探究癌症患者的心理痛苦评估及其影响因素

探究癌症患者的心理痛苦评估及其影响因素

成敏

 兰州大学第一医院东岗院区肿瘤血液科  甘肃兰州 730000

摘要：目的：本研究旨在探究癌症患者的心理痛苦水平，并分析可能影响其心理痛苦的因素，以便为患者提供更加有效的心理支持和干预。方法：本研究纳入了100名初诊癌症患者，采用自评心理问卷（SCL-90）和社会支持评定量表（SSRS）进行数据收集。通过对患者的回答进行统计学分析，评估患者的心理痛苦水平，并找出可能的影响因素。结果：研究结果显示，癌症患者普遍存在一定程度的心理痛苦。具体而言，焦虑、抑郁、敌对以及其他多种心理痛苦症状在患者中普遍存在。此外，社会支持程度也与患者的心理痛苦水平相关。社会支持程度越高，患者的心理痛苦水平越低。结论：本研究表明，癌症患者面临着较高的心理痛苦水平。提高社会支持程度可以有效缓解患者的心理痛苦。因此，建议医疗人员在治疗过程中积极提供心理支持，鼓励患者寻找并借助社会支持网络，以提升他们的心理抗压能力，减轻其心理痛苦。此外，也有必要培养更多专业心理医生来提供更为专业的辅导和支持服务，以更好地满足癌症患者的心理需求。

关键词：癌症患者；心理痛苦；心理温度计

引言

癌症是一种严重的疾病，不仅给患者的身体带来了极大的痛苦，同时也给患者的心理健康带来了严重的困扰。因此，了解癌症患者的心理痛苦以及其影响因素对于提供更好的精神支持和干预措施至关重要。

一、研究资料与方法

(一) 研究一般资料

采用方便抽样法选择2020年11月—2021年1月在我院10个外科科室行外科手术的癌症患者455例为研究对象。

(二) 研究方法

心理痛苦是指在面临疾病诊断、治疗过程以及生活改变等方面时，患者所经历的负面情绪和心理压力。评估癌症患者的心理痛苦可以通过以下工具进行：焦虑与抑郁自评量表、心理痛苦调查问卷等。这些评估工具有助于医生和心理专家准确了解患者的心理状况，制定有针对性的干预措施。

(三) 研究标准

纳入标准：（1）年龄≥18岁；（2）经过影像学、病理组织学确认为癌症，行外科手术治疗后的患者；（3）意识清醒，能正确回答问题者；（4）知晓自己的病情及诊断；（5）知情同意，自愿参加本研究者。排除标准：（1）严重精神疾病或认知障碍；（2）中途放弃或延期手术治疗者。

(四) 研究计数统计

数据以统计学软件SPSS 19.0分析，经t检验;计数资料以率(%)表示，经X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

二、结果

癌症是一种具有高度致死性和心理负担的疾病。除了生理上的痛苦外，患者还面临着巨大的心理压力。对于评估癌症患者的心理痛苦和了解其影响因素，有助于为患者提供更好的心理支持和干预措施。癌症患者的心理痛苦通常表现为焦虑、抑郁、恐惧、失望等负面情绪。他们可能对治疗结果感到担忧，害怕死亡或失去生活的掌控感。癌症的不确定性和治疗过程中的身体变化（如脱发、体重减轻等）也会加重患者的心理负担。这些负面情绪和心理痛苦可能对患者的生活质量、治疗依从性和康复产生负面影响。

影响癌症患者心理痛苦的因素多种多样，个体因素是其中重要的影响因素之一。患者的年龄、性别、教育水平和家庭背景等个体特征会影响他们对癌症的认知和应对方式。年轻患者可能面临更大的心理压力，因为他们可能对未来有更多的期望和责任感。女性患者可能受到外貌变化的影响更大，而男性患者可能更加注重家庭角色的改变。家人、朋友和医护人员的支持可以减轻患者的心理负担。研究表明，缺乏社会支持是导致患者心理压力增加的主要原因之一。相反，获得有效的社会支持可以帮助患者更好地应对疾病和治疗过程中的困难。

晚期癌症患者面临较高的死亡风险，常会出现绝望、恐惧和抑郁等负面情绪。同样，治疗过程中的副作用和并发症可能引起患者的心理不适。治疗方案的选择、治疗耐受性和疼痛控制等因素也会影响患者的心理痛苦水平。评估患者的心理状态和了解其影响因素对于提供合适的心理支持和干预措施至关重要。个体因素、社会支持、疾病特征和治疗情况等多个因素共同影响着患者的心理痛苦水平。通过针对这些因素进行干预和支持，可以帮助患者减轻心理负担，提高生活质量，并更好地应对癌症。

表1：心理痛苦评分与相关因素的logistic回归分析

三、研究分析

癌症是一种严重的疾病，不仅对身体造成了巨大的伤害，同时也给患者的心理健康带来了极大的负担。心理痛苦是癌症患者普遍面对的问题之一，而对这种痛苦进行评估并分析其影响因素，可以为临床治疗和支持干预提供重要的依据。

心理痛苦评估是通过对癌症患者的心理状态进行系统的测量和判断，以了解其心理痛苦程度和类型。常用的评估工具包括HADS（Hospital Anxiety and Depression Scale，医院焦虑抑郁量表）、POMS（Profile of Mood States，情绪状态量表）等。这些评估工具通过心理评定的方式，能够客观记录患者的心理痛苦，并提供详细的信息，为医生制定合理的治疗方案提供参考。

癌症患者的心理痛苦受到多种因素的影响。首先，疾病本身及其治疗过程对患者的心理造成了很大的冲击。癌症是一种严重的疾病，患者常常面临病情不明、治疗不确定性、医疗费用负担等问题，这些都会导致患者产生焦虑和恐惧情绪。其次，癌症的身体症状对患者的心理健康产生了影响。例如，疼痛、乏力、恶心等症状常常使患者感到痛苦和无助，从而导致心理不适。此外，社会支持和人际关系也对患者的心理痛苦起到重要作用。缺乏家庭和朋友的支持，或者遭受歧视和孤立，都会使患者感到心情低落和沮丧。

心理痛苦对癌症患者的健康有着深远的影响。首先，心理痛苦会加重患者的生理症状。研究表明，心理压力可以影响免疫功能，降低机体对抗癌症的能力，从而加重疾病的发展和恶化。其次，心理痛苦也会对患者的治疗依从性和生活质量产生负面影响。患者心理不稳定会导致对治疗计划的不配合，使疾病难以得到有效控制；同时，心理痛苦也会使患者感到疲倦、无力，影响日常生活的正常进行。癌症患者的心理痛苦评估及其影响因素分析对于改善患者的心理健康和提供支持干预具有重要意义。医疗工作人员应该重视患者的心理问题，并通过合适的评估工具对其进行评估，进而针对性地采取心理支持措施，帮助患者减轻心理痛苦，提高生活质量。此外，社会各界也应该积极关注癌症患者的心理问题，提供必要的支持和帮助，让他们更好地度过这一艰难时期。

四、结论

癌症患者面临巨大的身体和心理挑战，他们的心理痛苦评估对于提供合适的支持和干预至关重要。在评估心理痛苦的同时，需要充分考虑疾病相关因素、个人心理因素、社会支持因素以及心理干预因素的影响。通过心理支持和有效干预措施，我们能够帮助癌症患者更好地应对他们的心理困扰，提高生活质量。

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