早孕期间质部妊娠经阴道超声检查的临床分析

(整期优先)网络出版时间:2024-01-31
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早孕期间质部妊娠经阴道超声检查的临床分析

李成俊  李国佑

青海省西宁市湟中区第二人民医院 811601

摘要:目的:分析早孕期间质部妊娠经阴道超声检查的临床效果。方法:2021年12月到2023年12月,选取30名早孕期间疑似质部妊娠的患者参与实验,均接受经阴道超声检查,以手术病理学检查为金标准,分析经阴道超声检查的准确率。结果:经阴道超声检查的准确率为93.10%,P>0.05,差异无统计学意义。结论:早孕期质部妊娠经阴道超声检查准确率较高,具有较高的临床价值,值得推广。

关键词:早孕期间;质部妊娠;经阴道超声检查;临床效果

早孕期是指受孕后至孕周12周的时间段,受精卵已经着床并开始发育成为胚胎,孕妇和胎儿的健康非常重要[1]。质部妊娠则指的是受精卵着床在子宫以外的部位,如输卵管、卵巢、腹腔等,可能导致严重的出血和其他并发症[2]。具体症状包括阴道出血、腹痛、肩部疼痛等。因此,质部妊娠的早期诊断和治疗非常重要,以保护好孕妇的生命健康。阴道超声检查是常见的临床检查手段,在早孕期的质部妊娠诊断中应用广泛,具有重要的临床意义[3]。基于此,本文主要分析早孕期间质部妊娠经阴道超声检查的临床效果,研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年12月到2023年12月,选取30名早孕期间疑似质部妊娠的患者参与实验,均接受经阴道超声检查,年龄范围21岁-44岁,平均值为(34.01±1.07)岁。

排除标准:①孕妇有禁忌症不适合经阴道超声检查;②孕妇不愿意进行经阴道超声检查;③孕妇已经被明确诊断为其他疾病,如宫外孕等;④精神状态异常。

纳入标准:①具有出现阴道出血、腹痛、肩部疼痛等症状;②经临床评估怀疑可能存在质部妊娠的孕妇;③孕周在早孕期内;④能够配合常规操作。

1.2 方法

所有患者均接受经阴道超声检查。①患者准备:医护人员指导患者脱下下身衣物,躺在检查床上,将双腿弯曲并分开,以便医生进行检查。②消毒和涂胶:医护人员对阴道超声探头进行消毒处理,然后在探头上涂抹适量的水溶性凝胶。③插入探头:医生会缓慢插入涂有凝胶的超声探头到阴道内。探头的尺寸较小,通常不会引起不适或疼痛。④观察和检查:医生在屏幕上观察和检查子宫和附件结构,以确定是否存在质部妊娠。医生会注意胚胎的位置、大小和发育情况,以及是否存在异常的血管供应等。⑤记录和评估:医生会记录观察到的相关信息,包括胚胎的位置、发育情况和任何异常的发现。根据这些信息,医生可以进行进一步的评估和诊断。

1.3 观察指标

检查准确率,所有患者均接受经阴道超声检查,以手术病理学检查为金标准,分析经阴道超声检查的准确率。

1.4 统计学处理

数据使用SPSS 22.0软件分析。计量方式是(),计数方式为[n (%)],使用“t”、检验。统计学处理后,“P<0.05”,差异具有意义。

2结果

经阴道超声检查的准确率为93.10%,P>0.05,差异无统计学意义,具体见表1。

表1:经阴道超声检查准确率

方法

例数

检出率(%)

检查准确率(%)

手术病理

30

96.67(29/30)

100.00(29/29)

经阴道超声检查

30

90.00(27/30)

93.10(27/29)

卡方值

2.071

P值

0.150

3讨论

早孕期质部妊娠较为严重,如果不及时发现和处理,危害性较强。质部妊娠的胚胎通常在子宫颈部位着床,胚胎发育和子宫扩张,可能会引起子宫颈组织破裂,导致患者出现间歇性出血或持续性出血,且出血量较大,严重时可能危及生命。如果质部妊娠没有及时处理,胚胎的生长导致子宫壁的破裂,会引起大量出血和腹腔器官的损伤,需要紧急手术干预。要注意的是,质部妊娠的治疗可能需要切除部分或全部子宫颈组织,极有可能导致子宫颈功能障碍,增加不孕症的风险,对孕妇来说是一次重大的心理打击,可能会出现焦虑、抑郁和悲伤等情绪问题,需要得到支持和帮助。因此,早孕期质部妊娠的危害是严重的,及早发现和处理是非常重要的。

阴道超声检查是检查质部妊娠的常用方法,具有无创性特征,将探头插入阴道可以清晰地观察患者子宫和附属器官的结构和变化。在正常妊娠中,胚胎会着床在子宫内膜上,但在质部妊娠中,胚胎着床在子宫颈部位。通过阴道超声,医生可以观察到胚胎的具体位置,确定是否为质部妊娠。并测量胚胎的大小和发育情况,帮助医生判断妊娠的进展和胚胎的健康状况。质部妊娠的一个重要特征是异常的血流供应,阴道超声检查可以观察到质部妊娠部位的血流情况,包括异常的血管供应和血流速度等,有助于确定质部妊娠的程度和评估并发症的风险。总而言之,阴道超声检查通过观察胚胎的位置、大小、发育和血流供应等信息,可以帮助医生准确诊断早孕期质部妊娠,并指导后续的治疗和护理措施。

相关研究表明,经阴道超声检查早孕期质部妊娠临床效果较好,可以帮助医生及时发现质部妊娠,并进行诊断和干预,有助于避免子宫破裂和大出血等严重并发症。通过阴道超声检查,医生可以准确确定质部妊娠的位置和大小,包括胚胎着床的具体部位和是否存在异常的血管供应等信息,从而制定有针对性的治疗方案,包括药物治疗、手术干预或其他必要的治疗措施。

本研究选取多名早孕期间疑似质部妊娠的患者参与实验,所有研究对象均接受经阴道超声检查,以手术病理学检查为金标准,目的是分析经阴道超声检查的准确率。研究结果表明,经阴道超声检查的准确率为93.10%,P>0.05,差异无统计学意义。

综上所述,阴道超声检查在早孕期质部妊娠的诊断中具有较高的准确率,临床价值较大,应进行推广,其可以帮助医生及时发现异位妊娠问题,并根据检查结果制定个性化的治疗方案,指导术前评估和术后护理,保障孕妇的生命健康。

参考文献

[1]王海林,李亚茹. 输卵管不同节段异位妊娠患者应用经阴道超声诊断的效能评估 [J]. 影像研究与医学应用, 2023, 7 (19): 39-41.

[2]赵婷婷,李婉炎,杨瑞瑞等. 经阴道超声检查在异位妊娠诊断中的临床应用 [J]. 医学影像学杂志, 2023, 33 (08): 1516-1518.

[3]李秀敏,岳彩虹,胡旖旎等. 12例早孕期间质部妊娠经阴道超声检查的临床分析 [J]. 中国临床医学影像杂志, 2022, 33 (01): 46-48.