全麻对人体有哪些影响?

(整期优先)网络出版时间:2023-11-10
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全麻对人体有哪些影响?

赵春华

四川省凉山州盐源县人民医院   615700

全麻是一种医学技术,在手术或其他医疗过程中使用,通过药物使患者陷入无意识状态,无感知痛觉和意识活动。全麻对人体产生多方面的影响,涉及神经系统、心血管系统、呼吸系统、代谢等多个方面。下面将具体阐述全麻对人体的影响。

一、神经系统影响

1.无意识状态:全麻药物作用于中枢神经系统,使患者进入无意识状态,无法感知痛觉和外界刺激。这是进行手术或其他疾病治疗的前提,确保患者不会在过程中产生疼痛或意识。

2.脑电活动抑制:全麻药物可以抑制脑电活动,降低脑的代谢率,减少对氧气的需求,保护脑部免受手术操作对脑血流和代谢的影响。

3.控制脑压:全麻可以通过控制呼吸和循环,降低颅内压力,减轻脑部水肿,对于需要进行颅内手术的患者尤其重要。

二、心血管系统影响

1.血管扩张:全麻药物可以引起血管扩张,降低血管阻力,从而降低心脏的负担,有助于维持血流的稳定。

2.心率和血压调节:全麻可以影响自主神经系统,调节心率和血压。有些药物可以使心率减慢,而其他药物可以增加心率,根据患者的具体情况来调整。

三、呼吸系统影响

1.呼吸抑制:全麻药物可以抑制呼吸中枢,使患者的呼吸频率减慢。因此,患者在全麻下需要辅助通气,维持足够的氧气供应和二氧化碳排除。

2.气道保护:全麻时,医疗专业人员会确保患者的气道通畅,以防止气道阻塞和窒息。

四、消化系统影响

1.胃内容物抽吸:为了减少术后呕吐和误吸的风险,手术前通常会对患者进行胃内容物抽吸。

2.肠动力抑制:全麻药物可以抑制肠道的蠕动运动,降低消化功能,因此在全麻后患者可能会出现暂时性的胃肠功能紊乱。

五、肝肾功能影响

1.药物代谢:全麻药物需要在体内代谢和清除,这可能会影响肝脏的代谢功能。有些全麻药物会通过肝脏代谢,因此在肝功能受损的患者中需要特别注意。

2.尿量减少:全麻过程中,尿量可能会减少,因为药物的影响可能会导致肾脏血流减少。

六、免疫系统影响

1.免疫抑制的机制

(1)细胞免疫抑制:全麻可能抑制免疫细胞的功能,如抑制T细胞的活性,减少细胞免疫的效应。

(2)免疫因子影响:全麻可能影响免疫因子的产生和释放,导致免疫应答的减弱。

(3)炎症反应减弱:一些全麻药物可能抑制炎症反应,而炎症是免疫系统应对感染的一种重要机制。

2.术后感染风险的增加:

术后恢复期是机体对外界环境较为敏感的时期,此时免疫系统的功能本来就可能相对较弱。全麻引起的免疫抑制作用可能会进一步削弱免疫系统的能力,使机体更容易受到感染。

3.感染种类和严重程度:

术后感染可能包括手术切口感染、呼吸道感染、泌尿道感染等。由于全麻的免疫抑制作用,可能会影响机体对不同类型感染的抵抗能力,导致感染的种类和严重程度可能会增加。

七、代谢系统影响

1.手术前:在手术前,患者通常需要空腹,这是为了减少手术中误吸胃内容物的风险。因此,患者可能会在手术前一段时间内忍饥挨饿,导致能量摄入不足。此外,紧张和焦虑等情绪可能会增加患者的能量消耗。

2.手术中:全麻药物可以影响患者的代谢率。某些药物可能会降低基础代谢率,使患者的能量消耗减少。此外,全麻还可能对患者的体温调节产生影响,可能导致体温降低,进一步影响能量消耗。

3.手术后的恢复期:手术后,患者需要进行康复和恢复。这个阶段的能量需求通常会增加,因为身体需要消耗能量来进行伤口愈合、免疫维护以及其他修复和恢复过程。然而,由于手术的应激作用和全麻的影响,患者的食欲可能会减退,导致能量摄入不足。此外,术后的疼痛、恶心、呕吐等不适感也可能影响患者的食欲和饮食摄入。

总的来说,全麻对人体产生广泛的影响,涉及神经、心血管、呼吸、消化、肝肾功能等多个方面。医疗专业人员在使用全麻时需要密切监测患者的生理参数,以确保患者的安全和手术的成功进行。