医院财务内部控制中全面预算管理的运用

医院财务内部控制中全面预算管理的运用

钱洁

太仓市第一人民医院215400

【摘要】随着财务系统的快速发展，全面预算管理模式被广泛应用在各行业财务内部控制工作中。医院全面预算管理模式的应用极大地促进了财务内部控制体系的规范化运行，便于医院内各部门之间的交流与工作落实，有效保障了医院财务内部控制工作的顺利实施。在医院财务内部管理工作中，应加大实施全面预算管理的力度，不断完善全面预算管理制度及落实力度，提升专业人才队伍，更好地促进医院的健康发展。基于此，本文就医院财务内部控制中实施全面预算管理应用的内容进行探讨分析。

【关键词】医院；全面预算管理；财务内部控制

在财务管理体系建设中，全面预算管理发挥着重要作用，有助于财务资源的合理分配，以及经济活动与财务收支的有效控制。医院财务涉及到的内容较繁杂，应用全面预算管理模式后，可以更好地优化各项工作流程和工作内容，全面提升工作效率，对于提升整体财务团队水平有着积极的促进作用，同时实现医院的可持续发展。

一、医院财务内部控制中全面预算管理运用存在的问题

（一）对全面预算管理的认识不到位

全面预算管理的应用实施在很多医院内部重视度不够，缺乏对其认识，认为只是简单的日常工作，再加上管理层的不重视，导致财务内部控制应用全面预算管理的效果不理想。主要体现在预算编制过程中，各部门、科室编制阶段缺乏全员参与、全过程参与的意识；预算编制值也不是结合整体医院运营情况认真测算出来的，尤其在中长期的战略目标分解至年度目标和预算方面，极易出现目标与实际的严重不符，执行效果很差。

（二）全面预算管理体系建设不完善

医院全面预算管理的有效实施，需要完善的制度管理体系以及组织体系、人才体系、平台体系来支撑，才能发挥应有的作用。但是，就目前一部分医院内部，全面预算管理组织体系建设只是在设立的层面，缺乏落地实施，形同虚设。同时，组织机构仍然不够完善，没有明确规定人员的职责范围、工作流程以及预算编制方式，预算体系不能正常开展。对于大部分医院来说，在全面预算管理方面没有足够的经验，在预算编制和审批业务方面仍然没有足够的把握，出现过度授权或授权过少的情况发生。尤其信息系统的建设进度存在差异，整合度较差，很难为全面预算管理提供强有力的数据支撑，导致管理效果较差。

（三）预算编制的方式方法落后

对于一部分医院来说，在全面预算管理工作方面，尽管实施多年，但是增量预算法较为陈旧，仍然是基于年度数据根据预算值或上级下达的指标与某系数相乘得到第二年预算值。该编制方法缺乏一定的科学性和合理性，体现不出业务计划导向性原则，尤其针对每个部门或业务科室很难给出准确的区分，使物业发展脱离实际。如此，只能过度地依赖历史数据，缺乏相应的平台数据支撑，不能很准确地根据不同纬度的数据进行分类分层分析，导致财务内部控制失衡。

二、全面预算管理在医院财务内部控制中的应用策略

（一）树立正确的全面预算管理意识

在医院内部加强全面预算管理意识的培养，重视全方位、全过程、全口径、全人员的参与，强调全面预算管理在医院运营和发展的重要作用。医院战略发展目标为出发点，全面统筹医院内人、财、物的管理，做好预算的编制、审批、执行、变更、监控、分析的所有环节，根据数据进行考核和奖惩。医院所有的部门、科室均是全面预算管理的参与者，在财务部门的组织和引导下，医院全员需要从自身思想开始动员，经常开展各类全面预算管理意识和知识的宣贯，提高全面预算管理中全员的参与率。

（二）完善医院全面预算管理体系建设

全面预算管理要想在医院财务内部控制中得到更为广泛的应用，必须对现有的组织体系、制度体系、平台体系和编制体系进行优化。医院应充分考虑各部门和科室的差异性，在现有的组织框架内下放预算权限，调动员工的积极性。同时通过完善现有的信息平台，打通医院人、财、物之间的数据壁垒。完善预算管理全流程的制度体系，明确各岗位的职责以及预算编制的组织程序和方法，尤其要细化医院各级组织预算编制的时间、方法、程序和权限分配，加强对预算执行、变更、决算等环节的监督。在完善医院全面预算管理体系的过程中，要将全面预算管理与医院的业务、战略目标和财务内部控制进行融合，避免与医院运营实际情况脱节，有效提高医院的运营效率并降低运营风险。

（三）选择科学合理的编制方法

医院全面预算的编制需与其财务内部控制建立匹配的算法模型，而非简单进行系数调整。在整体性和节约性的大前提下，要根据战略目标，从多个维度进行综合考量，选择科学合理的编制方法。医院的业务类型多，通常在不同部门和科室间，采用定额计划、零基预算或弹性计划等编制方法。在这些编制方法中，可以通过不同的数学模型进行建模，通过人工智能等信息技术，不断优化模型，使预算更加精准。在预算编制时，尽量细化编制的项目，结合各类政策以及发展规模，使每个预算的组成单元更加精细，这样也能通过全面预算管理达到医院财务内部控制的目的。

（四）提升全面预算管理人员的综合素质

医院全面预算管理主要依赖于人，这不仅需要财务人员拓展相关业务领域和信息技术等方面的知识，还需要对业务部门参与全面预算管理的人员加强财务相关知识的培训，这样更有利于医院的业财相互融合，真正让全面预算管理在医院财务内部控制中发挥积极的作用。通过“走出去+请进来”的方式，定期开展线上、线下的全面预算管理知识培训，并将培训成果与全面预算管理的考核挂钩，让全面预算管理参与者在短时间内掌握所需的知识。同时在医院内部定期开展全面预算管理的实践讲评工作，通过部门间的互评以及外部专家的点评，找出全面预算管理中的不足，快速掌握全面预算管理的要领。

三、结束语

综上所述，医院在财务内部控制过程中，需要加强全面预算管理应用。通过推进全面预算管理，医院能够有效地分配资源，提升资金使用效率，降本增效，避免资金浪费或流失。同时，还能提升预算工作的针对性，紧密联系预算管理与业务工作，推动各项业务工作高效开展，从而促进医院可持续发展。

【参考文献】

[1]文厹.全面预算管理在医院财务内部控制中的应用.财会学习，2021（17）.

[2]李家旭.全面预算管理在医院财务管理中的运用.行政事业资产与财务，2021（22）.

[3]吴泽耕.全面预算管理在医院财务内部控制中的运用研究.财经界，2021（20）.