腹泻患者粪便常规临床检验结果研究

腹泻患者粪便常规临床检验结果研究

孙天英

无锡市锡山区厚桥街道社区卫生服务中心,江苏  无锡 214106

【摘要】目的 分析腹泻患者粪便常规临床检验结果，研究其在腹泻检验中作用。方法 以我院2023年5-11月期间在我院接受诊疗的60例腹泻患者为例，患者进行粪便常规检查，分析检查结果。结果 腹泻患者粪便稀薄、可伴有粘液、未消化食物、脓血等，可为腹泻诊断提供重要参考。腹泻患者粪便中红细胞、白细胞以布满视野无法计数为主，较其他计数量占比均高（P＜0.05）。结论 腹泻患者粪便的性状会发生改变，并且粪便内红细胞/白细胞会提升，粪便常规是腹泻临床诊断必不可少的项目。

【关键词】腹泻；粪便常规；临床检验结果；分析结果

腹泻是常见的肠道疾病，以粪便性质改变及排便次数增加为主，严重者可造成脱水，水电解质平衡紊乱，患者伴随腹痛，对患者正常生活造成不利影响。临床针对腹泻治疗需要积极明确病因，从而进行症治疗，缓解临床症状[1]。临床中可通过观察大便性状进行临床诊断。粪便常规包括对粪便性状、颜色进行观察，并利用盐水涂片，在显微镜下观察，获取更多信息，明确消化系统的吸收情况[2]。从而进行针对性治疗，对提升腹泻治疗具有重要意义。因此，本次将以我院2023年3-9月期间在我院接受诊疗的60例腹泻患者为例，分析腹泻患者粪便常规临床检验结果，研究其在腹泻检验中作用。

1资料与方法

1.1一般资料：以我院2023年5-11月期间在我院接受诊疗的60例腹泻患者为例，纳入标准： ①根据诊断标准[3]，排便次数3次/日以上，性状改变；②对研究知情，自愿参与。排除标准①合并其他传染性疾病、感染、恶性肿瘤等患者；②无法配合研究。纳入患者中男性34例，女性26例，年龄最小19岁，最大58岁，平均（42.35±3.38）岁。

1.2方法

叮嘱患者检查前1天保持常规饮食，忌食食动物相关血液或火龙果等可影响粪便颜色等食物。60例患者均用一次性塑料便盒收集新鲜粪便样本，进行粪便常规检查，通过肉眼仔细观察粪便性状、颜色。通过盐水涂片检查法进行检查，在载玻片滴一滴生理盐水，并将少量粪便样本置于玻片上，稀释，图片厚度以可透印刷字为准，在显微镜下以阅读性顺序检查，以免漏检。

1.4观察指标

记录粪便性状及10个以上高倍镜视野所见情况（红细胞/白细胞）。

1.5统计学

两组患者数据统计学软件为SPSS24.0进行检验，以（%）、（±s）分别表示计数、符合正态分布的计量资料，分别以2、t检验；P<0.05为统计学结果判定标准。

2结果

2.1腹泻患者粪便性状

本次粪便常规通过对性状观察，腹泻患者粪质稀薄，含水量高，粪便可伴有粘液35.00%（21/60）、未消化食物20.00%（12/60）、脓血11.67%（7/60）。

2.2腹泻患者粪便常规10个以上高倍镜视野情况

腹泻患者粪便中红细胞、白细胞以布满视野无法计数为主，较其他计数量占比均高（P＜0.05），见表1。

表1腹泻患者粪便常规10个以上高倍镜视野情况

3讨论

腹泻十分常见，以排便次数增多，粪质稀薄，含水量增加至高于85%，粪便可伴有粘液、未消化食物、脓血等为典型表现，严重者会导致内环境紊乱，酸中毒等，需予以重视。粪便是肠道排泄物，内含消化道分泌物、脱落细胞，其性状、气味可直接反应肠道状态，因此粪便常规是腹泻患者中的重要检查[4]。

粪便常规首先可通过对分颜色、性状、气味以及是否有便血对疾病做出初步判断，为腹泻的最基础筛查项目[5]。本次粪便常规通过对性状观察，腹泻患者粪质稀薄，含水量高，粪便可伴有粘液、未消化食物、脓血，与诊疗指南一致。正常情况下健康人的粪便以细软、黄色、柱状为主，当粪便性状发生改变时，及大概率是发生了胃肠疾病。因此，粪便性状是腹泻的重要诊断依据之一，方法简单。通过盐水涂片检查，显微镜下进一步粪便中红细胞、白细胞等病理成分进行观察，更精准对疾病进行判断。本次腹泻患者粪便中红细胞、白细胞以布满视野无法计数为主，较其他计数量占比均高（P＜0.05），正常情况下的粪便中含有白细胞数量较少，并且不存在红细胞情况。如果患者的粪便中出现的白细胞、红细胞数量越多，证明病情加重，因此可通过便常规对患者病情发展进行判断，及时采取有效干预治疗，防止病情持续加重。腹泻与季节、饮食不节、个人卫生等均有关系，因此可通过加强健康宣教，提升人们防范意识。不仅要保持健康饮食，同时注意个人卫生，用餐前洗手，严防细菌的侵入，降低腹泻的发生，同时鼓励居民加强体育锻炼，加强自身身体素质，对预防腹泻有一定作用。另外对院内感染性腹泻患者应加强隔离，做好消毒工作，降低交叉后感染风险。

综上所述，腹泻粪便的性状会发生改变，并且粪便内红细胞/白细胞会提升，粪便常规是腹泻临床诊断必不可少的项目，可为腹泻诊断提供有效依据，制定治疗方案。

参考文献

[1]刘小六,杨色娟,宋育明,等.血常规联合粪便常规在腹泻患者中的应用效果及诊断效能研究[J].基层医学论坛,2023,27(25):95-97100.

[2]胥学章,王金焱.临床检验中的便常规检验价值分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023(4):0023-0025.

[3] 无,吴开春,邹多武,等.慢性腹泻基层诊疗指南(2019年)[J].中华全科医师杂志,2020,19(11):973-982.

[4]张静.腹泻患者粪便常规临床检验结果研究[J].中国社区医师,2021,37(14):120-121.

[5]何湘.大便常规检验在季节性腹泻检验中的应用价值观察[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(5):0020-0023.