平乡县人民医院 河北 邢台 054500
[摘要]目的:研究分析热牙胶根管充填与侧压充填治疗牙髓病和根尖周病的应用。方法:研究选取我院2022年1月-12月收治的牙髓病和根尖周病患者100例,分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用常规治疗,观察组采用热牙胶根管充填与侧压充填治疗。分析比较两组患者牙周指标、治疗有效性。结果:与对照组相比,观察组患者牙周指标、治疗有效性好转,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:热牙胶对牙髓及根尖周病根管充填有明显的疗效,能有效地改善病人的牙周健康状况。
关键词:热牙胶根管充填;侧压充填;牙髓病;根尖周病;应用
在现代医学中,牙齿疾病的预防和治疗方法一直是一个备受关注的话题。而对于那些已经患上牙齿疾病的人群来说,及时有效的治疗是至关重要的。目前,传统的根治方法包括拔除病变组织、植入人工材料等方式,但是这些方法都存在一定的局限性。因此,近年来,研究人员开始探索新的治疗方法来解决这个问题。热牙根管充填技术是一种新兴的治疗方法,它通过将热牙根管注入到患者的牙髓内,形成一种类似骨质结构的保护层,从而达到根部保护的目的。该技术已经被广泛应用于治疗龋齿、牙髓炎等多种类型的牙齿疾病[1]。同时,侧压充填技术也是一种新型的方法,其原理是在患者的牙龈下放置一些特殊的装置,然后施加压力以促进牙髓再生的过程。这种方法也被证明可以有效地治疗根尖周病和其他类型的牙齿疾病。然而,这两种治疗方法都需要医生的专业技能以及先进的设备才能够进行操作,这也使得它们的推广受到了一定程度的限制。此外,由于这两个方法都是比较新出现的技术,所以还需要更多的临床试验来验证其安全性和有效性。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院收治的牙髓病和根尖周病患者100例,分为对照组与观察组,每组各50例。详见表1。
表1两组患者一般情况(x±s/ n,%)
组别 | 例数 (例) | 性别 (男/女) | 年龄 (岁) | 收缩压 (mmHg) |
对照组 | 50 | 28/22 | 32.12±7.49 | 141.15±15.39 |
观察组 | 50 | 26/24 | 32.20±7.55 | 141.22±15.35 |
t/χ2 | - | 0.161 | 0.053 | 0.023 |
P | - | 0.688 | 0.958 | 0.982 |
1.2方法
对照组患者采用常规治疗;观察组患者采用热牙胶根管充填与侧压充填治疗,具体方法如下:利用X摄片对患者患牙牙周情况、根尖病变情况进行确认并给予患者局部麻醉,完成根管预备工作并保留根尖狭窄部分及根管原有形态,将根管冠、根尖形状调整为锥形并确保热压尖匹配主牙胶尖,选取主牙胶尖并切除尖部0.5mm,在根管内涂上糊剂并将牙胶尖置入其中,补偿完整牙胶尖冷却收缩部分并在注射热牙胶后退出热压尖。
1.3观察指标
分析比较两组患者血牙周指标、治疗有效性。
1.4统计学方法
将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验;计数资料用%表示,采用χ2检验。当P<0.05时,表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者牙周指标比较
与对照组相比,观察组患者治疗后牙周指标较好,差异具有统计学意义(P<0.05)。具体结果见表2。
表2两组患者血压水平比较(x±s)
组别 | 例数 (例) | GI(分) | PD(mm) | SBI(分) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
对照组 | 50 | 2.67±0.23 | 1.82 ±0.32 | 6.28 ±0.66 | 5.21 ±0.34 | 3.27 ±0.26 | 2.27 ±0.46 |
观察组 | 50 | 2.91 ±0.20 | 1.41 ±0.52 | 6.17 ±0.76 | 4.81 ±0.25 | 3.24 ±0.36 | 1.49 ±0.40 |
t | - | 0.023 | 3.103 | 0.020 | 5.143 | 0.015 | 3.421 |
P | - | 0.982 | 0.003 | 0.984 | 0.000 | 0.988 | 0.001 |
2.2两组患者治疗有效性比较
与对照组相比,观察组患者治疗有效性增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。具体结果见表3。
表3两组患者治疗有效性比较(n,%)
组别 | 例数 (例) | 十分有效 (%) | 基本有效 (%) | 一般有效 (%) | 基本无效 (%) | 总有效率 (%) |
对照组 | 50(100.00%) | 25(50.00%) | 5(10.00%) | 5(10.00%) | 15(30.00%) | 35(70.00%) |
观察组 | 50(100.00%) | 36(72.00%) | 7(14.00%) | 3(6.00%) | 4(8.00%) | 46(92.00%) |
χ2 | - | 5.086 | 0.379 | 0.544 | 7.862 | 7.862 |
P | - | 0.024 | 0.538 | 0.461 | 0.005 | 0.005 |
3讨论
目前,传统的根治方法包括根体切除术、根尖截除术以及根尖保留术等多种治疗方法,但这些方法都存在一定的局限性和风险,如术后疼痛大、恢复时间长等问题。因此,近年来,热牙胶根管充填和侧压充填作为一种新型的根治技术逐渐受到关注。热牙胶根管充填是一种通过将热牙胶根管插入到病变牙齿中,并注入药物的方式进行根部治疗的方法。该方法可以有效地杀死细菌,促进组织再生,同时减少了手术创口的大小和数量,缩短了患者的康复期。而侧压充填则是利用高压气体或液体对牙齿周围组织施加压力的方式来达到根部治疗的目的。这种方法能够有效刺激组织细胞增生,加速伤口愈合速度,同时还能改善局部血液循环情况,从而提高治疗的效果
[2]。对照组则采用传统根治方式进行治疗。两组治疗后,观察其疗效及安全性等方面的变化,以评估这两种方法的优缺点及其适用范围。此外,还将结合临床病例分析,探讨热牙胶根管充填和侧压充填在不同类型牙髓病和根尖周病中的应用效果。因此,该技术需要专业的医疗设备和技能来实施,对于普通医生来说可能会有一定的难度;该技术还需要进一步的研究和发展,以完善其治疗方案并提高治疗效率。该技术的价格相对较高,这也限制了它的推广范围。
根管充填是一种新型的治疗方法,它通过将药物或材料注入到牙齿根部,来达到对牙髓病和根尖周病的有效治疗。相比传统的根管治疗方法,如根管切开术、根管置换术等,根管充填具有以下优势:根管充填可以避免手术创伤带来的疼痛和不适感,从而提高患者的接受度[3]。根管充填操作简单易行,可以在医生的指导下进行,不需要住院时间长,恢复期短,因此更加符合现代医学的发展趋势。此外,根管充填还可以减少术后感染的风险,因为其操作过程不会破坏牙龈组织,也不会引起牙槽神经损伤等问题。根管充填能够有效地抑制细菌生长,防止龋齿复发,并且可以延长牙齿寿命。总之,根管充填作为一种新兴的治疗手段,已经得到了广泛的研究和发展。在未来,随着技术的不断进步和社会经济水平的提升,相信根管充填将会成为更受欢迎的一种治疗方式,为广大患者提供更好的医疗服务。
参考文献
[1]于敏,贺洪远,郑智明等.iRootSP糊剂热牙胶垂直加压与AH-Plus糊剂热牙胶垂直加压、iRootSP冷侧压在C形根管充填中的效果比较[J].新疆医科大学学报,2023,46(05):663-667.
[2]徐章凤,张昊,周永庆.单尖法和热牙胶法根管充填根尖封闭性能的比较研究[J].口腔医学,2023,43(02):114-117.
[3]董惠玲,鲁芳,何坤.热牙胶充填治疗牙髓炎的效果及对患者咀嚼功能的影响分析[J].医学理论与实践,2023,36(01):93-95.
基金项目:2023年邢台市市级科技计划自筹经费项目,课题编号:2023ZC209