三维超声检查是彩超吗

三维超声检查是彩超吗

董爽

汉源县中医医院   功能科  四川汉源 625302 

通过进行超声检查，能够清晰地将受检部位的结构状态及具体情况给显示出来，具有检查时间以及无创等优点，当前，超声检查在各种疾病的检查诊断过程中得到广泛应用。近些年来，三维超声技术被广泛应用于临床多个科室的疾病检查中，特别是在妇产科的胎儿畸形筛查过程中，通过使用三维超声检查技术，能够更好地筛查胎儿是否存在畸形的情况，进一步提高了胎儿畸形筛查的有效性与准确率。那么，三维超声检查到底是不是彩超呢？本文就该问题进行了分析和研究，旨在能为有需人士提供一定有用参考。

1.彩超是什么？

所谓的彩超，简单来说就是具备高清清晰度的彩色多普勒与黑白超。临床所用超声检查诊断，主要是通过对超声波穿过人体时所获得去信息进行收集与综合分析后，以此来对相关疾病进行检查诊断的方式，属于一种新型诊断方式，同时，超声显像仪有着许多种类，且分类也比较复杂；当前，依据超声回声所呈现的特点进行分类，可将其分为a型、b型和m型，以及d型与cdf型，其中，b型的应用最为广泛，也就是较常见是使用的黑白b超，而cdf型也就是所谓的彩超。彩超的全名为“时二维彩色多勒血流显像仪”，是一种高档医疗设备，集多学科先进技术为一体，其中包括信息检测、图像处理，声学材料、电子技术以及精密工艺和微计算机技术等，能够即时测算机体血流内血细胞的具体移动速度、分布情况和流动速度，精准体现组织血流状况。值得注意的是。彩超并不是所谓的“彩色的B超”，而是彩色多普勒、黑白2D超声血流显像共同组成的一种超声诊断技术，是超声检查技术的发展体现[1]。而之所以被称为“彩超”，主要是因为会通过彩色来展现血管和心脏的血流状况。

2.三维彩超是什么？

三维彩超指的是由立体动态进行显示的彩色多普勒超声检查仪，作用与普通彩超相同，简单来说，彩超就是图像清晰度比较高的彩色多普勒与黑白B超。与此同时，彩超包括三维彩超，立体动态表现形式，并且三维彩超的诊断图像主要生成于后期，并不是说所观察到的图像就是三维立体的，而是依然通过普通彩超进行观察，然后再借助仪器当中的相关转换软件将所观察、采集到的平面图像合理转换为三维立体图像，简单来说，也就是计算机后期绘制而成的图像。

除此之外，我们日常俗称的“彩超”还是一种高档医疗设备，集多个学科的先进技术于一体，包括电子技术、图像处理技术与声学材料，以及信息检测、精密工艺和微计算机技术等等，并且涵盖了三维彩超及四维彩超，和黑白超声相比，区别主要在于增添了彩色，但所增加的这一彩色也仅为伪彩色而已，主要是在 B超的图像诊断基础上通过色色和蓝色来表现人体血管、心脏的血流状况，可较好体现病变部位，抑或是组织器官的血流供应状况，这对大血管、与心脏的血流异常检查诊断，以及心脏畸形等的诊断有着十分重要的意义。

另外，因为彩超的配置通常都比较高，有着较高敏感性、分辨率、使用范围广等优势，所以在腹部脏器及周围血管、心血管、胎儿超声检查等过程中的应用十分广泛，充分提升了临床超声诊断的准确率与敏感度。除此之外，三维彩超不但有着二维彩超的所有诊断功能，还可以将胎儿的头面部进行立体成像，能够更为清晰明确地显示出胎儿的下颌、口以及鼻和眼等状态，可帮助医生更好检查诊断胎儿是否存在畸形等异常情况，包括内脏畸形、表面畸形，尤其是二维彩超很难清晰呈现的胎儿头面部畸形方面，同时还能精准定位胎儿在母体子宫中的精确位置。

3.哪种情况要进行彩超诊断呢？

因为彩超检查诊断疾病方面有着较为直观、准确以及无创伤和简便等多种特点，通常是临床作为检查诊断各类相关疾病的首选诊断方式，比如先天性心脏病，心肌病，心脏瓣膜疾病，以及颈部、胸腹大血管病变疾病，四肢大血管闭塞、血栓和心脏肿瘤等各种心血管疾病的检查诊断，同时，对心律失常、冠心病、肺心病等疾病也具备较高的诊断作用和价值。此外，彩超也是孕产前对孕妇身体疾病、胎儿疾病进行早期筛查诊断的重要手段，同时还是部分肌肉组织病症，以及肝脏、脾脏、肾脏，胆道系统、输尿管、前列腺，甚至是精囊腺、子宫与卵巢和输卵管，以及乳腺、甲状腺和颌面部与睾丸等的重要检查诊断方式。对上述部位可能会存在的各种结石、性质肿块、部分炎症等均能做出良好诊断，并且还能较为精准且合理有效的初步判断肿瘤的良性程度与恶性程度[2]。

4.三维彩超和彩超间的区别

三维彩超不但具备二维彩超的所有检查诊断功能，而且还着其独特的诊断功能，比如立体成像、图像旋转、高平面图像分析、图像切割等。能够通过立体动态三维成像技术来较好观察子宫腔内胎儿的具体形态与活动情况，能够尽筛查和发现胎儿是否存在异常情况。三维彩超技术的应用，有效实现了人体内部局部器官及周围组织的立体成像，可用于小器官、腹部的容积扫描，针对人体内肉眼无法可见的局部组织器官进行准确测量，例如，通过对腹中胎儿颈、背部皮肤的观察，以及测量胎儿皮下组织的具体厚度等方式，能够在怀孕9到13周的时候发现染色体以及遗传性畸形

[3]。三维彩超技术最为突出和显著的特点便是，能够清晰地拍摄到不同孕周胎儿在母体中生长发育的局部立体图像，通过三维展示画面，可以清晰地观察到宫内胎儿的小拳头、左耳、面部较鲜明且生动的表情。而这些都是普通彩超难以实现的，普通彩超无法照出宫内胎儿的一些情况，比如，在使用普通彩超进检查时，图像显示胎儿存在脐带绕颈二圈的情况，但在实际生产胎儿时，则存在胎儿颈子上缠绕有三圈脐带的情况，这是普通彩超无法不能正确照出来的，对胎儿来说，存在脐带绕颈的情况是十分危险的，极易出现脐带缠绕而导致胎儿在宫内出现缺氧而窒息的危险，严重情况下，甚至还会导致不可挽回的情况发生。

参考文献

[1] 刘再荣. 如何区分三级超声检查和三维彩超之间的差异[J]. 养生保健指南,2020(42):62.

[2] 杨文秀,孙开凯,连方,等. 经阴道二维和三维超声检查对宫角附近异位妊娠的临床诊断价值[J]. 医学影像学杂志,2022,32(7):1204-1206,1210.

[3] 郁苗妙,孙红丹. 三维超声检查在子宫异常诊断中的应用[J]. 中国基层医药,2020,27(1):47-49.