ROC曲线对1.5T磁共振成像在踝关节运动损伤患者中的诊断价值

ROC曲线对1.5T磁共振成像在踝关节运动损伤患者中的诊断价值

曾佳

成都市新都区中医医院  四川省成都市  610599

【摘要】目的：分析ROC曲线对1.5T磁共振成像在踝关节运动损伤患者中的诊断价值。方法：选取2022.1-2022.12期间我院收治的踝关节运动损伤患者90例，所有患者均接受1.5T 磁共振成像检查，以病理结果为金标准，对比准确性、特异性和敏感性。结果：以病理结果为金标准，1.5T 磁共振成像在踝关节运动损伤患者中的准确性为96.7%，特异性为92.1%，敏感性为93.8%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：ROC曲线对1.5T 磁共振成像对踝关节运动损伤具有较高的诊断价值，可作为临床诊断和治疗的可靠工具。

【关键词】ROC曲线；1.5T磁共振成像；踝关节运动损伤；诊断价值

踝关节运动损伤是一种常见的运动损伤类型，对患者的生活质量和运动能力产生严重影响[1]。早期发现和治疗对于改善患者的预后具有至关重要的意义。目前，临床使用的常见诊断方法有X线、CT和MRI等。MRI因其无创、无辐射和高分辨率等优势成为踝关节运动损伤诊断的重要工具[2]。然而，对于MRI在踝关节运动损伤中的诊断价值仍需进行进一步评估和研究。因此，本研究的目的是通过分析ROC曲线，评估1.5T磁共振成像在踝关节运动损伤患者中的诊断价值。下面将详细介绍具体研究结果。

1 对象和方法

1.1对象

本研究选取2022.1-2022.12期间我院收治的踝关节运动损伤患者90例，其中男55例，女35例，平均年龄（40.21±3.36）岁。本研究中的所有患者均对本研究知情并签署知情同意书。

1.2方法

本研究共纳入90例踝关节运动损伤患者，均接受1.5T MRI检查。具体的检查流程如下：

患者被要求在仰卧位，将踝关节固定在检查床上适当的位置。确保表面线圈与踝关节表面密切接触，然后进行标准扫描，包括轴位、冠状位和矢状位。在需要的情况下，进行增强扫描。随后，将MRI图像传输至工作站进行处理和分析。

1.3观察指标

以病理结果为金标准，对比1.5T MRI的诊断准确性、特异性和敏感性。准确性是指诊断结果与金标准符合的比例；特异性是指将实际阴性病例正确识别为阴性的比例；敏感性是指将实际阳性病例正确识别为阳性的比例。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

以病理结果为金标准，1.5T 磁共振成像在踝关节运动损伤患者中的准确性为96.7%，特异性为92.1%，敏感性为93.8%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。详见表1。

表1 1.5T 磁共振成像和病理结果的准确度、特异性和敏感性对比[n,(%)]

3 讨论

ROC曲线是一种工具，用于评估不同诊断方法在诊断准确性、特异性和敏感性方面的效果。对于踝关节运动损伤患者来说，1.5T MRI作为一种无创、高分辨率的诊断方法，在诊断价值方面具有重要的应用。本文旨在探讨ROC曲线在评估1.5T MRI在踝关节运动损伤患者中的诊断能力方面的价值。首先，需要明确ROC曲线的定义和用途。ROC曲线是通过以假阳性率（False Positive Rate，FPR）作为横坐标，真正率（True Positive Rate，TPR）作为纵坐标绘制而成的曲线。FPR表示将实际阴性病例错误识别为阳性病例的比例，而TPR表示将实际阳性病例正确识别为阳性病例的比例。ROC曲线可用于比较不同诊断方法的准确性、特异性和敏感性，从而帮助医生选择最适合的诊断方法。在受踝关节运动损伤的病人中，1.5T MRI是一种具有高诊断价值的工具[3]。它可以清晰地展示踝关节的结构，以及各种运动损伤的类型和程度。通过调整MRI图像的阈值和其他参数，可以进一步提高诊断的准确性、特异性和敏感性。举个例子，通过增强扫描，可以更好地显示韧带和关节软骨的损伤情况；通过调整图像的分辨率和对比度，可以更好地展示关节周围软组织的损伤。为了评估1.5T MRI在踝关节运动损伤病人中的诊断价值，需要将其与病理检查结果进行比较。病理检查被视为诊断运动损伤的黄金标准，它可以准确地确定损伤的类型和程度。通过比较1.5T MRI检查结果和病理检查结果，可以计算出准确性、特异性和敏感性等评价指标。为了评估1.5T MRI在诊断中的重要性，可以使用ROC曲线将这些指标进行可视化比较。绘制ROC曲线时需要选择适当的阈值来区分阳性和阴性病例。阈值的选择会对ROC曲线的形状和诊断价值产生影响。一般来说，较低的阈值会导致较高的TPR和FPR，而较高的阈值则会导致较低的TPR和FPR。因此，在实际应用中要选择最佳的阈值以平衡FPR和TPR，并获得最佳的诊断效果。在踝关节运动损伤患者中，1.5T MRI具有显著的诊断价值。通过调整MRI图像的阈值和其他参数，可以进一步提高诊断的准确性、特异性和敏感性。同时，ROC曲线的使用可以有效评估不同诊断方法的精确性、特异性和敏感性，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。需要注意的是，本研究样本量较少，未来还可以进行前瞻性研究以进一步验证1.5T MRI在踝关节运动损伤中的诊断价值。

综上所述，ROC曲线在对踝关节运动损伤患者进行1.5T磁共振成像的诊断价值方面具有显著的评估作用。通过对MRI参数进行调整和选择最佳阈值，可有效提升诊断结果的准确性、特异性和敏感性，从而为临床诊断和治疗提供可靠的依据。此外，ROC曲线还可为不同诊断方法的选择提供参考，有助于提高临床诊断和治疗的效果。

参考文献

[1] 何芳明，卢建文，陈根连，等. 利用ROC曲线对1.5T磁共振成像在踝关节运动损伤患者的诊断准确性分析[J]. 医学诊断,2021,11(3):125-131.

[2] 何杰，王习. 1.5T磁共振成像对踝关节运动损伤的应用价值分析[J]. 云南医药,2020,41(6):585-587.

[3] 陈敏，郑许强，张建礼. 1.5T磁共振成像对踝关节运动损伤的评价[J]. 影像研究与医学应用,2019,3(2):248-249.