHL、PsycINFO、Web of Science、中国生物医学数据库、万方数据库、中国知网、维普数据库,收集有关痴呆照顾者自我管理体验的质性研究,检索时限为建库至2019年10月31日,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)对文献进行评价,并采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入6项研究,提炼18个明确的研究结果,将相似结果归纳成7个新的类别,得到了2个整合结果,一是自我管理障碍:信息、服务支持不足;被迫忽视身体健康和社会交往;承受经济压力;体验精神和情感创伤;二是促进自我管理:自我调整情绪;主动管理自身健康;寻求帮助和支持。结论家庭照顾者的自我管理需要外部支持。应从多种途径给予照顾者支持,帮助照顾者克服自我管理障碍,促进自我管理。