复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者行CAR-T细胞免疫治疗的护理

复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者行CAR-T细胞免疫治疗的护理

代茜 1   刘丹萍2通讯作者

西安国际医学中心医院    血液一科 1   整形二病区2  陕西  西安 710065

摘要：目的：复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者行CAR-T细胞免疫治疗的护理。方法：以我院2021年1月到2023年1月收诊的120例复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者为研究对象，分组后对两组患者护理效果研究。结果：护理后两组患者生活质量评分有差异，（P＜0.05）。两组患者护理满意度对比有差异，（P＜0.05）。结论：行CAR-T细胞免疫治疗复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者采取针对性护理措施能够促进患者生活质量改善，患者护理满意度比较高，对患者康复效果更为理想，有推广价值。

关键词：复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者；CAR-T细胞免疫治疗；护理

弥漫性大B细胞淋巴瘤是临床上比较常见的非霍金淋巴瘤，这种疾病治疗难度比较大，并且在对患者临床治疗后也有可能无法达到治疗的目的。复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者治疗后的预后效果并不理想，在对患者临床治疗中可以采取特殊治疗方法，并且对患者免疫治疗后针对性治疗患者情况，配合患者的情况，提高治疗安全性。复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者临床治疗中要针对性护理管理患者，这样可以改善患者病情，还可以促进患者预后改善[1]。以我院2021年1月到2023年1月收诊的120例复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者为研究对象，、报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2021年1月到2023年1月收诊的120例复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者为研究对象，分组后对两组患者护理效果研究。患者信息如表1所示。

表1 两组患者一般情况

1.2方法

对所有患者采取CAR-T细胞免疫治疗方法，采集患者淋巴结细胞后进行体外植被，确定质量后进行相关治疗。

对照组：常规护理措施。

观察组：针对性护理措施：（1）预处理护理。对患者临床研究中要按照医嘱使用药物，要保证治疗物质发挥抗体效果，并且要发挥抗肿瘤效应，但是可能会出现肿瘤抑制或是免疫功能抑制情况，这就需要护理人员做好呼吸道感染控制工作，保证相关物品消毒，还需要保持口腔清洁效果，做好预防处理工作[2]。（2）细胞回输护理。护理人员要告知患者注意静脉输注酸氢钠，这样能够达到预防溶血的效果，对患者护理中要注意做好抢救工作[3]。（3）监测患者生化、凝血情况。护理人员要检测患者的生化、凝血功能，患者治疗期间可能会出现肿瘤溶解综合征，一般会出现高尿酸血症、高磷血症等，对患者治疗中要关注这一问题，还需要分析患者体质量变化，将其运用其中能够可以向医生反馈，执行相应的医嘱变动[4]。

1.3观察指标

（1）对比两组患者生活质量。（2）对比两组患者护理满意度。

1.4统计学处理

研究使用SPSS25.0统计软件对所有的数据进行分析，其中（±s）使用t工具进行检验，对比数据差异。而（%）表示的数据使用χ2工具检验。小于0.05的数据差异明显。

2 结果

2.1两组患者生活质量

护理后两组患者生活质量评分有差异，（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者生活质量（±s，分）

2.2两组患者护理满意度

两组患者护理满意度对比有差异，（P＜0.05）。见表3。

表3 比较两组患者护理满意度[n(%)]

3 讨论

CAR-T细胞免疫治疗方案对复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者康复有较大的意义，对患者临床治疗中要确定患者的康复效果，分析患者治疗期间的效果。CAR-T细胞免疫治疗对于难治性患者康复有较大的帮助，对患者治疗后安全性比较高，患者副作用比较轻，并且可以实现对患者肿瘤进展的控制。护理后两组患者生活质量评分有差异，（P＜0.05）。两组患者护理满意度对比有差异，（P＜0.05）。针对性护理措施在CAR-T细胞免疫治疗中应用能够有效改善患者病情，还可以解决临床突出问题，降低患者出现问题的概率，并且不容易出现低血压情况。

综上所述，行CAR-T细胞免疫治疗复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者采取针对性护理措施能够促进患者生活质量改善，患者护理满意度比较高，对患者康复效果更为理想，有推广价值。

参考文献：

[1]CAR-T细胞治疗老年复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的真实世界证据[J].实用肿瘤学杂志,2023,37(03):280.

[2]胡雁,濮益琴.复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者行CAR-T细胞免疫治疗的护理[J].中西医结合护理(中英文),2019,5(06):123-125.

[3]付曾强.R-DA-EPOCH方案治疗复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的疗效观察[J].中国实用医药,2019,14(24):75-77.

[4]张丽娟,杨晶,曹丽萍,王巧玲,张义平.DHAP方案联合沙利度胺治疗复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤临床疗效观察[J].中国药物与临床,2020,20(16):2745-2747.