老年高血压怎么护理？

老年高血压怎么护理？

宋琴

名山区马岭镇卫生院  四川雅安  625105

老年人高血压是指血压随着年龄的增长而逐渐升高，收缩压和舒张压超过140/90毫米汞柱，并伴有头晕、头痛等症状。我国老年人高血压患病率高达49%。大多数患者都被治愈了。最初，人们认为老年人的高血压不需要治疗。然而，长期研究表明，老年人高血压是损害生存和生活质量的重要因素。积极的降压药物治疗可以将血压控制在良好的范围内。它可以显著降低中风等严重心血管事件的风险。因此，无论年龄大小，要想降低血压，都需要在医生的指导下科学合理的管理血压，将血压控制住，尽量保持在正常范围内。

老年高血压是怎么回事？

  老年高血压是一种全身性疾病，其特征是全身动脉收缩压和舒张压持续升高。患者是 65 岁或以上的老年人，患有收缩压升高、舒张压降低和脉压差增大。血压波动较大、血压昼夜节律异常等。患者主要接受长期持续用药治疗，并服用降压药物以维持正常的血压。现代医学研究和各种数据证明，不良情绪会使人体心率加快，血压不断升高，因此，大喜或大悲都会导致血压不稳定，老年高血压患者要注意控制情绪，获得平和的心态，多想积极、快乐的事情，乐观的心态对于稳定血压很有帮助。

老年高血压的临床症状及治疗

早期可能无明显症状，或仅有头晕、头痛、记忆力减退、乏力、心悸等轻微症状。血压越高，病情持续的时间越长，危害也越严重。严重、长期的高血压会加剧动脉硬化，导致冠心病和肾功能障碍。脑出血是老年人严重高血压最常见的严重并发症。主要治疗：①以噻嗪类为基础降压药，氢氯噻嗪是最常用的药物，大多数患者使用它都有良好的效果，注意补钾。②钙离子拮抗剂。例如，硝苯地平（硝苯地平）对于治疗高血压有显着效果。③中西医结合治疗高血压。

老年高血压的护理方法

  高血压是由于饮食不合理、遗传因素等因素影响，特别容易发生在中老年人身上的疾病。老年人确诊患有高血压后，在日常生活中需要根据症状特点选择药物，定期服用降压药物。护理工作还需要多方面加强。

1、定期监测血压

如果发现老年人患有高血压，应注意在不同时间多次测量血压。每次测量必须固定在一侧肢体上，通常是右上臂。测量期间您不能移动四肢或身体。可以减少错误。如果在剧烈运动后进行测量，应休息至少30分钟后再进行测量，并避免在吸烟或饮酒后进行测量。

2、加强心理护理

  当高血压出现时，许多老年人会变得极度紧张和焦虑，使他们的心理更加脆弱。也要注意，不良情绪不利于血压稳定控制，加强老年人高血压教育，解释和安慰，帮助患者树立战胜高血压的信心。

3、需要适当运动

过度的体力劳动或运动、剧烈的工作或学习，特别是长时间的脑力劳动，会使血压升高，使症状加重，因此应避免压力过大的运动。老年人要学会科学安排生活，有时间多参加锻炼，但过度劳累会使症状逐渐恶化。每天至少保证8-9小时的睡眠。中午小睡30分钟。每天尽早睡觉是一个好习惯，有助于稳定血压。请积极适量地进行有氧运动，根据血压变化和症状选择合适的运动方式和强度，量力而行。运动方法有散步、慢跑、打太极拳、放松疗法等，可以促进血液循环，增加机体的抗病能力。根据患者自身情况以及运动时和运动后的感受适量进行运动，如肥胖，则适度增加运动强度。避免剧烈运动，因为剧烈运动可能会引起交感神经系统的异常刺激，导致血压突然升高、心血管疾病、脑血管疾病。运动时，一定要提高自身安全意识，与周围人配合，防止碰伤、跌倒等意外发生。清晨，交感神经系统兴奋，血压容易波动，因此为防止供血突然下降，应缓慢起床，等待一段时间后再逐渐起床。它会影响大脑并导致昏厥和受伤。应该要求患者做适度的家务，鼓励参加社会活动，如根据自己的兴趣发展个人爱好，如书法、种花、养鸟等，并教导患者组织个人任务。获得充足的睡眠以维持身体活动、制定休息时间表并通过休息平衡自己。

4、药物治疗

药物可以有效控制血压升高，因此一旦被诊断出患有高血压，您可能需要终生服药。因此，要坚持就医，按时服用降压药，不要自行停药。遵守药物治疗有助于控制血压并延缓某些脑血管疾病的发展。用药原则是控制剂量，缓慢降低血压，坚持长期用药，即从小剂量开始，逐渐加量。老年人常患有心、脑、肾等动脉硬化性疾病，导致全身循环控制能力下降，全身体液量减少，治疗时血压过度下降。身体必须保持平衡。因此，对于老年高血压患者，开始服用年轻患者剂量的1/3～1/2，并在监测反应的同时逐渐增加剂量，2～3个月内即可取得良好效果。

5、合理饮食

合理饮食是高血压治疗的基础，对于控制病情、预防并发症的发生和发展极为重要。对于老年高血压患者来说，生活中严格遵守低盐、低脂的饮食原则非常重要。减少盐的摄入量可以减轻肾脏的负担，适当控制脂肪的摄入不仅可以预防动脉硬化，还有助于控制血压。虽然可以减少肉类摄入量，但需要多注意补充植物蛋白。饮食原则上应清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇，少食多餐，以富含维生素为主。饮食多样化，以谷物为主，包括全麦、淡水鱼、豆制品、家禽、红肉、低脂牛奶等。适量食用对健康有益的新鲜蔬菜和水果，如山楂、苹果等。大米，还有海鲜和富含钙的食物。避免暴饮暴食，多喝水，戒烟，限酒，保持大便通畅。

6、综合治疗
高血压的病因非常复杂，因此除了药物治疗外，还需要综合治疗，包括适当的生活方式和危险因素管理。平时，通过选择适合自己的降血压药物、注意劳逸结合、保持低盐低脂饮食、适当运动等来尽量降低血压吧。不要太兴奋，保持良好的心态。老年人预防高血压尤为重要，主要预防措施包括保持健康的生活方式、合理饮食、适量运动、保持舒适、消除高血压的危险因素等。长期高血压会引起肾小动脉硬化，导致慢性肾功能衰竭等一系列肾脏疾病，并伴有腹痛、恶心、呕吐、血尿、蛋白尿等。血压升高会带来许多风险，包括冠心病、大脑供血不足、慢性肾衰竭和视力丧失。

总而言之，高血压是诱发心脑血管疾病的元凶之一，往往是脑溢血的信号，但血压过低，血粘度增高，又易发生脑梗塞，特别是短暂性脑缺血的发作，常常是完全性脑梗塞的先兆。因此，在治疗过程中要注意控制血压，如发现患者血压骤升、骤降，或出现一过性眩晕加重，甚至晕厥，应立即对病人进行监护，作出紧急处理。因此，高血压的防治，对于心脑血管疾病的防治有着重要的意义。老年人是一个特殊的群体，虽然大部分患者不需要进行住院治疗，但是必须要注重在家自我护理，提升老年人的生活质量。