美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察

王玫

甘肃徽县人民医院  甘肃  徽县  742300

【摘要】目的：探究美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果。方法：选择我院在2022年4月份至2023年4月份收治的80例溃疡性结肠炎患者进行研究，依据患者入院时间的先后顺序分成了对照组和实验组，每组患者的数量为40例，对照组患者提供柳氮碘胺吡啶；实验组提供美沙拉嗪，分析两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。结果：实验组患者的治疗效果更佳，不良反应发生率更低，P<0.05。结论：为溃疡性结肠炎患者提供美沙拉嗪治疗，可以提高患者的治疗效果，减少患者出现不良反应的情况，值得推广。

【关键词】美沙拉嗪；溃疡性结肠炎；疗效观察；

溃疡性结肠的发病原因并不明确，属于慢性结肠、直肠的炎性病变，归于炎症性肠病，该病的发生会影响患者的结肠粘膜、粘膜下层，同时患者的直肠以及直肠的远端均会受到影响，对整个结肠造成侵袭[1]。患者发现病，临床表现为腹泻，腹部出现明显的疼痛，也有患者存在里急后重感，粘液浓血便等表现。对于急性发作期的患者而言，有热、虹膜炎、舌炎的情况。而患者的表现不同，病情的轻重也有所区别，易反复发作，治疗难度相对较大。本文就美沙拉嗪在治疗溃疡性结肠炎的效果上进行讨论，详见下文：

   1 资料与方法

    1.1一般资料

本次研究选取80例于2022年4月份至2023年4月份间本院收治的溃疡性结肠炎患者作为研究对象。年龄范围18-59岁之间，平均年龄（38.25±2.14）岁，男性46例，女性34例。分析所有患者的基础资料显示P＞0.05，可开展本研究。

纳入条件：患者均经结肠镜检查确诊；无肝肾功能障碍；心血管严重并发症；精神健康；

排除条件：伴有严重或者进展性疾病；不能配合治疗的患者；癌变、肠穿孔患者；妊娠或者哺乳期患者；

1.2方法

对照组患者提供柳氮碘胺吡啶，每天服用三次，每次1.0g；服用3-4周后，患者病情缓解后，每天服用2g，分三次服用。观察组患者提供美沙拉嗪，每次0.5g，每天三次[2]。两组患者均治疗八周。

1.3观察指标

分析两组患者的治疗效果以及不良反应发生率。

1.4统计学方法

将进行本次研究的所有数据使用SPSS21.0数据包处理，文中所涉及到的计数用(n%)表示，行X2检验，计量数据用（x±s）表示，行t检验，P<0.05 。

2  结果

2.1对照组40例患者显效的数量为16例，占比40.00%；有效的数量为21例，占比52.50%；无效的数量为3例，占比7.50%；总体有效的数量为37例，占比92.50%；

实验组40例患者显效的数量为25例，占比62.50%；有效的数量为15例，占比37.50%；无效的数量为0例，占比0.00%；实验组患者的治疗效果更佳，p<0.05。

2.2对照组40例患者有1例患者出现了皮疹；发生率为2.50%；1例患者服药两周后出现肝功能损伤，发生率为2.50%；

实验组40例患者有1例患者出现了上腹 不适，发生率为2.50%；指导患者进食后服用，症状缓解，两组患者未出现白细胞减少。

3  讨论

溃疡性结肠炎的发病原因并不明确，是一种慢性疾病，存在非特异性。患者发生该病考虑受到了遗传、感染、免疫或者患者的肠道菌群出现了失调的情况，而且患者发病的主要位置以结肠粘膜和粘膜下层居多，主要对直肠以及远端结肠造成累积，严重时会对整个结肠造成累积，若症状较为严重时，患者会出现腹痛、腹泻[3]。当前针对于该病可以通过药物治疗、水杨酸类药物进行治疗，患者可以通过口服枊氮磺胺吡啶来缓解临床的症状，口服药物后会进入到肠道的内部，水解为5-氨基水杨酸、磺胺吡啶，该药主要通过与患者的肠上皮接触，对抗肠内的炎症，但磺胺吡啶作为一种载体分子，对机体会造成较大的副作用，增加患者发生过敏的机率，也有患者出现了粒缺乏。或者导致患者出现肝功能损伤，患者服药期间需要定期观察肝功能情况，一旦出现严重的肝功能受损应停止服用药物，同时服用保肝的药物，但不良反应发生率相对较高，使用率较低[4]。但为患者提供糖皮质激素进行治疗，增加患者出现不良反应的机率较多，常见的是血糖呈现上升的趋势，水钠潴留或者骨髓抑制，属于一种常见的不良反应，故临床使用糖皮质激素治疗该病的情况相对较低。使用免疫调节剂，常见的硫唑嘌呤等药物，但受到此类药物副作用的影响，使用率也不高。因此为患者提供肠道菌群调药的药物，以保护肠黏膜，常见的双歧杆菌、谷氨酰胺。对于长期反复发作的患者多指导其手术治疗，将病变的结肠部位切除。但术后患者出现并发症的机率较高，常见的癌变、肠出血等情况。

   使用美沙拉嗪，该药物作为柳氮磺吡生物活性部位，可以有效的控制炎症的前列腺炎素合成，炎症介质白三烯的形成，对患者肠壁的炎症进行消除。对于溃疡性结肠炎患者而炎，使用美沙拉嗪进行治疗，对患者肠内的炎性物质可以有效的抑制，药物作用的位置为结肠黏膜的病变位置，降低炎性介质的活性，促进肠壁炎症的吸收，促进肠壁组织的修复。降低患者出现不良反应的机率

[5]。

   综上所述，本文通过对溃疡性结肠炎患者提供美沙拉嗪进行治疗，患者的治疗效果更佳，出现不良反应的机率较少，改善了患者的临床症状，值得提倡。

参考文献

［1］孔庆羽胡慧.仙芪固肠方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志, 2022, 31(19):2713-2716.

［2］沈群,郑云硉,陆菁.隔附子饼灸联合美沙拉嗪治疗湿热型溃疡性结肠炎疗效观察[J].上海针灸杂志, 2019, 38(4):4.

［3］田洁,王亮,徐宁.美沙拉嗪、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合用于轻、中度溃疡性结肠炎患者的疗效观察[J].实用药物与临床, 2019, 22(3):4.

[4]徐慧,洪森,张廷光.探究膳食纤维联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对肠黏膜屏障功能的影响[J].中华养生保健, 2023, 41(14):48-51.

[5]王凯,马丙旭,刘利萍.解毒化浊促愈汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎性细胞因子的影响[J].中医临床研究, 2019, 11(29):2.