经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理配合研究

经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理配合研究

刘永丹     何霞（通讯作者）   李飞飞    王利萍

武警新疆总队医院          830099

摘要：目的：分析对经皮肾镜取石术治疗肾结石患者的护理配合效果。方法：将肾结石患者（n=60）于2022年8月-2023年8月纳入，随机做有效分组处理，研究组、对照组，所有患者均接受经皮肾镜取石术治疗，研究组为其实施综合护理，对照组为其实施常规护理，之后对两组患者护理效果进行对比分析。结果：研究组患者的满意度高于对照组（P＜0.05）；研究组患者临床各项指标均优于对照组（P＜0.05）。结论：对经皮肾镜取石术治疗肾结石患者实施综合护理予以干预，其效果显著。

关键词：经皮肾镜取石术治疗；肾结石；护理配合；研究

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，其特征是在肾脏内形成固体结晶体。结石的成分可以是钙、草酸盐、尿酸、胱氨酸或其他物质，其大小可以从微小颗粒到较大的结石不等，肾结石患者通常会出现剧烈的腰腹疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟和大腿内侧。其他常见症状包括血尿、尿频、尿急、尿痛、恶心、呕吐和尿路感染等[1]。肾结石的形成原因多种多样，包括饮食习惯、遗传因素、生活方式等。高盐、高蛋白、高磷酸盐和低钙的饮食习惯可能增加结石的风险，因此，除必要的治疗外，对其实施有效的护理干预亦十分关键[2]。基于此，本文为了深入探究对经皮肾镜取石术治疗肾结石患者实施综合护理干预的效果，现纳入60例患者，并作出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

将肾结石患者（n=60）于2022年8月-2023年8月纳入，随机做有效分组处理，研究组、对照组，研究组患者男女比例为12:18例，患者年龄最大72岁，最小32岁，其均值为（50.50±2.51）岁，对照组患者男女比例为15:15例，患者年龄最大70岁，最小34岁，其均值为（50.15±2.26）岁，两组患者一般资料对比数据无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均实施经皮肾镜取石术治疗。

对照组实施常规护理：护理人员对患者实施常规的病情监测以及常规的基础护理等措施。

研究组患者实施综合护理：（1）术前护理：①术前宣教：护士应向患者进行详细的术前宣教，包括手术的原理、过程、风险、术后护理等内容，帮助患者了解手术的相关知识，消除恐惧和焦虑情绪；②术前准备：护士要对患者进行全面的体格检查，包括血常规、尿常规、肾功能检测等，确保患者的身体状况符合手术要求。同时，护士要协助医生进行必要的影像学检查，如CT、B超等，了解肾结石的大小、位置、数量等情况，为手术做好准备；③心理护理：针对患者的心理状态进行评估，了解患者的心理需求，进行心理疏导和支持，帮助患者保持良好的心态。（2）术中护理：①术前准备：护士要协助医生为患者进行局部麻醉，保持患者的安全和舒适；②协助手术：护士要协助医生完成手术器械的准备、患者的定位和固定，确保手术顺利进行；③监测患者生命体征：护士要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等情况，及时发现异常情况并进行处理。（3）术后护理：①观察患者病情：术后护理的第一步是密切观察患者的病情变化，包括术后出血、感染、尿路梗阻等并发症的发生情况；②术后镇痛：根据患者的疼痛情况，护士要及时给予镇痛治疗，保持患者的舒适；③术后护理宣教：护士要向患者和家属进行术后护理宣教，包括伤口护理、饮食调理、药物使用等内容，帮助患者顺利康复；④康复护理：护士要根据患者的具体情况制定个性化的康复护理方案，包括适当的运动、饮食调理、药物管理等，帮助患者恢复健康。

1.3观察指标

详细记录两组患者满意度以及临床各项指标，并对其数据进行对比分析。

1.4统计学分析方法

采用SPSS 20.0 处理相关数据资料，t和X2检验组间数据，标准差%表示计量资料、计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1组间患者满意度对比，表1。

表1 组间患者满意度对比（%）

2.2组间临床各项指标对比，表2。

表2 组间临床各项指标对比（±s）

3.讨论

  经皮肾镜取石术（ PCNL）是一种常用于治疗肾结石的微创手术技术，对于接受PCNL治疗的患者，实施综合护理干预可以发挥重要作用，综合护理团队可以对患者进行全面的术前评估，并进行个性化的术前准备工作，为手术做好充分准备

[3]。综合护理团队可以在手术室内提供全面的术中监护，确保手术安全顺利进行，综合护理团队能够对可能出现的并发症进行预防和处理，如出血、感染、残余结石等，并及时采取相应的护理措施，降低并发症的发生率，综合护理团队可以在术后提供全面的康复护理，帮助患者尽快康复，减少并发症的发生，提高生活质量，手术治疗对患者心理和生活产生一定影响，综合护理团队可以提供心理支持和护理，帮助患者缓解焦虑和恐惧，增强治疗信心，促进康复[4]。综合护理团队可以为患者和家属提供相关疾病知识、术后护理技能和生活指导，帮助他们更好地理解疾病、掌握护理技能，提高自我管理能力，提高治疗效果[5]。本次研究结果表明，研究组患者的满意度高于对照组，研究组患者临床各项指标均优于对照组（p均＜0.05）。

   综上所述，对经皮肾镜取石术治疗肾结石患者实施综合护理干预，这种方式的效果确切。

参考文献

[1]陈曦.经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理配合研究[J].特别健康,2021(28):213.
[2]章征平.微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的护理体会[J].饮食保健,2020,7(31):210-211.
[3]陈蕾.经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的应用及护理要点研究[J].中国医药指南,2019,17(3):277-278.
[4]葛倩.微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床护理分析[J].饮食保健,2019,6(15):214. 
[5]王怀丽.微创经皮肾镜取石术治疗肾结石围术期优质护理的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(92):101-102.