上腹部超声检查前需知小常识，看这里！

上腹部超声检查前需知小常识，看这里！

刘明华

任丘市人民医院 河北沧州062550

随着现代医疗技术的发展，超声检查已经渐渐成为临床上首选的影像学检查手段。而很多医生却表示，在日常工作中经常会遇到很多患者对超声检查都有着这样或者那样的疑问，出现这种情况，归根到底其实是源于大家对超声检查的不了解，缺乏相关的医学常识。所以本文就在这里将超声检查及上腹部超声检查前的注意事项进行简单介绍。

一、超声检查的优势和劣势？

1、优势

超声检查主要是利用超声波的物理特性，对人体的某部位进行断面扫描，从而能够得到清晰的器官以及周围的组织形态显示，是一种利用超声波的物理特性来进行的非手术性诊断方式，可以辅助医生对病情加以准确的判断。其优势有：a.超声检查的安全性很高。超声波不属于射线检查类范围，所以一般情况下对人体不会有不良影响。b.超声检查是无辐射的。超声波属于机械波的范畴，其中不含有放射性物质，所以在检查时不会对人体产生辐射作用，不必担心致癌等问题。c.超声检查是实时动态的。因为超声波其中一个主要的特点为穿透力强，可以在瞬间就从人体内部的各个方向传入，并在多个角度形成反射，方便实时观察器官以及周围组织的形态变化。

2、劣势

超声检查对于软组织密度改变的显示效果较好，但对于一些含气组织或钙化的就会显示不佳，是有一些局限性的。具体有：a.由于超声波频率较高，对于气体和液体中的气体都会相对敏感一些，所以很可能会出现图像模糊的现象。b.由于超声波频率较高，对于骨骼中的矿物质成分的分辨能力会比较差，所以偶尔会出现让医生误诊的情况。c.由于超声波频率较高，对于某些脏器,如肾脏、脾脏等含气体较多或含气体较少的病变，气体的含量会对超声显示发生影响，可能无法很好地显示病变情况。

二、上腹部超声检查有哪些内容？

上腹部彩超检查主要是指对肝、胆、胰、脾、肾这些实质脏器的检查。

当上腹部出现明显的腹腔积液，进行腹腔超声检查时，就可以在超声波下发现。上腹部超声检查是为了区分实质脏器内是否出现了病变，超声对肝、胆、胰、脾、肾这类实性或囊性器官都有着更为敏感的超声特性。

肝、脾这些实质脏器状态正常时，超声的回声会非常均匀，但当出现一些病变的时候，就会出现影像的差异，对器官内肿物位置的判断非常有利。

相对的，超声检查对胃、肠这类组织器官的探测就不太敏感，因为胃肠内存在有较多的气体，而气体是影响超声检查结果的一大因素，因为超声在经过气体时，反射状态不佳，所以在针对这类脏器进行检查的时候需要考虑清楚其中的影响因素。

三、上腹部超声检查前有哪些注意事项？

1. 禁食空腹

患者在进行上腹部超声检查前需要禁食8小时以上，保持空腹状态。检查前一天的晚上不要吃容易产生气体的食物，尽量清淡饮食。第二天早上不要吃饭，不要喝牛奶、豆浆等饮品，不要进食任何食物，主要是因为进食后会导致胆囊收缩，胃内容物会遮挡到后方的器官结构，影响检查效果。针对这一点，要着重注意的是老人带孩子来检查的时候，许多老年人不明原因，对“食物”的定义并不统一，极易出现悄悄给孩子喂食的情况，导致检查结果出现误差或纰漏；

2. 钡餐造影及胃肠镜检查准备

如果患者同时还需要进行钡餐造影或胃肠镜检查时，则需要先进行超声检查，再做钡餐

造影和胃肠镜检查。因为钡餐造影会使造影剂在胃肠道形成残留，造成假象，容易误导医生误诊。而胃肠镜检查过程中，可能要往胃肠里充气，气体对超声有较大干扰，也会影响超声的检查效果；

3. 患者注意是否腹内胀气

有时候，患者已经遵医嘱保持空腹了，但检查结果仍然不准确，这时往往是因为患者的

上腹部肠胃内的存留气体较多，对超声还是造成了影响。必要的时候，患者可以向医生说明，由医生开消胀片，在服药1-2天后，消除多余气体再进行超声检查，否则肝、胆、胰、脾、以及双肾的肿瘤都非常容易漏诊。

每一项检查方式都会有它的长处和短处，通俗地讲气体对超声波检查具有很大的负面影响，而液体更有利于超声波的反射，对检查结果的准确性很有利。我们需要知道，腹腔的气体主要来自于胃肠道、胰腺、胆囊、以及肝脏的一部分。不明白为什么要禁食的朋友可以尝试设想一下，如果一个腹腔充满气体的病人接受超声检查，超声波在气体中无法有效反射，检查的医生就如同置身在茫茫大雾中，面前的受检脏器都处在一种朦胧的状态，医生很难准确判断脏器的病变状况，容易导致漏诊或误诊。

所以，我们才会建议患者在接受腹部超声波检查前不要吃东西，保持空腹，前一晚也不要食用诸如牛奶豆浆等容易胀气的食物。另外，要求空腹检查还有一个原因，就是胆囊在进食后会分泌胆汁，而胆汁的分泌会使胆囊的充盈度降低，就如同一个漏了气的气球一样瘪下来，这样一来对脏器内部的病变情况就会看不清楚。

超声检查是利用超声波的物理特性和人体组织声学参数进行成像，结合解剖学、病理生理学及临床医学等学科的医学影像检查技术，是一种没有放射性损伤的无创新检查手段，且操作方便可以多次反复应用，所以也已经成为了临床诊断中不可缺少的手段之一了。同时，随着超声检查的普及，其快速、便捷、无创等优点也都早已普及。在日常中对其进行简单了解，也方便我们更高效的进行检查。