人工髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎治疗中的应用

(整期优先)网络出版时间:2024-02-26
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人工髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎治疗中的应用

张坤

潍坊市坊子区人民医院骨关节科 261200

摘要:目的:医院中想要为髋关节创伤性骨关节的患者提供更为理想的治疗方式,开始研究运用人工髋关节置换手术的运用价值。方法:选取医院中的患者100例为对象,均分为观察组50例,运用人工髋关节置换方式进行治疗;对照组50例,运用空心螺钉内固定术进行治疗。结果:观察组患者治疗效果、生活质量、并发症出现率都要比对照组要好(P<0.05)。结论:临床上治疗髋关节创伤性骨关节炎此种疾病的患者中,医院中为他们提供人工髋关节置换的治疗方式,此种治疗方法对患者来讲有着较显著的运用效果,能够帮助患者增强临床治疗效果,并且还可以帮助患者改善生活状态,减少各种并发症出现率,安全性更高。

关键词:人工髋关节置换;髋关节创伤性骨关节炎;治疗;应用效果

临床上创伤性关节炎的疾病是经过多重因素导致的,临床上表现为关节产生疼痛感、活动功能受限影响。有研究可以了解到,此种疾病产生的主要致病因包含承重失去平衡、受到外部暴力伤害、过高程度地进行负重活动等,临床上治疗方法比较多样,面对病情比较轻微的患者,医护工作者可以为他们提供普通的药物治疗和物理治疗方法,面对病情处在中度和中度的患者,医护工作者需要给他们提供手术治疗方法。现如今,医院中比较常用的治疗此种疾病的方式为螺钉内固定术的方式,可是此种治疗方法对患者的长时间治疗效果并不乐观,手术之后容易出现并发症,而人工髋关节置换术的治疗方法能够很好地弥补这一不足。下面将重点研究报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选择医院当中髋关节创伤性骨关节炎患者100例为对象展开分组研究,全部的患者当中包含男55例,女45例,年龄70-85岁,平均患者年龄(77.5±1.3) 岁,两组一般资料不存在较大的差异(P>0.05)。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

医院为对照组的患者实施空心螺钉内固定术的治疗方法,在刚开始手术时,通过为患者提供抗生素的方式,做好为患者的伤口实施加压处理操作,等到为患者实施麻醉后,通过螺丝钉的方法来实现稳固目标,在骨折位置加上1-2个螺丝钉,保障骨折准确进行对位。经过手术之后,帮助患者缝合切口,做好引流操作行为,提供给患者术后抗感染、止血的治疗方法。通常地在手术之后的两天时间拔出引流管。

1.2.2观察组

人工髋关节置换术的治疗手段,实施手术之前,医院当中的医生给患者实施麻醉处理,所选择的麻醉方式为连续硬膜外麻醉法。在术中,医护工作人员保证患者可以采用侧卧姿势,另外,在患者的髋关节的正确位置上,做好一个手术切口,按照一定的顺序来切开患者的皮肤组织,保障医生可以完全可以在手术中看到患者的髋关节。医生将患者的髋关节囊展开后,切除其中已经无法正常运转的组织,按照患者具体状态,运用最佳的人工髋关节,植入到患者身体,做好固定。完全进行置换之后,医护工作人员开始进行复位髋关节的操作,并且严密检查患者的复位处理工作是否具有更好的稳定性,提高安全水平。完成手术之后要对患者切口实施缝合,做好引流操作,提供给抗感染、止血等常规治疗的操作,及时在术后两天时间里拔除引流管。

1.3观察指标

对比两组患者治疗效果、生活质量评分以及并发症出现率。

1.4统计学方法

医院研究中出现的数据运用SPSS25.0进行处理,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

观察组治疗效果明显好于对照组(P<0.05),具体情况见表1。

表1比较两组治疗效果[n(%)]

组别

显效

有效

无效

总有效率

观察组(n=50)

28(56.00)

20(40.00)

2(4.00)

48(96.00)

对照组(n=50)

23(46.00)

17(34.00)

10(20.00)

40(80.00)

P

<0.05

2.2生活质量评分比较

观察组患者实际生活质量评分情况要好于对照组(P<0.05),具体情况见表2。

表2两组患者生活质量评分比较(x±s,分)

组别

例数

社会功能

一般健康状况

活力

情感职能

精神健康状况

生活质量

观察组

50

82.22±5.56

76.78±5.47

77.44±5.56

78.92±5.53

79.20±5.26

80.12±6.08

对照组

50

66.89±4.32

63.12±4.26

57.66±4.33

63.61±4.63

66.88±4.45

65.33±4.10

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.3并发症几率

观察组并发症几率明显小于对照组并发症几率(P<0.05),具体情况见表3。

表3对比两组患者并发症出现率[n(%)]

组别

例数

切口感染

再次骨折

血栓

其他并发症

总计

观察组

50

0(0.00)

1(2.00)

0(0.00)

1(2.00)

2(4.00)

对照组

50

3(6.00)

2(4.00)

1(2.00)

2(4.00)

8(16.00)

P

<0.05

3讨论

目前,随着国家老年人群体越来越庞大,老年人又比较容易存在一些疾病,老年人身体钙质流失比较明显,容易产生髋关节创伤性骨关节炎疾病,从而对他们的身体、心理带来较大的影响。临床上医生给患者治疗时,也将会受到许多方面的影响,医生要清晰分辨,做好明确判断,为患者提供更有效的手术治疗方式。

随着我们国家医疗技术水平的快速进步,在临床医院治疗当中开始广泛使用人工髋关节置换手术的方法,此种方法具有下面的优点:第一,此种手术治疗方法能够有效避免患者术后出现骨折坏死的问题;第二,此种手术治疗的方法还可以有效减少患者术后出现并发症的情况;第三,医院中运用这样的手术能够提高治疗效率,让患者疼痛时长降低,让他们的生活迅速恢复到正常。

参考文献:

[1]陈宁,李准.全髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎治疗中的应用价值[J].世界复合医学,2020,6(05):32-34.

[2]李树山.人工全髋关节置换改善髋关节创伤性骨关节炎患者生活能力效果研究[J].继续医学教育,2017,31(09):104-106.

[3]郑龙坤.人工髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(79):116+119.

[4]李景龙.人工髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎患者中的应用评估[J].中国医学工程,2015,23(06):197.