西药房高危药品管理与用药安全研究

西药房高危药品管理与用药安全研究

董楚

西平县中医院   河南省驻马店市   463900

摘要：随着医疗技术的发展，药物的不断更新，药品管理的规范与否对药学服务水平和就医质量具有重大影响，药学人员必须时刻保持警惕。目前，我国将高危药品管理纳入等级医院评审的内容，进一步减少了用药差错事件发生的概率，提高了患者就诊服务的质量，更好地保护患者安全。高危药品管理必须建立健全的管理体系，严防药物安全事件的发生。本文探讨了西药房高危药品管理和用药安全管理方面面临的问题，并提出了值得研究的建议。

关键词：西药房；高危药品管理；用药安全

西药房负责处方的审核，药品的调剂，患者的用药指导。近年来，西药在临床上使用的各种不良反应相对较大，随着医学水平的不断提高，为患者提供正确的用药指导，使患者获得更好的治疗效果，是药学人员的更高的追求。

一、西药房高危药品管理与用药安全现状

1.高危药品无法准确识别，高危药品无法正确掌握。在临床治疗中使用高危药物，极易因使用不当，引起一系列直接威胁人体健康的不良反应。为了保证高危药品用药的合理性及安全性，药学人员在日常管理过程中必须充分意识到影响高危药品安全性的问题，避免出现和发展问题。但现实是相反的，一些药学人员很难从各种联合用药中完全理解药物，并且往往对高危药品没有足够的重视。如果无法识别禁忌不明的高危药品，开展用药安全很难顺利，其他事情不能正常进行。

2.缺乏管理制度。在高危险药品的管理中，一些西药房不能有效地储存高危药品，发放系统不完善，很容易有差错事故发生。因此，高危药品使用时，医生也应该需要进行充分的安全性论证，有确切适应症时方可使用。盲目滥用可能会增加医疗事故发概率。当药学人员对高危药物进行摆放时，管理系统可能存在缺陷，难以妥善保存药物。例如，一些药物在与其他药物一起使用时具有相反的药理特性。当药学人员未仔细审核时，这些或其他错误经常发生在药物的发放或调配中，影响患者的治疗。此外，一些西药房使用不合理、不科学的药物控制系统，对药物的有效性无法进行纠正，容易对服用高危药品的患者构成严重的健康风险，因此其没有严格高危药品管理制度，就难以达到更好的治疗效果。

3.缺乏醒目的标识、无固定区域摆放。高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混放，应该具有明显的警示牌提醒药学人员注意。高危药品由于其特殊性，很容易与普通药物混淆，因此，许多高危药品是随机摆放，没有特定的区域，没有固定的划分，没有醒目的标识。其次，药品的储存存在许多问题，个别药物需要冷藏，避光，阴凉，通风。如果将棕色安瓿瓶直接存放在强光下直射，药物易变质，水解，应避光或遮光保存。如果将需要冷藏的药物至于室温下，也会引起药物变质，无法使用。

二、提高西药房高危药品管理及用药安全管理的方法

1.完善管理制度。首先，完善高危药品管理体系，及时更新高危药品清单，可以提高对高危药品的认识，改善未来高危药品的管理。建立分销系统，以改善药品的标签、储存和管理。这可以提高药品出库、入库效率，减少错误，提高安全性。在人力资源管理领域，了解高危药品管理，不仅可以提高药学人员的专业性，还可以提高管理效率。此外，高危药品管理的更大控制可能有助于及时识别和解决问题，并提高管理的生产力和效率。其次，它必须由专家来完成，高危药品管理是一项需要专业知识和专业管理的任务，有足够的管理经验和知识可以更好地保证药品的安全性。因此，医疗机构应加强其管理体系和培训管理人员。只有完善管理体系，才能提高员工的风险意识，更加注重用药管理。加强包括药品管理、定期检验、特殊药柜放置、发放科学、准时、高危药品安全管理在内的药品管理制度。西药房高危药品管理必须建立核心制度基础上。完善重大医疗事故预防和处理制度，规范医疗事故预防和处理程序。加强对麻醉、精神、毒性和放射物质等特殊药物的管制，确保特殊药物的安全获取、储存和使用，管理重要地点和部门，采取特殊措施，确保医疗机构安全运行。

2.加强高危药品柜台管理，规范分类。西药房针对欠科学、不规范现象。通过对日常使用药品的科学评价，可以准确了解现有药品库存管理体系的选择、标准、重组和分类，实现个性化的药品库存，高危、基数和口服药品根据药品的储存条件和特点进行分类，并列出相应的类别。按照有关规定，有效引进专锁、柜、方、册、人保管。以确保贮藏基数量和准确的应用，在决定是否使用药物时，应进行适当的评估。医务人员应注意急救药物的研究和培训、功能、特性、用途、剂量等。改善药物过量和使用的效果，确保药物的安全性。在加强日常监控的基础上，发挥药品监控网络的实时上传功能，如麻黄碱类药品电子监控实施，可以实现实时流向监控，提高特殊药品在线监控的准确性。

3.记录有关药品信息，并改进对不良反应的监测和管理。许多高危药品具有广泛的应用和强的患者需求。为了更好地管理高危药品，记录有关高危药品剂量和效果的详细信息非常重要，以便医疗保健提供者能够更科学，更谨慎地使用药物。因此，西药房的管理必须由专业人员管理。除本身信息，还应实时记录时间、剂量、残留剂量、医务人员、医疗机构等信息，医务人员应记录患者的详细情况，如用药时间、用药时间、用药前症状、用药后的指标等，这对患者的生命和身体有很大的影响。此外，还有定期报告机制来监测负面反应，加强对药物不良反应的监测，提高药物不良反应报告质量，防止严重药物不良反应。强化药品安全应急机制，建设健全医疗机构、制药企业和经营户应急信息平台。自查及网络数据核查现场清查查控召回问题产品，以确保使用的药物是安全有效的。

4.考核制度建立与用药技能提高。高危药品管理有关的问题，并制定高危药品管理的具体评估体系，以更好地了解治疗的风险和安全性。此外，用药技术需要专业人员的持续关注。药品知识对药品安全有很大的影响，医疗机构应定期对工作人员进行危险药物各方面的培训及详细掌握各方面信息。

总之，改善西药房高危药品管理，提高药学服务质量，降低药学管理失误率，提高药学人员整体素质，提高药品安全性，具有较理想的应用价值。

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