甲状腺肿物切除术患者围手术期护理方法与效果研究

甲状腺肿物切除术患者围手术期护理方法与效果研究

林玉婷

汕尾逸挥基金医院（汕尾市第二人民医院）耳鼻喉头颈外科 广东省汕尾市516600

摘要：目的：研究在甲状腺肿物切除术患者围手术期护理期间采用不同护理方法的效果。方法：在2021年6月~2022年6月期间收治的甲状腺肿物切除术患者中选取90例作为研究对象，对照组采用常规护理，研究组采用综合护理，记录并对比患者护理效果。结果：研究组经护理后的护理知识掌握水平更高；研究组经护理后的负性情绪评分更低；研究组经护理后的生活质量水平更高，差异具有统计学价值（P<0.05）。结论：在甲状腺肿物切除术患者围手术期护理期间，综合护理可以进一步提升患者护理质量并确保患者手术治疗的顺利开展，基于此，医护人员应做好对于这一护理模式的应用。

关键词：甲状腺肿物切除术；围手术期；综合护理；负性情绪；生活质量

作为人体最大的内分泌腺体，甲状腺与人们的健康之间息息相关。在临床过程中，对于甲状腺肿物，医疗人员主要采用手术的方式进行切除，从而有效促进患者病灶组织的合理控制，以期促进患者甲状腺功能与预后健康的恢复[1]。在围手术期阶段，为了进一步促进患者护理效果的持续提升，医护工作者结合大量临床护理经验与护理学理论对于患者护理方案进行了剖析和梳理，其促进了护理工作的多样化发展[2]。实践表明，通过积极做好对于护理模式的细化探索，医护人员可以有效帮助患者实现对于手术工作的积极配合与充分应对，这一点对于患者术后康复效果的提升很有帮助。本文针对在甲状腺肿物切除术患者围手术期护理期间采用不同护理方法的效果进行了研究，现汇报如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2021年6月~2022年6月期间收治的甲状腺肿物切除术患者中选取90例作为研究对象，对照组男15例，女30例；年龄28~66岁，平均（39.65±2.17）岁；研究组男14例，女31例；年龄27~65岁，平均（39.70±2.21）岁。相关内容已经上报伦理委员会并获得审批。差异无统计学价值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规护理，护理内容包括：①做好术前注意事项的说明和告知。②在围术期阶段对患者生命体征和临床指标进行密切的监测与记录。③严格遵循无菌操作原则配合主治医生完成手术。④与患者进行沟通与交流，解答患者问题。

1.2.2 研究组  采用综合护理，护理内容包括：①做好患者病情评估：医护人员应积极做好对于患者病情发展情况的系统评估与分析，从而根据患者实际情况调整护理工作的侧重点，确保护理工作针对性的强化。②健康知识宣教：医护工作者应对甲状腺肿物切除术的相关内容进行系统讲解与说明。在此期间，其可通过播放相应医疗视频和发放健康知识手册等形式引导患者实现对于有关知识的系统了解和清晰认识。③负性情绪疏导：很多患者在面对手术时可滋生一定的恐惧与抵触心理，因此，医护人员应在护理期间及时与患者进行沟通和交流，从而帮助其实现对于负性情绪的科学疏导。在具体做法方面，医护人员可以结合其他手术患者的康复案例对患者进行禁忌心理暗示，从而促进患者手术信心的构建。④优化患者术后病房访视：医护人员应在患者术后及时做好病房访视工作并引导患者对体位进行合理调节，使其处于一个较为舒适的体位。在此期间，应将头部偏向一侧，从而有效确保患者呼吸道畅通，降低呕吐物物吸问题的发生概率。⑤饮食指导：在饮食问题上，医护人员应为患者制定科学的膳食方案，引导其在术后进行“流质——半流质——普食”的饮食转换原则。在此过程中，应尽量避免患者食用过热的食物，以免对颈部血管造成不良刺激。与此同时，患者应积极做好对于新鲜果蔬和肉蛋奶等食材的科学搭配，从而有效实现身体所需营养的补充。

1.3 观察标准

1.3.1 患者护理知识掌握水平  采用问卷评估，得分越高表示患者掌握水平越好。

1.3.2 患者负性情绪  采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评价，患者得分越低表示患者负性情绪越轻微。

1.3.3 患者生活质量  采用问卷评估，得分越高表示生活质量越好。

1.4 统计学方法

选取SPSS22.0计算数据，以P<0.05，证明差异具有统计学价值。

2 结果

2.1 患者护理知识掌握水平对比

研究组经护理后的护理知识掌握水平更高（P<0.05）。见表1。

表1 患者护理知识掌握水平

2.2 患者负性情绪对比

研究组经护理后的负性情绪评分更低（P<0.05）。见表2。

表2 患者负性情绪

2.3 患者生活质量对比

研究组经护理后的生活质量水平更高（P<0.05）。见表3。

表3 患者生活质量

3 讨论

在临床过程中，甲状腺肿物切除术是较为常见的一种手术形式。在围手术期期间，由于对于相关知识缺乏合理的了解，部分患者在面对手术时容易滋生紧张、在虑以及抑郁等一系列的不良情绪，这一点对于患者手术期间的配合度造成了影响，继而为患者手术的顺利进行埋下了隐患[3]。在护理工作开展期间，通过积极做好综合护理模式的充分应用，医护工作者可以进一步实现对于护理工作的充分延伸。基于此，其可以从多个角度出发对患者护理问题进行剖析和梳理，这一点促进了护理工作的多元化发展[4]。大量临床护理经验指出，通过采用综合护理方式开展护理服务，医护工作者可以在与患者进行沟通的过程中及时对于手术内容及相关要点进行系统地讲解和说明，这一点对于患者在手术期间更好的配合主治医生完成手术具有重要价值。另一方面，在沟通的同时，医护人员可以有效实现对于患者心理状态的充分调整，其有助于推动患者康复信心的树立与完善，推动了患者康复期间主观能动性的持续提升。

本次研究结果显示，在综合护理的辅助下，患者对于护理知识的掌握水平得到了显著提升，且其负性情绪明显减轻，基于此，患者预后生活质量评分得到了相应的提升。

综上，在甲状腺肿物切除术患者围手术期护理期间，为了促进患者手术的顺利进行与术后健康的恢复，医护人员应积极结合综合护理模式开展护理服务。

参考文献

[1] 房永红,郭萍,李月兰. 针对性护理干预对ICU患者行甲状腺肿物切除术后并发症的影响分析[J]. 中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）,2022,37(1):206-208.

[2] 金磊. 临床护理干预化方案对甲状腺肿物切除术效果及并发症的影响[J]. 医学信息,2022,35(2):181-183.

[3] 黄春红,卓彩芬,邓亿静,等. 快速康复外科护理理念在甲状腺肿物患者围术期中的应用观察[J]. 当代临床医刊,2022,35(6):103-104.

[4] 彭凤娟,朱淑霞,邱莘,等. 加速康复外科理念在甲状腺良性肿块手术患者围手术期护理中的应用[J]. 加速康复外科杂志,2021,4(1):17-20.