二陈汤合三子养亲汤加减治疗重症慢阻肺效果观察

(整期优先)网络出版时间:2024-03-12
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二陈汤合三子养亲汤加减治疗重症慢阻肺效果观察

赵安全

绥阳县中医院 贵州省 遵义市 563300

摘要:目的 在二陈汤合三子养亲汤的药理干预下,对慢阻肺急性加重期能否达到治疗效果。方法 在同一医院的慢阻肺急性加重期的患者随机抽取180例开展此次用二陈汤合三子养亲汤的药理干预下进行医学观察研究,采用随机分组,随机抽取的方法将此次180例患者平均分成两组进行对照实验,分别为参考组和研究组,每组都是由随机抽取的180例病人组成。其中第一组抽取的病人采用常规性的西药治疗手段,该组为参考组,第二组抽取的病人采用二陈汤合三子养亲汤进行药物治疗,该组为研究组。通过不同方式药物的干预和治疗,观察两组临床治疗效果以及通过医疗器材读取患者肺部数值检测病人各项肺功能指数的变化情况,并对肺部参考数值进行分析。结果 在传统西药治疗手段的干预下,参考组的临床治疗效果中病人肺部各项功能指标明显低于研究组的病人肺部各项功能指标(P〈0.05);研究组中肺病患者的各项肺功能指标通过医学观察读取和参考组中肺病患者的各项肺功能指标相比明显得到改善(P〈0.05)。结论 在对抗慢阻肺急性加重期疾病时,二陈汤合三子养亲汤能够比传统西药治疗手段更加有效,临床效果更加明显,在对病人肺部恢复正常水平有着很好的积极作用,此项疗法有着很好地推广作用。

关键词:二陈汤合三子养亲汤;慢肺阻;应用效果;临床观察

引言

因为肺部产生炎症,导致肺功能异常,严重可以致使临床型的慢阻肺疾病。引起慢阻肺的诱因是长期无节制吸烟,肺部功能区多次受到感染和环境空气地污染等,慢肺阻疾病的产生对病人的肺功能产生较大影响,在受病期间,其病人肺功能的损伤在生理中是不可逆性的,最后严重的情况下导致病情恶化加重,成为危及病人生命的最大隐患,因此,寻找快速有效对抗对慢阻肺急性加重期的治疗方式是非常迫切的。随着我国科学进步的发展,医疗水平也在不断地进步,在治疗慢阻肺的方式方法也变得有效,其中效果最为明显的就是通过二陈汤合三子养亲汤的治疗模式,在此基础上,本文在选取在院治疗的180位慢阻肺急性加重期的患者进行实验研究,在观察病例肺部功能数据指标回归正常数值的基础上开展研究分析,在实践中检测出了二陈汤合三子养亲汤对于慢阻肺急性加重期治疗手段的有效性和可靠性,现在作出如下报告:

1.资料与方法

1.1资料对比

在随机选取本院正在接受治疗的180位慢阻肺急性加重期的患者进行对照实验,开展此次研究的病人患病时间为2019年1月~2023

年1月,在采取随机方法保证公平的基础上将180位病人进行分成两组开展对照对比实验,分别为参考组和研究组,每组由随机抽选的90位病人组成,在参考组中男性病人的人数是45人,女性病人的人数是45人,其中年龄最小的病人年龄是45岁,年龄最高为77岁,该组的平均年龄为(54.71±4.25)岁;在研究组中男性病人的人数是45人,女性病人的人数是45人,其中年龄最小的病人年龄是46岁,年龄最高为79岁,该组的平均年龄为(54.71±4.25)岁,通过对以上两组患者的年龄和数量进行对比分析,排除没有相关医学意义的统计(P〉0.05),将进行如下对比研究。

1.2研究方法

1.2.1参考组的研究方法

参考组的病人采取氨茶碱,头孢噻肟钠(或左氧氟沙星),和氨溴索注射液(或半胱氨酸泡腾片)治疗,氨茶碱每天1或2次,每次0.25克,头孢噻肟钠每天2次,每次2克,氨溴索注射液每次30毫克,均予以静脉滴注或半胱氨酸泡腾片口服治疗,针对病人连续规范治疗。并观察该组病人的肺功能各项指标是否回归正常数值。

1.2.2研究组的研究方法

研究组的病人在使用参考组的病人传统治疗手法的基础上进行二陈汤合三子养亲汤的药物干预治疗,其药物成分为:陈皮、法半夏和茯苓,莱菔子、苏子和白芥子与甘草加减。用清水煎煮,每天一剂,分早中晚三次服用,连续服用。并在治疗一段时间后观察该组病人的肺功能各项指标是否回归正常数值。

1.3对比指标进行观察

参考组和研究组中的病人分别在不同药物干预下进行一段时间的治疗,通过各项肺功能的指标变化,对肺功能数值进行分析判断,主要是针对病情的变化进行研究,其主要包括FVC、FEV1和FEV1/FVC,在比较两组患者在使用不用药物干预治疗的方式,在临床上病情是否得到有效好转,在中医方症状判定方面,在治疗效果和期望指标上进行数据对比分析:①中医症状为:病人咳嗽、气喘、胸闷及呼吸苦难的症状,症状越明显,则慢肺

阻的病情越严重,②中医断定的治疗标准为:肺慢阻的病人呼吸通畅、无胸闷,气息通顺不气短,经仪器测量病人肺部的湿啰音明显减少,肺功能得到极大改善,且在服用药物期间无不良反应症状。采用Spss22.0软件进行处理,当P小于0.05表示差异有统计学意义,详见表1.

表1两组慢阻肺患者治疗后的FVC、FEV,、FEVJFVC、中医症状评分

组别

FVC (L

FEVj(L)

FEV/FVC ( %)

中医症状评分(分)

常规组(27)

2.63 土0.36

1.65 ±0.35

58.74±6.96

21.10±2.33

研究组(28)

2.89 士0.55

1,89 ±0.50

63.12±8.17

17.25±2.16

t值

2.07

2.06

2.14

6.36

P值

0.04

0.04

0.04

0.00

采用科学疗效判定的方式,定级为痊愈,好转和无效三个级别层次,痊愈指的是病人经过药物干预治疗,其肺功能得到改善恢复,肺啰音和慢阻肺的临床症状消失,则判定为痊愈。好转指的是病人通过药物干预治疗,其肺功能得到明显地改善,肺啰音和慢阻肺的临床症状得到控制,则判定为好转。无效指的是病人经过药物干预治疗,其肺功能没有得到改善,慢肺阻的临床症状依旧存在,则判定为无效。其中药物干预治疗的总有效公式为:(总例数-无效力数)/总例数*%。

1.4统计学数据分析

将参考组和研究组病人反馈的肺功能数据在SPSS 20.0软件中进行录入,将治疗总的有效利率数值资料用百分号进行表示,通过方卡检测,参考组和研究组的病人在不同药物干预治疗的基础上得出肺功能的各项数据进行指标判定,计量资料用(x±s)表示,经过t检验,待(P〈0.05)时,则认为具有统计学意义。

2.数据结果

2.1数据分析

经过参考组和研究组病人肺功能显示的数据分析,根据患者各项肺功能指标的变化情况进行判断,经过两组针对不同药物干预下治疗的情况和结果来判断分析,研究组的治疗方式和药物培养下患者的FVC、FEV1和FEV1/ FVC等肺功能指标均优于参照组,差异具有统计学意义(P〈0.05).

2.2临床效果

两组通过不同治疗手段所产生的临床效果,参考组和研究组通过不同的药物干预治疗,得出以下数据:在经过参考组的病人传统治疗手法的基础上进行二陈汤合三子养亲汤的药物干预治疗手段下,痊愈的病人人数达到58人,好转的病人人数为19人,无效的病人人数为13人,治疗成功的效果率为64.00%。而参考组通过常规性西药治疗手段干预下,痊愈的病人人数为23人,病情好转的病人人数为33人,无效的病人人数为34人,治疗成功的效果率为25.50%。通过治疗好转及痊愈的病人人数统计进行分析,研究组的治疗方式的治疗成功的总效果率跟参考组治疗成功的总效果率相比明显更好(x2=7.658,P=0.006)。

3.讨论

慢阻肺急性患者的病状通常为反复咳嗽,在干性空气气候下,春季和冬季尤为明显,在日常情况下,早晨咳嗽的症状最为严重,甚至还会出现咳痰咳血的情况发生,如果在日常生活中病情得到加重,出现咳痰等情况则显示病情已经加重,此外,气短和呼吸困难也是慢阻肺的典型症状,在过度消耗体力后,容易发生胸闷气短,喘息不规律的情况,久而久之,则会身体消瘦,食欲不振,在睡梦中焦虑不安,在生活中精神抑郁和悲观,严重的话会极大程度影响生产生活,待病情加重入院进行治疗,在治疗的费用和时间上会给病人和家属带来沉重的经济负担,慢阻性虽然为肺型症状,但是其发病特点是发病率高和死亡率高。综上所述,二陈汤合三子养亲汤用于慢阻肺急性加重期患者的治疗具有较高的应用价值,值得推广。

参考文献

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