贵州医科大学附属肿瘤医院
【摘要】 目的 研究医院感染护理管理中的PDCA循环法应用效果。方法 以2022年8月-2023年6月本院收治的140例住院患者作为观察对象,根据随机数字法分组,各70例。对照组实施常规化护理管理,研究组应用PDCA循环法。对比护理效果。结果 研究组院内感染率低于对照组(P<0.05);研究组护理人员防护措施执行情况和护理满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 在医院感染护理管理中应用PDCA循环法可提高护理质量,降低院内感染率。
【关键词】 医院感染护理管理;PDCA循环法;护理质量
院内感染防治工作是护理工作的重中之重,一旦发生院内感染,将给患者带来巨大的伤害,甚至可能危及患者的生命[1]。目前,在院内护理中,主要采用常规护理管理方式,但由于缺乏科学的预测能力,难以有效地减少院内感染的发生。为了科学化和规范化管理工作,我们采用PDCA循环方法,即通过规划、实施、检查和处置等环节来持续提高护理工作的品质。本文就PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果进行分析,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2022年8月-2023年6月本院收治的140例住院患者作为观察对象,根据随机数字法分组,各70例。研究组,男38例,女32例,年龄25-69岁,平均(46.8±3.6)岁。对照组,男37例,女33例,年龄27-70岁,平均(47.1±3.7)岁。研究经本院医院伦理委员会审批后进行。上述一般资料比较无差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组应用常规化管理,建立健全的院内规章制度,要求护理人员严格按照制度完成护理服务。
研究组应用PDXA循环法:(1)计划,通过讲座的形式提高了医务人员对PDCA循环法的理解程度,增强了护理人员对PDCA循环的重视程度。并细化科室的工作职责,将职责落实到到个人。每月统一评估,建立了一个完善的奖罚体系。(2)执行,认真贯彻执行医院感染和护理的相关规定。对护理人员定期进行培训,要提高护理水平,强化护理人员的防护意识,对医疗器械进行消毒和清洁,为患者创造更好的入院条件。(3)检查,建立专业的感染消毒护理管理团队,定期评估医疗机构的感染工作,并建立了统一的评估体系。详细记录和分析医疗机构感染的发生情况、消毒物品合格率和抗生素的应用情况等。如果出现问题,及时反馈和处理,将冲击降到最低,并实行奖惩机制,充分调动医务人员的工作热情。(4)处理,每月进行工作总结和分析,分析了医院感染管理工作中的问题和缺陷,并制定了相应措施,安排了下一步的工作。要求各部门切实执行好院内感染的护理工作。
1.3 观察指标
1.3.1统计两组院内感染发生率,包括呼吸道感染、手术部位感染、尿路感染、胃肠道感染等。
1.3.2比较两组护理人员防护措施执行情况和护理满意度评分,包括口罩佩戴、洗手质量、一次性医疗用品的使用和销毁,以本院自制量表评估,满分100分,分数越高越好。
1.4 统计学分析
应用软件SPSS 23.0处理数据。计量数据以(±s)表示,行t检验,计数资料以n(%)表示,以X2检验。P<0.05表示数据比较存在显著差异。
2 结果
2.1 两组院内感染发生率对比
研究组院内感染率较对照组明显更低,数据比较差异显著(P<0.05)。见表1。
表 1 两组院内感染发生率对比[n(%)]
组别 | 例数 | 呼吸道感染 | 手术部位感染 | 尿路感染 | 胃肠道感染 | 总发生率 |
研究组 | 70 | 1 | 0 | 1 | 0 | 2(2.86) |
对照组 | 70 | 2 | 1 | 3 | 2 | 8(11.43) |
X2 | 3.877 | |||||
P | 0.049 |
2.2 两组护理人员防护措施执行情况和护理满意度评分对比
研究组护理人员防护措施执行情况和护理满意度评分均显著高于对照组,数据比较差异显著(P<0.05)。见表2。
表 2 两组护理人员防护措施执行情况和护理满意度评分对比(±s,分)
组别 | 例数 | 口罩佩戴 | 洗手质量 | 一次性医疗用品的使用和销毁 | 护理满意度评分 |
研究组 | 70 | 93.42±5.68 | 91.15±5.72 | 92.26±5.74 | 95.53±5.21 |
对照组 | 70 | 84.47±4.94 | 82.23±4.69 | 83.69±4.71 | 86.77±4.75 |
t | 9.947 | 10.089 | 9.657 | 10.396 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
近年来,院内感染已引起医疗工作者和科研工作者的广泛关注,护理人员是处于高风险群体的职业接触者;患者住院期间身体状况较差、免疫力较低,再加上有创的护理程序如气管插管和导尿,使得院内感染的风险大大增加。目前,临床实践中通常采取常规院内感染预防措施,但由于管理缺乏灵活性,很难从源头上减少院内感染。因此,在治疗过程中需要采取更合理的治疗方式。
PDCA循环是一种新型的质量管理方式和动态管理程序,其主要内容包括规划、实施、检查和处理,这种循环呈现出螺旋式上升的趋势,并且具备极高的实用价值
[2]。将PDCA循环方法应用于医院护理工作中,通过对每日护理的持续计划、实施、检查和处理,可以及早发现问题和隐患,并进行相应处理。这种循环护理方式有助于解决各种护理问题,提高护理质量。据相关资料显示[3],实施PDCA循环法可以通过严谨的质量体系和方式来预防院内感染,同时增强护理人员的防治意识、理论和业务技能,促进患者之间的感情融洽,进而提高医院的经济和社会效益。本文研究组院内感染率较对照组明显更低,护理人员防护措施执行情况和护理满意度评分较对照组均更高。说明PDCA循环法是一种能够提升医院护理管理质量的有效措施。
综上,PDCA循环法在医院感染护理管理中效果突出,能够提升护理质量,加强护理人员的防护意识,从而有效降低院内感染率。
【参考文献】
[1]魏瑞芳,卢莹. PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(29):73-74.
[2]于晶. PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果评价[J]. 中国医药指南,2020,18(18):267-268.
[3]林玲. PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用研究[J]. 心理月刊,2020,15(11):137-138.