重症监护病房中的感染控制策略研究

重症监护病房中的感染控制策略研究

彭利生

邵东市人民医院

[摘要]目的：分析重症监护病房中的感染控制策略。方法：随机选择2020年4月-2023年4月期间的60例重症监护室患者作为此次研究对象，电脑随机分为两组，对照组采取常规护理，观察组应用细节护理模式，对比相应的护理结果。结果：经过护理后发现，观察组整体满意度高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于重症监护病房中的患者采取细节管理模式，能够有效。

关键词：重症监护病房；感染控制策略；分析

重症监护室即ICU,其中患者病情比较复杂，随时都有可能出现生命危险等， ICU可以给病人最好的治疗和管理[1]。另外， ICU病人的抵抗力较差，抵抗力较差，留院 ICU的时间较长，由于 ICU病人在治疗期间要进行多种侵入性操作和长期应用抗生素，因此 ICU病人很容易出现感染的情况[2]。我院对 ICU病人实行了细节管理和日常管理，目的是通过对 ICU病人的细节管理来控制感染。

1资料与方法

1.1临床资料

随机选择2020年4月-2023年4月期间的60例重症监护室患者作为此次研究对象，电脑随机分为两组，对照组中男女比例为19:11，年龄范围为39-80岁，平均年龄范围为（59.96±3.47)岁，患者入住ICU的时间为2~20 d不等,平均时间范围为（10.32±1.32)d。对照组中患者的男女比例为20:10，患者的年龄范围介于39-80岁，平均年龄范围是（60.43±4.27)岁，患者入住ICU的时间为2~20 d不等，平均时间为（8.75±2.57)d。对比两组中患者的基本资料，差异不具备统计学意义。

1.2方法

对照组重症监护室患者实施常规管理,密切观察病人的情况，每日给病人换新的被单和病服，监督和帮助病人按时按量服药，对清醒的病人做好交流和心理治疗。

观察组重症监护室患者实施细节管理，具体管理措施如下:(1)制定一套完善的 ICU感染管控体系和标准：根据医院 ICU的具体情况、病人的数量和以前的感染情况，制定相应的规范和标准；优化和细化的感染管理系统，在医护服务之前，要严格执行护士的手卫生，需要每一个医护进入 ICU进行护理工作之前，都要按照《手卫生标准》中的要求，反复进行洗手，确保一切的护理活动都在无菌的条件下进行。并结合 ICU的具体要求，提出了对病人进行人体侵入式手术的预防措施和标准程序。对于重症监护病房，每日定期进行地板，护理操作台，角落，空调设备和寝具等，保持良好的空气流通性，保持房间内的温湿度。（2)定期进行细节管理的护理训练：对护士进行常规的 ICU感染控制细节管理方面的训练，增强其预防感染的能力，并将其训练后的手卫生规范流程、感染控制内容、无菌操作规程等内容进行训练。规范操作流程，处置一次性医用物品的技能，并把评价的结果与工作业绩联系起来，增强护士的责任心。加强对重症监护病房病人的管理，加强对重症监护病房病人的管理，加强对病人的预防和治疗；尽可能地减少了感染。（3)制定相关的 ICU感染监控体系：由护士长定时掌握 ICU内的控制情况，发生情况，提出不同类型的声音；监控和执行发生原因、预防优化措施等，从而能够在最短的时间里了解到 ICU的感染状况，了解感染控制和预防措施的执行情况，以及 ICU的空气质量是否达到标准，从而能够及时地发现问题，并加以改进。

1.3观察指标

对比患者在护理后的满意度，分别为非常满意、满意与不满意，总满意度为非常满意和满意概率之和。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1对比患者在接受相关护理之后的满意度

对比患者在接受相关护理之后的满意度，观察组满意度比对照组理想，差异有统计学意义，P<0.05，如表1。

表1对比患者在接受相关护理之后的满意度（n，%）

3讨论

重症监护室里聚集着各类危重病人，也是最有可能发生感染的地方， ICU里的病人大部分都在做着大手术，心肺复苏，器官功能衰竭。对于休克、中毒等类型，在 ICU感染控制管理中，传统的常规管理方式可以对感染进行一定的控制，但是其管理的成效并不明显，而且 ICU内的感染现象也不能彻底消除。所以，要采取有效的细节管理措施，这就是在 ICU病人的感染控制护理中，每一位医护人员都要在进行各种护理工作的时候，都要注意一些细节的管理。把所有有可能引起感染的因素都消灭于萌芽状态[3]。

综上所述，对于ICU患者采取细节管理，能够进一步提升治疗效果，值得进行临床推广。

参考文献

[1] 周亦佳,何宇,薛雨涵,等. 自动化机器学习在预测重症监护病房感染患者死亡中的应用[J]. 中国急救医学,2023,43(10):768-775.

[2] 赵德军,成荣,陈敏,等. 2015-2021年重症监护病房患者细菌感染分布特点及耐药性分析的单中心研究[J]. 牡丹江医学院学报,2023,44(5):91-95,123.

[3] 范学军,张满堂,杜敏,等. 亚胺培南西司他丁钠与美罗培南在重症监护病房多重耐药菌感染中的临床疗效对比[J]. 临床研究,2023,31(6):70-73.

[4] 曹洁,高佩,钱火红,等. 儿科重症监护病房患儿中心静脉血管通路相关血流感染预防与管理的最佳证据总结[J]. 中华现代护理杂志,2023,29(24):3326-3333.